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1、医院感染知识竞赛,宿州眼球事件,2005年12月11日，宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。 结果10名患者均出现情况，其中9人的单眼眼球被摘除。 12日上午，10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现。全部患者被急送上海一家医院治疗。至17日，9名患者相继实施单眼眼球摘除手术。 处置：免职，吊销执照 反思：究竟感染源是什么？传播途径？薄弱环节？经验教训？,2009年广东汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院18名孕妇剖腹产遭感染,2009年12月广东汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院发现18名产妇剖腹产手术后伤口感染非结核性分枝杆菌久治不愈。 昨天，广东省卫生厅医政处透露，事发后当地卫生部门只上报11例，有7例
2、被瞒报。感染原因正在调查当中，该医院剖腹产手术已被叫停。,2010年贵州德江县人民医院 14名孕妇剖腹产后伤口久治不愈,2010年9月中下旬以来，陆续出现孕妇剖腹产后伤口久治不愈现象。一个共同症状折磨这些产妇：看上去快要愈合的伤口，皮肤下面其实已经感染化脓，不断渗出浅黄色的液体。 根据贵州都市报记者统计，这期间至少有14名剖腹产产妇出现类似症状。,2018/9/21,4,日本某医院46人感染超级细菌 “多重耐药鲍曼不动杆菌”，9人死亡,2010年09月06日据日本媒体近日披露，有46名患者在日本帝京大学医学部附属医院住院期间感染了几乎可以抵抗所有抗生素的超级细菌多重耐药鲍曼不动杆菌，其中9名患
3、者的死亡因感染此种病菌所致。,2018/9/21,5,竞赛目的,普及院感知识，提高全院医务人员的感控意识，保证患者和医务人员安全，降低医院感染发病率，杜绝医院感染的流行暴发！,竞赛宗旨,体现知识性、趣味性、参与性！ 达到共同参与、共同学习、共同提高的目标！,竞赛规则及评分标准,一、竞赛共分2组进行，每组6支代表队，最后取总分前六名科室进入决赛。,二、选手必须规定时间内答题，结束后应回答“答题完毕”，不能回答者说“不能回答”。,计时器:,三、竞赛共分3个环节,第一环节为必答题，每题10分，答题时间5秒，回答正确加10分，答错不得分： 1、个人必答题：分三轮进行，由各参赛队员按座次顺序，每轮每人依
4、次回答一题，答题过程中其他队员不得提示或暗示，否则视为违规，违规者不得分； 2、小组必答题为一轮，由各参赛队推荐一人答题，其他队员可提示、补充。,第二环节为抢答题,1、抢答题共9题，主持人念题完毕，说“开始”后各队才能按抢答器。 2、每题10分，答题时间5秒，回答正确加10分，答错扣10分； 3、抢答犯规（提前或在答题中又按抢答器）扣10分，此题作废； 4、若答题错误，由现场观众举手抢答，奖励礼品一份。（或有主持人公布正确答案）,第三环节为风险题,1、一轮，每队选答1题；答题时间为1分钟； 2、题目分值与难度对应，分别为20分、30分，答对加相应的分值，在规定时间内答题内容不完整（低于标准答案
5、80%）不得分，答错题或不能回答倒扣所选题目分值； 3、各参赛队自愿选择不同分值的题目，由各参赛队任意一名队员回答，其他队员可以在规定的时间内予以补充； 4、若答题错误，由现场观众举手抢答，奖励礼品一份。（或有主持人公布正确答案）,备 注,1、竞赛中发生名次并列情况，将通过加赛附加题方式决出名次，规则同风险题，最后取总分前科室6名进入决赛。2、竞赛期间发生争议，由评委会裁决，体现公开、公正、公平原则 。3、增加现场互动环节，举手抢答并奖励礼品一份。,竞赛第一组名单,参赛代表队： 1. 妇科2. 门诊部3. 生物治疗中心4. 儿科5. 肿瘤科6. 急诊科,进入抢答,必答题,抢答题,风险题,风险题
6、,20分,30分,决赛,加赛,1.取得满意消毒效果的关键是（ ）A.彻底清洗 B.合理的消毒剂 C.消毒液浓度高 D.消毒时间长,答案： A,返回,必答题,2.外科手消毒效果要求细菌菌落总数应：（ ） A.20cfu/cm2 B.15cfu/cm2C.10cfu/cm2 D.5cfu/cm2,答案：D,必答题,返回,3. 三甲评审要求普通科室手卫生依从率是：（ ）A. 75% B. 85% C. 95% D. 100%,答案： C,必答题,返回,4.关于术前手术部位皮肤准备不正确的是（ ）A.彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染B.一般情况下，上腹部、四肢等部位手术，无明显毛发时仅需进行皮肤清
7、洁C.确需去除手术部位毛发时应当在手术前一日进行D.可选用剪毛等不损伤皮肤的方法,答案： C,必答题,返回,5.处置医院感染暴发应遵循的原则是（ ）A. 先抢救处理，再调查核实B. 先调查核实，再抢救处理C. 先调查，再处理D. 边抢救、边调查、边处理、边核实,答案： D,必答题,返回,6. 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例 不得超过（ ）%。 A. 10 B. 20 C. 30 D. 40,答案：C,必答题,返回,7.预防呼吸机相关性肺炎的措施，错误的是（ ） A. 保持口咽部清洁卫生，每天洗必泰口腔护理6-8小时一次 B. 一般情况下，呼吸机管路每周更换1次 C. 保持平卧位，头偏向一侧
8、 D. 不宜常规使用抗菌药物预防呼吸机相关肺炎,答案： C,必答题,返回,8.临床科室医院感染管理小组的组成成员是（ ）A. 科主任 B. 护士长C. 监控医师、监控护士 D. 以上都是,答案： D,必答题,返回,9.医院抗菌药物临床应用专项整治活动要求抗菌药物使用强度力争控制在：（ ）A. 20 DDD以下 B. 30 DDD以下C. 40 DDD以下 D. 50 DDD以下,答案： C,必答题,返回,10. 医院感染管理办法中规定，接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平。（ ）A清洁 B消毒 C灭菌 D清洗,答案： B,必答题,返回,11.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多
9、少时，应当使用有效的封口方式。（ ）A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.4/5,答案： C,必答题,返回,12.中心静脉置管后，应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料，更换间隔时间正确的是：（ ）A. 无菌纱布为2次/天B. 无菌透明敷料为1次/2天C. 如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换D. 以上都正确,答案： C,必答题,返回,判断题 13.外科手术预防用药应在术前0.52小时给药。,答案：正确,必答题,返回,14. 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的器具必须一用一消毒。,答案：错误，应灭菌。,返回,必答题,15. 体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险
10、性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。,答案：正确,返回,必答题,16. 三甲医院要求：感染病例微生物送检应 70%使用限制级抗菌药物送检率应 50%使用特殊级抗菌药物送检率应 80%,答案：正确,返回,必答题,17. 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过4小时后不得使用。,答案：错误，应为2小时。,返回,必答题,18. 免洗手消毒液具有环保、节水、护肤、杀菌、省时之功效，手部没有可见污染时，完全可以使用免洗手消毒液消毒双手来代替洗手。,答案：正确。,返回,必答题,多选题 19.下列哪些是导管相关血流感染的预防措施（ ）A. 严格执行无菌技术操作规程，置管部位应当铺大无
11、菌单B. 成人中心静脉置管时，应当首选颈静脉C. 怀疑患者发生导管相关感染，应当及时拔除导管D. 不宜常规更换导管,答案： ACD,必答题,返回,20.抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指对主要目标细菌（ ） A.耐药率超过30%抗菌药物，应将预警信息通报医务人员 B.耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药 C.耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用 D.耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用,答案： ABCD,必答题,返回,21.预防针刺伤正确的做法是：（ ） A.在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线 B.将用后的一次性针头重新套上针头套，以
12、防刺伤别人 C.使用具有安全性能的注射器、输液器 D.使用后的利器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,答案： ACD,必答题,返回,22.下列哪些是导尿管相关尿路感染的预防措施 （ ） 根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、 材质的导尿管 B. 长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管 C. 对于昏迷、尿失禁等病人应首选留置导尿 D. 不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染,答案： ABD,必答题,返回,23.关于医院抗菌药物临床应用专项整治主要目标，正确的是（ ） A.住院患者抗菌药物使用率不得超过60% B.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20% C.类切口手
13、术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30% D.急症患者抗菌药物使用比例不得超过40%,答案： ABCD,必答题,返回,24. SSI预防控制措施正确的是（ ）A.尽量缩短术前天数B.正确使用抗生素、控制血糖C.正确准备皮肤D.严格无菌操作、做好术中保暖,答案： ABCD,必答题,返回,1、医疗废物分类目录是由以下哪些部门制定发布的？（ ） 国家工商局 中华人民共和国卫生部 国家中医药管理局 国家环境保护总局,答案： BD,返回,抢答题,2、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（ ）A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精,抢答题,返回,答案： AB,3.使用无菌容器时正确的方法
14、是( )A.无菌物品取出后，未用应立即放回 B.打开无菌容器盖后，盖内面须朝上 C.手持无菌容器时应托住底部 D.手不可触及无菌容器的内面,答案： BCD,抢答题,返回,4.下列不属于高度危险物品的有（ ）A. 手术器械 B. 血压计 C. 牙周治疗器械 D. 体温表,答案： BD,抢答题,返回,5.关于切口分泌物微生物培养标本的采集方法与流程，叙述正确的是：（ ）A. 用无菌干棉签蘸取脓液放入无菌试管内，送检B. 采集标本前，应先用无菌生理盐水棉签擦拭切口表面两遍，以去除切口表层的分泌物C. 用含生理盐水的无菌棉签用力擦拭病灶边缘或脓腔囊壁后放入无菌试管中D. 严格无菌操作，防止污染,答案：
15、 BCD,抢答题,返回,6、医院感染暴发的可能途径有（ ） A.医务人员携带特殊的耐药菌 B.共用呼吸机治疗 C.使用激素 D.一次性无菌医疗用品污染,返回,抢答题,答案： ABD,7、以下属于损伤性废物的有：（ ）A. 医用针头、缝合针 B. 废弃的一般药品 C. 载玻片 D. 玻璃试管,答案： ACD,抢答题,返回,8、关于医院感染管理部门的主要职责，正确的是：（ ） A.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈 B.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导 C.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导 D.主要负责抗菌药物临床应用的管理工作,答案： ABC,抢答题,返回,9. 外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（ ） A.所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防 B.二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口 C.使用人工材料或人工装置的手术 D.清洁大手术时间长、创伤面大,答案： BCD,抢答题,返回,1、请叙述六步洗手法的步骤？,答案：1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓；2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；4、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；5、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行7、必要时增加对手腕的清洗。,
