《血气分析六步法_图文》由会员分享，可在线阅读，更多相关《血气分析六步法_图文（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、E怀J_nc量蛊晋鲁g峙L第一步:评估血气数值的内在一致性。根掘Henderseon-Hasselbach公式评估血气数值的内在一致性HK=24X(PaCO,)/HCOy国举例:pH7.29,PaCOo,30mmHg,HCOs14mmolL*根据H+=24X(PaCO,)/HCOs-t0人a)E伟叶|a葛人2庞的2吴ht8伟户国水pH7.45碱皿症沥0ff(7350心朋1*核对PaCO,HCOs,和阴离子间隙第三步:是否存在呼吸或代谢紧乱*pH值改变的方向与PaCOz改变方向的关系E5在原友吁吸障碍时，pH直和PaCOz改变方沥c吴gE叶园榴的伟)【HCO3-=(PaCO2.40)3+24Pa
2、C02升6x(4HCO3)【HCO3x(4PaCO2110)【HCO3-X(4PaC02110)至7x(4CO2110)举例:*pH7.29,PaCO,30mmHg,HCOs14mmolL*判断:PaCO,和HCOs-均减低,pH7.29应考虑为代酸,吊7ee罚E不朝丞|国晚蚪趸融蜘痘傻m国史如果观察到的代偿程公标刑命伟不EC8河水仪林人许d人*AG=Na+-(CFH1+HCOsx1)=12土2i丞不5朋明怀57园“对二【吴一河一育1一5“低l2蛋宦篮骠暑蠕辽重暨E晟堕l刑mg/dL,阴离子间隙“正常值“下降约2.5mEq/LU(例如,血浆白蛋白2.0mg/dL患者约为7mEq/L)Cb人医许一间隙升高与HCOs降低的关系*计算阴离子间隙改变(AAG)与HCOs改变(AHCOs1的比值:AAG/AHCO3|一毒,此比值应叁介10和20之间医人c口160吴仁园5许*如果AAG/AHCOs12.0,则可能并存代E
