呼吸系统病例

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1、病例 6,女,41岁,因“反复咳嗽1年余”入院,无血痰。,纵隔窗(A) 胸部CT平扫肺窗(B) 增强扫描纵隔窗(C),1Ture OR False 1.病灶位于左侧肺门 对: 错 2.病灶边缘略呈结节状分叶 对: 错 3.增强扫描病灶中等度强化 对: 错 4.左肺下叶背段斑片影可能是阻塞性肺不张引起 对: 错 5.肿块位于此位置,易于行CT引导下穿刺活检 对: 错,正确答案: 1: 2: 3: 4: 5:,最可能的诊断是: A淋巴瘤 B、转移瘤 C、肺曲霉菌病 D、肺炎性假瘤 E、中央型肺癌,肺窗示左肺下叶见不规则稍高密度肿块影,大小约8.56.5cm,病灶边缘见不规则斑片状模糊影;纵隔窗示肿

2、块密度较均匀,其内可见充气支气管,管腔狭窄,纵隔内可见多个肿大淋巴结。 (左侧)中央型肺癌,病例 7,男,42岁,右侧牙痛1月,咳嗽、咳痰1周,发热2天。,1Ture OR False 1.病灶位于右肺上叶舌段 对: 错 2.病灶边缘光滑无分叶,良性病灶可能性很大 对: 错 3.增强扫描病灶无明显强化 对: 错 4.图D显示纵隔内有多个肿大淋巴结 对: 错,正确答案: 1: 2: 3: 4:,2最可能的诊断是: A周围型肺癌 B转移瘤 C结节病 D结核瘤 E淋巴结结核,正确答案:A,肺窗示右肺下叶背段可见一孤立性肿块,大小约为3.12.6cm,边缘毛糙,密度不均匀,可见毛刺,增强扫描肿块明显强

3、化,中央低密度区未见强化。右肺门见多个融合的软组织影,增强后中度不均匀强化。,(右肺下叶背段)周围性肺癌,病例 8,男,47岁,原右前臂腺泡状软组织肉瘤术后1年。,1Ture OR False 1.双肺病灶多发、散在 对: 错 2.图2.C显示双肺病灶呈“棉花团状” 对: 错 3.转移瘤不可能单发 对: 错 4.转移瘤也可呈结节状 对: 错,正确答案: 1: 2: 3: 4:,2最可能的诊断是: A肺泡癌 B肺转移瘤 C尘肺 D结节病 E结核,正确答案:B,【四、影像表现】 CT平扫肺窗示双肺多发散在棉花团状影,最大直径2.21.8cm,边缘光滑、清晰。纵隔窗示双侧肺门及纵隔内多个肿大淋巴结影。【五、诊断】 双肺多发转移瘤,

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