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1、第二讲 学习中医的指南针,一、历史背景,二、基本内容,三、中医学中的应用,内容提要,一、历史背景,恩格斯：“不管自然科学家采取什么样的态度，他们还是得受哲学的支配。”,中医学理论体系形成,阴阳学说 五行学说 精气学说,哲学,自然科学,二、阴阳学说,（一）阴阳,阳:明也。山南为阳，水北为阳。,阴:暗也。水之南,山之北也。,阴阳最初的涵义指日光向背。,阴阳：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。,（二）阴阳属性划分标准 属阳 属阴 运动的 静止的 外向的 内守的 上升的 下降的 温热的 寒冷的 无形的 有形的 明亮的 晦暗的 兴奋的 抑制的,阴阳属性的特点,阴阳具有无限可分性,通过
2、比较分阴阳,阴阳属性相对性,（三）阴阳学说基本内容,阴阳交感,对立制约,阴阳二气在运动中相互感应而发生相互作用的过程。,属性相反的阴阳双方，通过相互抑制约束对方而达到统一，从而维持事物的动态平衡。,阴阳转化,阴阳相互依存、互为根本，双方不断地资生、促进和助长着对方。,在一定条件下，属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。,互根互用,阴阳之间的比例不是一成不变的，而是不断地消长变化着。当阴阳的消长稳定在一定范围内，双方就形成动态平衡。,消长平衡,阴阳学说基本内容的关系,阴阳对立制约,阴阳互根互用,阴阳消长,阴阳平衡,阴阳转化,解释疾病,分析病因,归纳人体组织结构,归纳人体
3、生理功能,生理上,病理上,诊治上,概括证候,描述病证,分析四诊资料,（四）阴阳学说在中医学中的应用,描述健康,确立治疗原则、方法,阴阳 对立制约 互根互用 消长平衡,太极图,阴阳学说代表模型,正确的太极图太极图应该是白在上、黑在下，具有顺时针旋转的趋势。错误之一：阴阳上下颠倒型虽然此图可作为太极图顺时针方向旋转的一个阶段图，但作为静态的太极图还是应该用最正确的图形来表示。 错误之二：阴阳上下左右颠倒型均阴阳逆时针方向旋转，甚至天地逆转，违背天道自然规律。,三、五行学说,（一）五行五行：木、火、土、金、水五种物质及其运动变化规律。,（二）五行特性木曰曲直：生长、升发、条达、舒畅火曰炎上：炎热、上
4、升、光明 土爰稼穑：生化、承载、受纳 金曰从革：刚柔相济,沉降、肃杀、收敛 水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏,（三）事物现象的五行归类 取象比类法从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象，以五行属性为基准进行比较，以确定其五行归属。,推演络绎法根据已知事物的五行归属，推演归纳其他相关事物的五行归属。,木,肝,胆,筋,目,爪,怒,（三）五行学说基本内容,五行相生,五行相克,五行之间存在着依次递相资生、助长和促进的关系。,五行之间存在着有序的间隔递相克制、制约的关系。,五行相侮,五行中作为母或子的一行异常，则可影响到相应的子或母一行，结果母子皆异常。,五行中某一行对其所不胜一行的
5、反向克制。,母子相及,五行中某一行按相克顺序对其所胜一行的过度克制。,五行相乘,相乘相侮的原因 1）太过 五行中某一行过于亢盛,木,火,土,金,水,木乘土,木侮金,相乘相侮的原因 2）不及五行中某一行过于虚弱,木,火,土,金,水,土侮木,金乘木,相乘与相侮的关系 均为病理性相克区别：相乘与相克次序相同的过度克制；相侮与相克次序相反的克制。联系：可同时发生。,解释五脏病变的相互影响,构建天人一体的五脏系统,说明五脏的生理特点,生理上,病理上,防治上,预防疾病传变,推断五脏病变部位,（四）五行学说在中医学中的应用,确立治疗原则、治疗方法,说明五脏的生理联系,课堂小结,五行学说：掌握五行含义、五行特
6、性、五行学说基本内容，了解中医学中的应用,阴阳学说：掌握阴阳含义、划分标准、阴阳学说基本内容，了解中医学中的应用,天人一体的五脏系统,五脏病变相互影响,肝,心,脾,肺,肾,母病及子,子病及母,相乘,相侮,情志相胜法治疗精神疾病,木,火,土,金,水,肝怒,心喜,脾思,肺悲,肾恐,怒胜思 思胜恐 恐胜喜 喜胜悲 悲胜怒,木,火,土,金,水,五行相生,木,火,土,金,水,五行相克,木,火,土,金,水,五行相乘,木,火,土,金,水,五行相侮,木,火,土,金,水,五行制化平衡,母子相及 母病及子； 子病及母。,木,火,土,金,水,木,火,土,金,水,肝,心,脾,肺,肾,冬至,夏至,春分,秋分,阴消阳长,冬,春,夏,秋,阳长阴消,阳消阴长,阴长阳消,阴,阳,图 例,阴阳平衡,阴偏盛,阳偏盛,偏 高,正 常,偏 低,阴阳偏盛偏衰,阴偏虚,阳偏虚,自然界事物的阴阳属性归类表,
