静脉滴注

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1、密闭式静脉输液法操作程序密闭式静脉输液法操作程序病情:年龄、意识状态、心肺功能、局部皮肤、血管情况病人 心理:心理状态、合作程度评评 估估 告知:输液目的、过程、注意事项、药物作用及不良反应认知:对静脉输液的认知药物 医嘱、药物性质和量 操作者:仪表符合要求,洗手、戴口罩 准 环境:符合无菌操作、职业防护要求,清洁、安静 备 备物配药:按需备齐用物,按医嘱配备好药物、对光检查药液病人:核对、解释,按需大小便,体位舒适选择血管:一查对:医嘱、患者、药物、输液卡、输液瓶签系止 血带(穿刺点上方 6cm 处)选静脉(由远到近、由 小到大)初步消毒皮肤松开止血带排气:开启瓶盖、瓶装药物套网袋消毒检查输

2、液管插管挂 瓶排气检查输液管内有无空气穿刺:撕开输液贴包装系止血带(穿刺点上方 6cm 处)消毒皮 肤戴手套二查对:患者、药物、输液卡、输液瓶签 嘱握拳再排气穿刺见回血三松(拳、止血带、调速 器)固定:输液贴固定针头脱手套消毒手调速:根据年龄、病情、药物性质记录:三查对、挂输液卡、签卡观察:穿刺部位、肢体、药物疗效及不良反应等 病 人:询问病人感觉,助取舒适卧位,交代注意事项 整床单位:整齐清洁 理用 物:按医疗废物处理原则妥善清理,洗手病 人:感觉良好,无不良反应评评 价价 操作效果:无菌观念强,严守三查七对原则,一次排气成功,一针见血,调速适当 操 作 步 骤实施实施密闭式静脉输液法操作评

3、分标准密闭式静脉输液法操作评分标准日期:日期: 姓名:姓名: 科室(学校):科室(学校): 主考人:主考人: 成绩:成绩:项目项目分值分值技术操作要求技术操作要求分值分值得分得分了解病情、血管情况0-2 告知相关事宜0-2 心理、合作程度0-2评估评估10查对医嘱,药物符合无菌标准0-4 操作者4仪表符合要求,洗手、戴口罩0-4用物准备4按需备齐用物(药物、输液管、头皮针、输液贴、止血带、 小垫枕、消毒液、棉签、砂轮、治疗碗、输液执行单、输 液卡、输液瓶签、手表、笔、治疗盘、治疗巾、利器盒、 必要时备启瓶器) ,放置合理0-4环境准备2符合无菌操作要求0-2 对光检查药物质量、检查药物准确0-

4、3 操作不跨越无菌区、加药无污染0-4配备药物8 准备的药物符合医嘱0-1准准 备备患者2核对清楚、解释0-2 查对、问二便正确0-3 选择血管恰当、尊重患者意愿0-3 系止血带方法正确0-2选血管10注意患者安全、取合适体位0-2 排气正确、一次成功0-4 未浪费药液0-2排气8 茂非氏滴管内液面高度合适0-2 消毒皮肤范围、方法妥当0-2 戴手套0-2 进针前再次查对准确0-3 进针位置、角度、深度适宜0-4 一次穿刺成功0-5穿刺18及时松拳、止血带及调节器开关0-2 固定牢固、美观0-2固定4脱手套时机合适、消毒手0-2 调速5根据病情滴速调节适当、正确0-5 操作后查对,交代注意事项准确0-5实实 施施 操操 作作记录8签卡记录规范0-3 患者3询问患者感受,协助取舒适体位0-3整整 理理用物处理4医疗污物处理妥当0-4 操作熟练、准确、动作连贯、整体性好0-5评价评价10关爱患者、沟通技巧好、遵守无菌操作原则0-5总分总分100备注:成人 40-60 滴/分,对老年、体弱、心肺肾功能不良者、婴 幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢,小儿 20-40 滴/分;对 严重脱水、血容量不足者输液速度适当加快。

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