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1、门诊口腔科预防医院感染的环节质量控制山东电力中心医院口腔科“李颖2埕医院感染已成为世界各国关注的一个公共性卫生君题,而口腔是人体四大萧库之一,其细茵教量之大、种属之多,居四大菌库之首,在牙面或诚沁中集聚的牙萧琴每一克所含细萧超过1011。据报道在美国有牙科医生在工作时感梧上艾滋病然后将又满病又传播给病人。由此可见,口腔不科医疗工作的特痞性,或定丁口腺科医院感染替理的江取杂性与困难性因此,1如何对口腔科医院感染进行规月化的有效管理,已是十分突出与紧迫的问题摆在广门诊口腔科医院感染的因素一、口腔科医院感标的因素二、口腔医疗特炳及医院感标的特殊性(一)口能医疗特点1、口腔触剖小理特原口腔经常处于湿渐
2、状态,其渥湿度及光线适定于多种细萧及真萧客生;人的口腔分泽物中每毯升约含150一10亿个细萧,同时一些长期存在的机械性刺激因素,如尖锵的身尖及牙齿迅缘、残根、残冠和不良修复体,进食时的摩擦冷、热、酸辣的刻激筛均可使口腔黏膜直接受到接伤2、口腔医疗特点G0)在口腔诊疗过程中,医生与病人的接触都是面对面)距商,医生的操作是在病人充满唾液、血液与多种微生物的狭小口腔空间进行的(2)在口腔治疗过程中,需使用多种公用材料、药物,操作稍不注意,极易引起相五交叉污染(3)口腔洙疗中使用的器梅种类繁多,且器械结构复杂,价格昂贵,运给銮梁消硫欢万常李了团程(4)牙科综合治疗台内水、气路系统结构复杂,手机商违运转
3、在停转时瞬间可产生较强的回呆作用,侠水、气箕道污染(5)在使用牙钻钻牙、超声波洁牙以及打磨义齿时所产-咤的飞沫与气雪悬浮于空气可病人进行口腔诊治时,高速手机造成气雷微粒中被发现有结核分枝杆萧,这说明病人口腔及呼吸道的细菌可因其口朋成空气污染,从而导致肺结核、肺炎、流感苗疾病的传播。HBV及HTV东可由血液、飞涨及气雷进入口、鼻眼黏膜及破损的皮肤而导致交叉感染二、口腔科医院感标的特殊性1.门诊口腔科病人易愚因索多(1)几识口腺社医院悉蛇的重培危险图素江自病人口腔中的分泌物,血液及大量的共生微生物5(2)口腕治疗中一次性器具的大量使用和特殊器械(牙钻、机头、洁治器、拔髅针等)的反复使用,处置不当,
4、这些危险因素可通过不同方式污染诊室砌境,极易由消毒或预防工作的疏漏而增加门诊病人的感染发病率2,医务人员感染机会多以口腔每一门诊病人平均就诊时间为30分钟,每一病种平均治疗疗程为3“4次,每位医生平均每天接诊病人14“16人次计算,如此大量的治疗工作都是由医生、护士在病人充滢唾液、血液和多种微生物的口腔内用手操作完成,且往徕医护人员沥活判断口腺痫思病人是呤为堤标性疾病的携常者。因此,稍有不愤,医护人员即会获得感标性疾病预防医院感染的环节质量控制措施一、医护人员对医院感染管理的认识与态度二、口腔科医院感染制度的建立规范与完善三、控制口腔科医院感染的措施四、菅球监督与持姐质量政选人员对医院感染管理
5、的认识与态度腔医务人员讲捷医院感梧管理的重要性、迫幼2、向口腔医务人员讲授职业防护的方法及重要性,增强口腔医务人员自我防护愈识3、积极参加医陶定期线织有兴传染性疲病的埕术讲座招5口腔科医院瘾染制虞的建立规与雾募按照医院感架管理规范、消毒技术规范、医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范要汪,根诊口腔科医院感染特点,制定幼实可行的规章制范门诊口腔科医院感标管理工作,使工作有法可依、章()我院口腔科医院感标萧理制度“口膑形医陛惰根质量郎理符准口膑形院感突发奉件应忧忱鸳顽室口腥形消唐厦答徇广J嘈一口膑形陛惰妹许讨劣口膑形医疗庞物租理工会流稳友形宗脘感訾理小坦职贵n人5oP人(二)戟院口飓科医院情染昶关诊作洛程人,口能形医厂才权消毓灭所流程口脐形消喜灭窟流程睫飚呆祥才镁境是细茵繁殖的温床,指导病人治疗前、中、后的卫生行为,是口腔治疗过程中减少细萧出现与传播,是搜制感梁发生的第一步1.就诊前(1)口腔卫氡卯识教育*利用口腺王生知讨教肌及公盐宣传,普及口腕卫生常识。*要求病人真实地准确地填写病史记录表2医生了解现有的与既往的病史,慎于逛邑晕施。2)口腔清洁璐-*在牙科治疗前,应该提倡让病人刷牙漱口,清洁口腔,作好诊前%灭氛水一仁36
