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1、.,泌尿系统 Urinary system,1.肾单位、集合小管、球旁复合 体，输尿管及膀胱的 组织结构,2.肾的血液循环（动静脉）途径、淋巴 循环、尿路循环。,肾的解剖结构,被膜,实质,皮质,髓质：肾锥体（近直、远直和集合小管）,皮质迷路（肾小体和近曲、远曲）,髓放线（近直、远直和集合小管）,为肾脏组织的解剖结构名称。肾实质分为皮质和髓质。髓质由10余个肾锥体（renal pyramid）组成，肾锥体呈浅红色条纹状。肾锥体的底与皮质相连接，从肾锥体底呈辐射状伸入皮质的条纹称髓放线（medullary ray），位于髓放线之间的肾皮质称皮质迷路（cortical labyrinty）-百度,百
2、度知道，DOCTOR异乡人： 肾脏解剖结构分为肾皮质和肾髓质： 1、肾皮质：位于表层，占肾脏的外1/3，肾皮质的厚度为1.0cm，皮质内富含血管和皮质肾单位，其中除有肾小球、肾小囊外，还有部分远端肾小管和皮质集合管，皮质间质含量较少，约占13%。 2、肾髓质：主要由肾小管组成，在形态上由818个肾锥体组成，呈圆锥状，尖端朝向肾窦，形成肾乳头，底部朝向外侧，与皮质相连，根据其结构特点，髓质可分为内带和外带。皮质和髓质并非截然分开，皮质中有许多条髓质放射状插入皮质，称皮质髓放线；髓放线之间的肾皮质称皮质迷路。部分肾皮质伸入肾锥体之间称为肾柱 。,肾纵剖面,肾,肾皮质,肾髓质,肾的组织结构,肾单位,
3、肾小体（皮质迷路）,血管球 肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部 直部,直部 曲部,髓袢,（肾单位袢）,集合小管（髓放线、肾锥体）,泌尿小管,球旁复合体；血液（动-静）循环,肾小体结构,血管球,毛细血管袢（有孔）,血管系膜,血管系膜细胞 系膜基质,肾小囊,壁层：单扁 肾小囊腔：含滤液 脏层：足细胞（突起、裂孔、裂孔膜）,输入小动脉,输出小动脉,肾小体,肾小体,肾小体,毛细血管袢,肾小体血管系膜与血管系膜细胞,血管球毛细血管,足细胞,滤过膜（滤过屏障）,肾小体功能：形成滤液（原尿）,有孔内皮 基膜 足细胞裂孔膜,*影响滤过的因素,分子量 电荷,肾小体血管系膜与血管系膜细胞,血管球毛细血
4、管,肾小体滤过膜,肾小体,肾的组织结构,肾单位,肾小体（皮质迷路）,血管球 肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部 直部,直部 曲部,髓袢,（肾单位袢）,集合小管（髓放线、肾锥体）,泌尿小管,球旁复合体,近端小管 结构 LM 立方、边界不清、强嗜酸、刷状缘、基底纵纹EM 微绒毛、顶部小管泡、溶酶体、微体、质膜内褶、 侧突 功能 重吸收 糖、氨基酸、维生素水80%、盐分泌 铵、马尿酸、肌酐、药物,泌尿小管各段在肾内的分布,近曲小管和远曲小管,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,近曲小管细胞超微结构,近曲小管细胞超微结构,近端小管 结构 LM 立方、边界不清、强嗜酸、刷状缘、基底纵纹EM 微绒
5、毛、顶部小管泡、溶酶体、微体、质膜内褶、 侧突 功能 重吸收 糖、氨基酸、维生素水80%、盐分泌 铵、马尿酸、肌酐、药物,肾的组织结构,肾单位,肾小体（皮质迷路）,血管球 肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部 直部,直部 曲部,髓袢,（肾单位袢）,集合小管（髓放线、肾锥体）,泌尿小管,球旁复合体,泌尿小管各段在肾内的分布,细段与远直小管,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,细段管径小、单层扁平上皮微绒毛短小水、离子易通过,肾的组织结构,肾单位,肾小体（皮质迷路）,血管球 肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部 直部,直部 曲部,髓袢,（肾单位袢）,集合小管（髓放线、肾锥体）,泌尿
6、小管,球旁复合体,泌尿小管各段在肾内的分布,近曲小管和远曲小管,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,远端小管 结构 LM 立方、色浅、核近腔、无刷状缘EM 微绒毛少、质膜内褶 功能 钠-钾汞、重吸收钠排出钾、重吸收水、分泌铵,肾的组织结构,肾单位,肾小体（皮质迷路）,血管球 肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部 直部,直部 曲部,髓袢,（肾单位袢）,集合小管（髓放线、肾锥体）,泌尿小管,球旁复合体,集合管 结构 LM 立方上皮 弓形集合管直集合管柱状上皮 乳头管EM 紧密连接多、微绒毛少、线粒体少 功能 吸收水、99%水重吸收1%终尿（1-2升/天）,泌尿小管各段在肾内的分布,远直小管和
7、集合管,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,集 合 管,集合管 结构 LM 立方上皮 弓形集合管直集合管柱状上皮 乳头管EM 紧密连接多、微绒毛少、线粒体少 功能 吸收水、99%水重吸收1%终尿（1-2升/天）,肾的组织结构,肾单位,肾小体（皮质迷路）,血管球 肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部 直部,直部 曲部,髓袢,（肾单位袢）,集合小管（髓放线、肾锥体）,泌尿小管,球旁复合体,球旁复合体,球旁细胞:,入球微动脉，平滑肌,上皮样细胞,分泌肾素,致密斑：远曲小管近血管极侧的上皮分化，为钠离子感受器,球外系膜细胞：缝隙连接 ，传递信息,功能：调节机体血压、水分和电解质平衡产生促红细胞生
8、成因子,组 成,球旁复合体,球旁细胞,致密斑,球旁复合体,球旁细胞:,入球微动脉，平滑肌,上皮样细胞,分泌肾素,致密斑：远曲小管近血管极侧的上皮分化，为钠离子感受器,球外系膜细胞：缝隙连接 ，传递信息,功能：调节机体血压、水分和电解质平衡产生促红细胞生成因子,组 成,肾血液循环,肾血液循环的特点：,肾血流量大两套毛细血管网 入球微动脉较出球微动脉粗，利于滤过直小血管与髓袢伴行，利于重吸收和尿 液浓缩,肾血管注射,排尿管道,组成：输尿管、膀胱、尿道,粘膜,变移上皮 固有层,肌层：平滑肌，较厚，分三层,外膜：纤维膜（膀胱三角区为间皮）,管壁结构,输尿管,膀 胱,复习思考题,简答：肾单位，足细胞，滤过屏障肾血液循环特点，,问答：1、肾小体的结构与功能2、试述原尿形成的结构基础3、近端小管的结构与重吸收的关系4、球旁复合体的组成、结构、功能,
