处方书写规范16

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1、处 方 书 写 规 范,一、严格按照卫生部规定的格式处方书写, 即麻醉药品处方(淡红色)、急诊处方(淡黄 色)、儿科处方(淡绿色)、普通处方(白 色)。 二、项目填写要齐全,包括姓名、性别、年 龄、科别或病室、床位号、日期、临床诊 断。每张处方只限于一名患者的用药。,三、处方书写应用蓝(或黑)墨水书写,字迹 应清楚,不得涂改,如有修改,必须在修改 处签名及注明修改日期。 四、处方一律用规范的中文或英文名字书 写。不得自行编制药品编号名或用代号,书 写药品名称、剂量、规格、用法、用量准确 规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清 字句。,五、年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月 龄,必要时要注

2、明体重,西药、中成药、中 药饮片要分别开具处方。 六、每张处方不得超过五种药品。 七、用量,一般应按原药品说明书中的常用 剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注 明原因并再次签名。,八、医师开具处方时,除特殊情况外,必须 注明临床诊断。 九、开具处方后的空白处应划一斜线,以示 处方完毕。 十、处方医师的签名式样和专用签章必须写 在药学部门留样备查的式样相一致,不得任 意改动,否则应重新登记留样备案。,十一、药品名称以中华人民共和国药典 收载或药典委员会公布的中国药品通用名 称或经国家批准的专利药品名为准,如无 收载,可采用通用名或商品名。药名简写或 缩写必须为国内通用写法。,十二、处方上药品剂

3、量写数量一律用阿拉伯数字 书写。剂量应当使用公制单位:重量以克(g)、 毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)、容量以升 (L)、毫升(ml)为单位,国际单位(Iu)、单位(u) 计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、 丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软 膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单 位;应注明含量;饮片以剂或付为单位。,十三、处方一般不得超过7日用量;急诊处方 一般不得超过3日用药,对于某些慢性病、老 年病或特殊情况,处方用药可适当延长,但 医师必须注明理由。,麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放 射性药品的处方用量应严格执行国家有关规定。 开具麻醉药品处方时,应

4、有病历记录。十四、药学专业技术人员核发药品时,应按 卫生部、国家中医药管理局关于印发处方管 理办法(试行)的通知(卫医发2004269 号)执行。,处方书写格式 1、口服 R:维生素C片 100mg40片 用法:100mg 3次/日 Tab. VitC 100mg40 Sig:100mg t.i.d 2、肌注 R:硫酸阿米卡星注射液 0.26支 用法:0.2 肌注 2次/日 Inj. Amikacin Sufate 0.26 Sig: 0.2 im b.i.d,3、静推 Inj. 50%G.S 20ml2 VitC 0.52 2 Sig: iV g.d 50%葡萄糖注射液 20ml2支 维生素C注射液 0.52支 2次 用法:静注 1次/日,4、静滴 Inj. 5%Glucose 500ml 10% Potassium chloride 10ml 2 VitB6 0.052 Sig: iV drip g.d 5%葡萄糖注射液 500ml 10%氯化钾注射液 10ml 2次 维生素B6注射液 0.052 用法:静滴 1次/日,5、外用药 10% Ung IchthyoL 10g Sig:us ext b.i.d 10%鱼石脂软膏 10克1 用法:适量涂红肿处 2次/日,

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