数据类标准-科学网—博客

《数据类标准-科学网—博客》由会员分享，可在线阅读，更多相关《数据类标准-科学网—博客（39页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、,卫生信息标准工作进展及对疾病预防控制信息 工作的启示,中国疾病预防控制中心信息中心苏雪梅2013.12 云南腾冲,内容提纲,卫生改革目标： 到 2015 年，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，使全体居民人人享有基本医疗保障，人人享有基本公共卫生服务,前所未有的发展机遇政策层面,4.统筹推进 相关领域 改革,3.积极推进 公立医院 改革,1.加快健全 全民医保 体系,2.巩固和完善 基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,“十二五”深化医改将信息化建设作为重要支撑,前所未有的发展机遇政策层面,“十二五”国家政务信息化工程建设规划,实现相关政务部门的信息共享和业务协同，提高突发公共卫生事

2、件应对能力、重大疾病防控能力、卫 生监督和公众健康保障能力，以及基层医疗卫生服务能力。,全民健康保障信息化工程,深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排 推进医疗卫生信息化建设。启动全民健康保障信息化工程，研究建立全国统一的电子健康档案、电子病历、药品器械、医疗服务、医保信息等数据标准体系，并逐步实现互联互通。加快制定医疗卫生信息化相关业务规范和制度体系，促进区域卫生信息平台建设。,国务院关于印发“十二五”国家自主创新能力建设规划的通知,加强医疗卫生公共服务技术能力建设、推进医疗卫生技术基础能力建设、强化疾病防治技术能力建设,前所未有的发展机遇政策层面,“宽带中国”战略及实施方案国发2013

3、31号 将宽带网络作为国家战略性公共基础设施，加强顶层设计和规划引导，统筹关键核心技术研发、标准制定、信息安全和应急通信保障体系建设，促进网络建设、应用普及、服务创新和产业支撑的协同，综合利用有线、无线技术推动电信网、广播电视网和互联网融合发展，加快构建宽带、融合、安全、泛在的下一代国家信息基础设施，全面支撑经济发展和服务社会民生。国务院关于促进信息消费扩大内需的若干意见国发201332号信息消费规模快速增长。信息基础设施显著改善。信息消费市场健康活跃。,信息化“如虎添翼”习近平全面推进居民健康卡李克强,前所未有的发展机遇政策层面,卫生信息化建设取得阶段成效,我国卫生信息化建设经历了三个发展阶

4、段,疾病报告信息系统,免疫接种信息系统,卫生监督信息系统,新 农 合 信 息系统,第一阶段,第二阶段,第三阶段,8090年代 业务应用系统建设快速发展,2009年 深化医改,2003年 SARS问题-加强公共卫生 信息化建设,前所未有的发展机遇工作基础,门诊收费、取药,数字影像,积极推进以电子病历和医院管理为核心的医院信息化建设,EMR,LIS,前所未有的发展机遇工作基础,电子健康档案建设情况,前所未有的发展机遇工作基础,10个省份已建立省级卫生综合管理信息平台，实现卫生信息的共享交换与统计分析，辅助科学决策 全国已建立152个地市级卫生信息区域平台，部分省市依托区域平台，实现健康档案调阅、双

5、向转诊、重复检验检查提示、绩效考核等业务应用,1,部分省级卫生 信息平台建设 进展顺利,地市级区域 卫生信息平台建设逐步推进,14个省份的区域平台实现与省级平台的互联互通,上海、江苏、 浙江等地区域 平台与医院 互联程度较高,区域卫生信息平台建设情况,图1 地市级区域卫生信息平台建设数量,图2 区域卫生信息平台与省级平台对接情况,前所未有的发展机遇工作基础,前所未有的发展挑战,1,4,3,2,问题 和 挑战,信息化意识和思维,信息化机制体制建设,信息化规划,信息化技术、标准、安全,卫生信息化法制法规体系 组织：多元、跨组织 人员：培养及使用 资金：可持续和资金利用,支撑业务发展阶段 整合业务资

6、源阶段 驱动业务创新阶段,战略与技术 管理与技术 业务与技术 技术与技术,建设与运维 信息标准 信息安全,“十二五”卫生信息化顶层设计,卫生信息 标准体系,信息安全保障体系,国家级综合卫生管理 信息平台,省级综合卫生管理 信息平台,计划生育,“36312工程”,区域医疗卫生信息支撑平台,医疗物联网,基本药物,医疗 保障,基本医疗,综合管理,公共 卫生,商业智能,建设目标：互联互通 资源共享 便民惠民 保障健康,智能健康 管理终端,应急救治,居民 健康档案,内容提纲,信息采集,信息处理,统一规则 概念 名词 术语 ,卫生信息标准是专门为医学信息产生、信息处理及信息管理等信息工作制定的各类规范和行

7、动准则，涉及整个医学事务处理过程。信息标准化有利于实现不同领域、不同层次、不同部门间的信息系统兼容和信息共享。,数据元与代码 分类与编码 共享文档规范 系统接口标准 系统技术规范 ,统计指标体系 信息安全规范 隐私保护 测试规范 ,卫生信息标准的作用,20012005,20062010,20112015,主要学习了解国际国内先进经验和发展动态，开展课题研究，探索建立我国卫生信息标准化适宜技术和方法,初步建立国家层面卫生信息标准管理组织，确立了卫生信息标准工作的重点方向和体系框架，围绕改革需求制定了一批有较高质量、较高科技水平的标准成果,进一步健全完善卫生信息标准体系和组织体系，加强科学研究，理

8、清卫生信息标准工作的目标和重点，推进建立具有中国特色、富有创新的卫生信息标准科学发展格局,探索研究、积累经验,快速发展、巩固创新,我国卫生信息标准发展历程,规范管理 、重点突破,全国卫生信息化发展规划纲要（2003 2010年） 国家卫生信息标准基础框架及技术指南 中国医院信息系统基本数据集标准 中国公共卫生信息系统基本数据集标准 中国妇幼保健信息系统标准社区卫生服务信息系统标准,第五届卫生标准管理委员会下增设卫生信息标准专业委员会 制定统一标准化方法和标准描述规范 健康档案和电子病历基本架构与数据标准 区域平台和医院平台技术解决方案 主要业务应用系统数据集标准,卫生部统计信息中心新成立信息标

9、准处 根据医改需要提升标准开发速度和广度 重点加强了区域卫生信息化急需的数据交换标准和中央投资重点业务系统建设技术规范的研发 编制“十二五”卫生信息标准工作重 点及实施方案,国家卫生信息标准体系框架,卫生信息标准制定工作进展,2007年以来，国家卫生计生委（原卫生部）卫生信息标准专业委员会围绕实现互联互通和信息共享重点目标，认真研究分析我国卫生信息化建设需求和国际国内卫生信息标准现状及发展趋势，按照“突出重点、有的放矢、急用先行、逐步完善”的原则，至2013年共组织172项卫生信息标准制修订任务。截止到2012年12月31日已批准和实施卫生信息标准66项。,卫生信息标准制定工作进展,在这批原卫

10、生部公布的卫生信息标准中主要是基础类标准和数据类标准。基础类标准即指导卫生信息标准编制的标准和数据类标准如卫生信息数据元、卫生信息数据元值域代码、城乡居民健康档案基本数据集和满足主要业务需求的按基本信息、疾病管理、疾病控制、卫生管理、医疗服务进行的分类的基本数据集。其中城乡居民健康档案基本数据集是在健康档案基本架构与数据标准和健康档案基本数据集编制规范等试行基础上，为满足医改对以电子健康档案建设应用的紧迫需要而发布的。,卫生信息标准制定工作进展,城乡居民健康档案基本数据集中描述的数据元专用属性与上面提及的满足主要业务需求的各基本数据集有部分相同的内容如个人基本信息、健康体检、预防接种卡、传染病

11、报告卡、职业病报告卡、高血压患者随访、2型糖尿病患者随访、重性精神疾病患者管理、门诊摘要、住院摘要。这也就意味着目前疾控业务系统即预防接种管理系统、传染病报告系统、职业病报告系统、慢病管理系统（高血压患者随访、2型糖尿病患者随访）、重性精神疾病患者管理系统可从城乡居民健康档案中采集到相关数据。,卫生信息标准制定工作进展,此外，原卫生部相继下发基于电子病历的医院信息平台技术规范、基层医疗卫生信息系统基本功能规范、远程医疗信息系统基本功能规范、居民健康卡技术规范、新型农村合作医疗信息系统功能规范、医学数字影像中文封装与通信规则等试行的技术类标准，但均未正式发布为卫生信息标准。此外，还有下发了基于健

12、康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）等技术文件。,例如： 居民健康档案数据标准,规定了城乡居民健康档案所必须收集记录的个人健康信息的最小范围，以及相关数据元和代码标准（包括数据元的唯一标识符、名称、定义、数据类型、取值范围等）。 健康档案数据集中包括6大类16小类共565个基本数据元。,妇女保健,基本信息,儿童保健,个人基本信息,门诊诊疗,重性精神疾病患者管理,产后42天健康检查,产后访视,产前随访服务,2型糖尿病患者随访,传染病报告,新生儿家庭访视,住院诊疗,免疫接种,儿童健康检查,高血压患者随访,疾病控制,城乡居民健康档案基本数据集,疾病管理,医疗服务,健康体检,转诊（院）信息,会诊信

13、息,国家基本公共卫生服务规范（2011年版）,九项功能涉及个人卫生保健服务 19张卫生服务记录表单医院诊疗摘要,同步制定相关业务采集系统数据标准（32个）,数据交换标准：健康档案共享文档规范,又如：医疗服务领域相关信息标准（90余项）,数据类 标准,技术类 标准,管理类 标准,数据类标准,技术类标准,管理类标准,电子病历基本数据集（17项） 医疗服务相关业务分类编码 电子病历共享文档规范（55项） 远程医疗信息系统基本数据集 居民健康卡基本数据集 新型农村合作医疗基本数据集 医学数字影像通信基本数据集,电子病历系统功能规范 基于电子病历的医院信息平台技术规范 基层医疗卫生信息系统基本功能规范

14、远程医疗信息系统基本功能规范 居民健康卡技术规范 新型农村合作医疗信息系统功能规范 医学数字影像中文封装与通信规则,电子病历基本规范 电子病历标准符合性测试方案 电子病历标准符合性测试规范,电子病历基本数据集标准（17个子集2281个数据元）,基础类标准,标准体系表与标准化技术指南,管理类标准,技术类标准,卫生信息数据元标准,数据类标准,分类与代码标准基层医疗卫生管理疾病分类编码标准 基本药物代码标准 基层医疗卫生服务价格项目代码标准 基层医疗卫生服务操作项目分类与编码标准基层医疗卫生机构医用材料分类与代码标准,卫生信息模型,医学术语标准,城乡居民健康档案 基本数据集,基层医疗卫生信息系统 功

15、能规范,基层医疗卫生信息系统 技术规范,测试与评价,其他管理标准,隐私保护,信息安全规范,系统接口规范,电子健康档案 共享文档规范,数据交换标准,再如：基层医疗卫生机构信息系统标准,批准发布,培训,应用,应用测评,需求 (修、废),立项,全程动态,研制,审核,标准全生命周期动态管理,电子健康档案数据标准,电子病历数据标准,基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范,基于电子病历的医院信息平台技术规范,电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范,电子病历与医院信息平台 标准符合性测试规范,电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测评方案,电子病历与医院信息平台 标准符合性测评方案,测试规范,测

16、评方案,电子健康档案和电子病历 标准符合性测试平台,测试系统,电子健康档案与区域卫生信息平台标准化建设试点示范,电子病历与医院信息平台 标准化建设试点示范,卫生信息互联互通验证演示平台（国家重点实验室）,试点示范,卫生信息标准符合性测评管理办法,其他卫生信息标准,卫生信息互联互通标准体系,规范性依据,电子健康档案共享文档规范,电子病历共享文档规范,正在开展标准符合性测试试点示范,电子健康档案 和电子病历标准 符合性测试,测试数据集的完整性 和数据定义的准确性,检测数据交换文档的 结构与内容规范性,测试和评价信息平台技术架构、基本功能及运行与安全性能,数据集标准,卫生信息共享文档,卫生信息平台技术规范,测试内容的三个维度,内容提纲,（一）尽快补充完善国家疾控业务信息系统与区域卫生信息平台的数据交换标准,