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1、【河0一河J“时间:2014年4月9日地点:医生办公室参加人员人厂办人加氖陶靖各位同仨:园大家下午好,今天我们在这里一起进行护理查房,目的有两点。1针对该类病人,讨1及检查的护目户【“2.学习了解掌握相关知识。,现在有请尹冬进行护理查房。护理案,修正护理措施以.COIm病史介绍既往史诊疗计划护理措施饮食护理护理问题及护理评价健康指导护士长提问发言记录总绪J患者:丁桂芝“女性50岁王院号122596内;肾病综合症拟行环磷酰胺治疗一夭入院，J沥丞余CC口丿东E2是不寸7000CL一口CAECL00T36.5C入院时8次/分2S:s-史梁皿花育匡运星恩杰葛“目前状况,无胸痛,咳嗽,无胸闷,气喘,呼吸
2、困难,无颈动脉充盈,呼吸运动正常双侧呼吸音对称,双肺未闻及固定干湿罗音,咪鸣音,心率PLvlincnutous:copn-闻及病理性杂音,全腹柔软,未及压痛,肝脏肋下未触及,Murphy征()肾脏未触及,双肾区史击匹*既往史:平素健康状况一般,曾患疾病史:否认高血压史,否认冠心病史,否认糖水史,否认肝炎,否认结核接矛叉刁一认药物及他知戟巳tL园敏史;否认外伤史】弓一术史【广计划“1.完善相关检查,待检查结果,无明确禁忌症,史治疗。4余2强的松北(ifho,再次予环磷酰胺0.6冲击;僳胀,对症治疗,继续护理措施3一般护理“休息与活动肾病综合征如有全身严重水肿,胸腹腔积液是应绝对卧床休息弘_15人人a及指缩,并可防止肢体血栓形成。对于有高血压病人,应适当限制活动量,老年人病人改变体位是不可过快,以防止直立性低血压。
