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QU:9床,马胜扶,因“反复胸闷痛8天”入院,诊断为急性心肌梗死,患者入院后因进行怎样的护理及观察?,MI,心,肌,梗,死,MI,1、概念 2、临床表现 3、心电图及其他改变 4、治疗要点 5、护理诊断及护理措施 6、健康指导,课件板块,MI,重点重点,概念,心肌梗死:心肌的缺血性坏死。冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。,MI,临床表现,1、先兆表现:心绞痛发作频繁,硝酸甘油疗效差。 2、症状胸痛:胸骨后疼痛。心律失常:室早、室颤低血压、心源性休克心衰其他:发热、恶心呕吐、心脏破裂等,MI,心电图改变,正常心电图,ST段抬高心梗:ST段抬高弓背向上宽而深的Q波T波倒置,MI,血清心肌坏死标记物增高,心肌肌钙蛋白I或T在起病34h后升高 肌酸激酶的同工酶(CK-MB)在起病后4h内增高,MI,治疗要点,MI,治疗要点,MI,护理诊断及措施,MI,健康指导,1、饮食调节:低盐低脂饮食。保持大便通畅。 2、戒烟:实施戒烟计划。 3、心理指导:保持乐观平和心情。 4、康复指导:慢跑、太极拳、骑自行车、游泳,循序渐进。 5、用药指导:按医嘱用药。,MI,再次思考上面提到的问题?,。,谢谢,