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1、常见名贵中药材的使用及注意事项,苏州市中医医院 脾胃病外治中心 夏豪天,一、人参 二、西洋参 三、三七（附三七花） 四、冬虫夏草 五、藏红花 六、羚羊角（附犀角） 七、鹿茸 八、藤黄,人参,一、原植物 中文名：人参 别 名：棒棰、山参、园参、人衔、鬼盖(本经)，土精、神草、黄参、血参(吴普本草)，地精(广雅)，百尺杵(本草图经)，海腴、金井玉阑，孩儿参(纲目)。 来源：为五加科植物人参的根。,神农本草经把人参列为上品，认为其具有“主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，明目，开心益智，久服有轻身延年”的功效。,5,根据生长环境可以分为,二、人参的分类,6,根据炮制方法不同，可分为,红参是以优质鲜人参
2、为原料，经刷洗、蒸制、烘干而制成。红参在加工时因高温蒸熟，使参根中的水解酶、淀粉酶、麦芽糖酶等均因受热而变性，这样既防止人参皂甙水解反应又阻止了参根中淀粉酶水解糖化，有利于营养成分的保持。,红参,白参（糖参）,白参又叫糖参，系选择粗壮之元参，刷洗干净，经炸熟，排汁，浸糖，烤干等工序所制而成，本品较生晒参药力弱 ，味更为平和。,生晒参,生晒参是以鲜人参为原料刷洗下须后于40-50烘干而得。生晒参加工时因失去水分，在干燥情况下抑制了水解酶的活性，防止人参皂甙发生水解，保证营养成分不受损失；人参失去水分，在干燥状态，不易感染霉菌等微生物，防止发生霉变。,高丽参,朝鲜人参：是产于朝鲜的人参，又称“朝鲜
3、参”、“高丽参”。其品质药力较国产栽培者为优，但远不及野山参。如朝鲜进口的红参，则称为别直参”，性味功用同国产红参，但药力较强。,三、人参的作用,1、古代记载 神农本草经：补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目开心益智。久服轻身延年。 名医别录疗肠胃中冷，心腹鼓痛，胸胁逆满，霍乱吐逆，调中，止消渴，通血脉，破坚积，令人不忘。 本草纲目治男妇一切虚证，发热自汗，眩晕头痛，反胃吐食，疟，滑泻久痢，小便频数淋沥，劳倦内伤，中风中暑，痿痹，吐血、嗽血、下血，血淋、血崩，胎前、产后诸病。,将古代人参用途概括，可以总结为一下： 大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津止渴，安神益智。 但是，古代记载的人参
4、，指的是山西上党地区所产之参，并非现在辽东所产之参。 现今人参的作用： 大补元气，复脉固脱，补脾益肺。,2、不同种类人参的作用 野山参：无温燥之性，大补元气，为参中之上品，但资源少，价值昂贵，很少用。建议仅作为急救时使用（中风脱证、大出血后） 生晒参：性较平和，偏温燥，补气力量尚可，用于气虚之人。 糖参（白参）：性最平和，效力相对较小，适用于健脾益肺。 红参：功效温补、补气中带有刚健温燥之性，长于振奋阳气，适用于阳气偏虚之人，亦可用于急救。 参须：以红参须为多见，性能与红参相似，但效力较小而缓和。,3、人参的适用体质气虚质 总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 形体特征
5、：肤色偏白，体型多为虚胖型，肌肉松软不实。 常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。 心理特征：性格内向，不喜冒险。 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。,四、人参的服药注意,1、实证、热证而正气不虚者忌服。 2、反藜芦、畏五灵脂、恶皂荚，应忌同用。 3、服用人参后忌吃萝卜(含红萝卜、白萝卜和绿萝卜) 。古医书讲萝卜“下大气，消谷”。现代研究萝卜消食利尿，与古代观点相同，人参大补元气是其最主要功能。这两者，一个大补气，一个大下气，正好抵消。故有此一忌。 4、忌饮茶。服人参后，不可饮茶，免使
6、人参的作用受损。 5、无论是煎服还是炖服，忌用五金炊具。,西洋参,一、原植物西洋参（Panax quinquefolium L.）系五加科（Araliaceac）人参属（Panax）西洋人参种（quinquefolium）植物，与中国人参（Panax ginseng C.A. Meyer）同科、同属、不同种。 西洋参主产地域在北美洲，以美国和加拿大为主产国，美国有25个州出产花旗参，其中野生花旗参以肯塔基州为最；栽培花旗参以威斯康辛州为最，享誉世界。加拿大西洋参主产地为温哥华、多伦多，是世界西洋参产量最大的国家，总产量超过美国。我国自1980年引种西洋人参，现已经形成西洋人参三大产区：即东北产
7、区、华北产区、西北产区。我国只有栽培西洋人参，没有野生西洋人参和林生西洋人参。,二、西洋参的功效,1、古代记载 西洋参在我国已有300多年的应用历史，最早见于文献记载是1694年。 本草备要记载：西洋参苦、甘、凉、味厚、气薄、补脾降火，生津液，除烦倦，虚而有火者相宜。 医学衷中参西录：西洋参，性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。 增订伪药条辨：西参滋阴降火，东参提气助火，效用相反。 将古代人参用途概括，可以总结为一下： 补脾肺气、养阴生津。,18,三七,一、原植物 为五加科植物三七（Panax pseudoginsengWall.var. notoginseng(Burkil
8、l) Hoo et T seng）的干燥根、根茎。又名：田七、滇七、金不换等。,二、三七的部位,1、三七头：三七的块根。也计量单位，用来表示三七大小专用规格，指质量为500g的干燥三七主根个数。比如说20头三七表示500克重量有20个左右三七，头数越少表示三七越大，质量越好，等级越高。,2、剪口：经加工后根茎的俗称，准确的说是三七茎杆与三七块根连接的关节部位，相当于人参的芦头。同等级情况下含剪口的三七比不带剪口的三七便宜，但通常只有大三七才会出现这个情况，比如15头，20头。,3、三七根：就是指三七的支根。根据粗细分为筋条和毛根，中部直径大于0.4cm支根的叫筋条，须根及中部直径小于0.4cm
9、支根的叫毛根，但也有部分地方把三七理解成三七根，实际三七和三七根是三七全株的不同部位；,1、三七的功效作用很大，其性温，味辛，具有散淤止血，消肿定痛的功效，可用于治疗各种瘀血证及出血证。由于现代研究认为三七与人参为同科植物，且三七中也含有部分人参皂甙，因此也有类似于人参的补气作用。 2、三七的不同部位作用差别较大。三七头补益力量强，止血作用好，活血作用相对较差。三七的筋条和须根以活血作用为主，补益力量最弱。 3、三七粉是由三七打成的粉末，根据所用部位不同分为三七头粉，三七根粉和全粉。,三、三七的功效,4、三七的适用体质瘀血质 体质特征：两眼圈，下眼睑是黑眼圈的表现，鼻和嘴唇都是紫暗的、整个舌是
10、胖大的、非常紫暗，而且有瘀斑。 头发容易脱落； 嘴唇颜色深，尤以唇缘为明显； 舌质青紫，或点点紫色，症状轻的人时有时无，重者常有，并且不褪不散； 眼眶暗黑，上下眼睑也呈紫黑色； 皮肤灰暗没有光泽，肤质粗糙，有皮屑，干燥，甚者如鱼鳞； 手指甲或脚指甲增厚变硬，稍轻的人指甲面高低不平，有条状或点状白色花纹； 头、胸、腹、背、腰、四肢等部位有固定的疼痛，时时发作； 常有胃脘部饱胀难消，按该部位，感觉不适； 妇女常有痛经、闭经现象，月经血块多。,四、三七的服药注意,1、热证、气虚甚者慎服 2、长期服用者，每天服用量不宜过大，三七粉不宜超过3克/天。,三七花,三七花为五加科人参属植物三七花序的干燥品。
11、三七花性凉味甘，有清热、平肝、降压的功效。用于高血压，头昏、目眩、耳鸣，急性咽喉炎的治疗。降血压，降血脂，减肥，生津止渴，提神补气。,冬虫夏草,一、来原 麦角菌属冬虫夏草科Cordyceps(Fr.)link .寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。 生于海拔2800米以上。 有冬天虫 夏天草的独特生理过程。,二、冬虫夏草的功效,冬虫夏草为平补阴阳之品，它性平味甘，具有养肺阴，补肾阳、止咳化痰、抗癌防老、养精气之功能。 冬虫夏草适用于肺肾两虚之咳嗽、咳喘。多用于预防和治疗小儿过敏性哮喘，老年慢性支气管炎引起的咳喘，也可提高身体抵抗力以预防感冒。 市面上另有冬虫夏草人工培育菌丝出售，
12、其有类似于冬虫夏草作用，可作为其廉价代用品。 虫草花是另一种食用菌，与冬虫夏草没有相关关系，一般也不用做代用品。,27,藏红花,一、原植物 藏红花（学名：Crocus sativus L.、英文名：Saffron）属鸢尾科（Iridaceae） 番红花属（Crocus）多年生球茎草本植物，是西南亚原生种，最早由希腊人人工栽培。主要分布在欧洲、地中海及中亚等地。 药用部分为植物的花柱及柱头。,2018/9/14,二、藏红花的功效,藏红花药属于中药中的活血药，具有活血化瘀、凉血解毒的功效。 藏红花与中药红花作用相似，但效力远胜于红花，多代替红花在急症中使用。 藏红花可用于各种瘀血证及瘀血体质。 藏
13、红花具有一定毒性，一次摄取5克（300到400根）以上的量会有严重的副作用，表现为呕吐、肠绞痛、胃肠出血、尿血、神志不清、惊厥等。致死量大约在12克至20克之间。,2018/9/14,羚羊角,一、来源 牛科动物 赛加羚羊Saiga tatarica角。,2018/9/14,二、羚羊角的功效,味咸；性寒。功能：清热镇痉，平肝熄风，解毒消肿。 羚羊角一般作为急症用药，无肝热者禁用。 肝阳上亢型高血压急症 小儿高热、抽搐。,2018/9/14,犀角,犀角为印度犀、爪哇犀、苏门犀等的角。 功效：清热，凉血，定惊，解毒（急症用药）。 中国作为濒危野生动植物种国际贸易公约签字国，从1993年起，国家禁止犀
14、牛角（包括其任何可辩认部分和含其成份的药品、工艺品等）贸易，并取消了犀牛角药用标准，对出售、收购、运输、携带和邮寄犀牛角的行为都要依法查处。,2018/9/14,鹿茸,一、来源鹿科动物梅花鹿或马鹿尚未骨化的幼角。雄鹿的嫩角没有长成硬骨时，带茸毛，含血液，叫做鹿茸。,2018/9/14,鹿茸的功效,功效：壮肾阳，补精髓，强筋骨，调冲任，托疮毒。 一般都浸泡药酒来服用。不宜多服、单服。 服用本品宜从小量开始，缓缓增加，不宜骤然大量食用，以免阳升风动，或伤阴动血。阴虚阳盛者忌用。,2018/9/14,藤黄,一、原植物 为藤黄科植物藤黄树皮渗出的黄色树脂，经炼制而成。除药用外，还可作绘画用的黄色颜料。,2018/9/14,藤黄的功效,功效：消肿，化毒，止血，杀虫。治痈疽肿毒，顽癣恶疮，损伤出血，牙疳蛀齿，汤火伤。 用法：用醋磨少许，涂于患处。 藤黄有毒性，一般不用作内服。,2018/9/14,谢谢！,
