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1、急性呼吸容迫综合(ARDS)诊断标准20128HMS技关1vperndefinitionofARDS:anexpandedrationale,河北省人民医院“毕长构justification,andsupplementarymaterial|孙2012年柏林关于ARDS的定义(诊断标|准)对以前的ARDS的诊断标准作了一|虱定的修改和补充。伊。会以是由欧洲危菖病丢学学会发起,并|熹得到美国胸科学会和美国危重病医学学|真六火20帕文章发表IntensiveCareMed|(2012)38:1573-1582ARDS介绍1967年首次由Ashbaugh及同事提出ARDS定义*病人有严重的低氯血症,
2、并明给气以后无缓解*有些病人在应用PEEP后有改眼*尸检发现广泛的肺部便渐,水肿,透明膜形成尸。急性发证的余统血盂。氧台指数(PaO2/FiO2S200mmHg),与PEEP水平无关*胸片后前位示双肺的浸润病变。肺动脉插梁压os1人人以矶史完考按照严格标准每日观察,(双肺侵润沥一河炎AECC-ARDS有关质疑zaececoeE仪沙E春0CK一EEEE坤席。民泡息咤焦骗和另令展滨岑匣益城水妮患娆定炳嘟.益枫岑坂目随切扒儿赴梅符张娇当-恺何境坡驿坚尽土林场虑鸭巾盐呗KK猫。炎.姐口场白|史蝇.兵巾咿红妮忠符人荣农腾坂尺吲改深赴长一售娆兵匠朱盛伊坤日I。瓢狒40髻猛九芸毛扔的心黔怡赶春|弼蛭仪懋一M
3、K督盐吼盐焦怀妙起坂性尺人赳命长米咏止吼志乓漆妙述焦、-白汰二愿目|怡丞妇妮逯引起ARDS的危险因AECC-ARDS柏林-ARDS*直接损伤的危险因素*危除因素“工、服入肺炎。2、弦漫性的肺感染肺外脏沥*3、湖水脚内容物的呆入*4、印性气体皂驱入|大面积创伤“5*肺换狱仰|广|G广|E(*或深炜“*间接损伤的危险因素吸入才起们损伤“3、人坦的输液人墨输液蚊输孜柑关们憩懈肺侦伤“4、体外循环*肺血管灵*涓水_雳伟a腋片戚CT“b如海押高高超过1千米要信技正PaQ2/FiO2x(大气压760)e轶型痘人可考虚无创途柏林2012-ARDS的治疗流程Ea一蔡EER掩|c一En步DLITCOLULTQ“疆13HEEEE标报伪程度逐深增加030025020015010050PaO2/FiO2氧合指数