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1、,泉州医学高等专科学校,基础医学部 微免教研室,许秀秀,病原生物学与免疫学,病原生物学与免疫学,医学微生物学 人体寄生虫学,病原生物学,医学免疫学,医学微生物学：,是研究引起人类感（传）染性疾病的病原微生物的生物学特性、致病性及应用它进行疾病诊断、防治的学科。 感（传）染病的发病率和死亡率在所有疾病中居第一位，涉及临床各科。本书主要按系统介绍引起该系统感染常见的病原微生物。,人体寄生虫学：,是研究人体寄生虫及其与人体和外界环境关系的科学，由医学蠕虫学、医学原虫学、医学节肢动物学三部分组成。 本书主要介绍常见的人体寄生虫的形态结构、生活史、致病性、实验室检查及防治原则。,医学免疫学：,主要是研究
2、机体免疫系统的组成、功能、免疫应答规律、免疫应答产物、疾病的免疫学发病机制及免疫诊断和防治的一门学科。 本书主要介绍同其他基础课程及临床课程关系密切的基础免疫。,对于医学各个相关专业，它们都是很重要的医学基础课。,考核方法与成绩评定,期末成绩占60-70%(题型：填空题，名词解释，简答题，综合应用题，选择题) 平时成绩占10-20% （考勤、作业、阶段考、小测、练习） 实验成绩占20% （实验报告，实验操作考核，实验课参与情况）,病原生物学与免疫学,医学微生物学 人体寄生虫学,病原生物学,医学免疫学,医学微生物学 绪论一.微生物定义（P6）是存在于自然界的一大群个体微小、结构简单、肉眼不能直接
3、观察到，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。,二.微生物的特点1. 体积微小、结构简单 2. 种类多、繁殖快 3. 易变异、分布广,体积微小: 以微米(m)或纳米(nm)来测量,结构简单：由单细胞、简单多细胞或非细胞生命物质所构成,种类多,自然界中存在的微生物达数十万以上，按其分化程度、化学组成与结构分为三大型八大类：非细胞型微生物原核细胞型微生物真核细胞型微生物,繁殖快：,一般细菌每20分钟繁殖一代,培养4-5天所形成的大肠杆菌的重量将和地球相仿,易变异： 微生物与外界环境直接紧密接触,易受环境因素的影响,发生突变 毒力、抗原性、药物敏感性,起源
4、早:地球诞生于46亿年前, 微 生物35亿年前即已形成,分布广泛,100m,300m,1400m,2100m,3150m,4050m,6000m,分布广泛: “无处不在，无时不有”,人体的皮肤、口腔、胃肠道等有许多微生物 85公里的高空、11公里深的海底、2000米深的地层有微生物 近100的温泉、零下250的环境有微生物 在地球上几乎无处不在，无孔不入同学们要牢固地树立有菌的观念,砧板上的微生物,皮肤、毛发上分布的细菌,肠黏膜上分布的细菌,二.微生物的特点1. 体积微小、结构简单 2. 种类多、繁殖快 3. 易变异、分布广,非细胞型微生物是最小的一类微生物。无典型的细胞结构，只能在活细胞内生
5、长繁殖。核酸类型为DNA或RNA。病毒属之。原核细胞型微生物细胞核的分化较低，仅有原始核，无核膜、核仁。细胞器很不完善。DNA和RNA同时存在。这类微生物众多，有细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。真核细胞型微生物细胞核分化程度高，有核膜和核仁，细胞器完整。如真菌。,三.微生物的种类（三大型八大类）,非细胞型微生物：,乙肝病毒,腺病毒,噬菌体,流感病毒,HIV,Ebola病毒,放线菌,细菌,原核细胞型微生物：,支原体,衣原体,螺旋体,立克次体,真核细胞型微生物：,单细胞型真菌,多细胞型真菌,非细胞型微生物 病毒原核细胞型微生物细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体真核细胞型
6、微生物真菌,三.微生物的种类（三大型八大类）,氮素循环,四、微生物与人类的关系,微生物,自然界中N、C、S等元素循环,工业,微生物应用于食品、皮革、纺织、石油、化工、冶金等,农业,以菌造肥,以菌催长,以菌防病,以菌治病,基因工程技术中提供多种工具酶和载体系统,创建有益的工程菌新品种,污水处理,利用微生物降解有机磷、氰化物等,医药工业,利用微生物制造抗生素、维生素、辅酶、ATP等药物,有少数微生物能引起人类和动、植物的病害,四、微生物与人类的关系,四.微生物与人类的关系,1.在自然界中元素的循环 2.在工业方面的作用 3.在农业方面的作用 4.在医药方面的作用,只有少数的微生物对人类和动、植物是
7、有害的病原微生物,五.医学微生物学,是微生物学的一个分支，是一门基础医学课程。 主要研究与医学有关的生物学特性 病原微生物 致病和免疫机制特异性诊断防治措施,列文虎克 荷兰人1676年用自磨镜片，创造了一架能放大266倍的原始显微镜检查了污水、齿垢、粪便等，发现了许多肉眼看不见的微小生物，正确描述了微生物的形态有球形、杆状和螺旋样，为微生物的存在提供了科学依据。,琴纳 首创用牛痘预防天花，为预防医学开辟了广阔途径。,巴斯德 (Louis Pasteur,18221895) 首先实验证明有机物发酵和腐败是由微生物引起，而酒类变质是因污染了杂菌所致。自此，微生物学成为一门独立学科。 成功研制鸡霍乱
8、、炭疽和狂犬病疫苗。,郭霍 (Robert Koch,18431910)创用固体培养基，使有可能将细菌从环境或病人排泄物等标本中分离成为纯培养，利于对各种细菌的特性分别研究。他还创用了染色方法和实验动物感染，为发现多种传染病的病原菌提供实验手段。,第二篇 医学微生物学 第九章 细菌概述,第一节 细菌的形态与结构（P110）,一、细菌的形态 （一）大小 微米(m)（二) 基本形态1. 球菌: 双球菌、链球菌、葡萄球菌2. 杆菌3. 螺形菌,脑膜炎奈瑟菌,双球菌,链球菌,葡萄球菌,球菌,-四联球菌,球菌,-八叠球菌,杆菌,不同杆菌的大小、长短、粗细很不一致,杆菌,杆菌,杆菌的形态多样,分枝杆菌,双
9、歧杆菌,螺形菌,弧菌,一、细菌的形态（一）大小 微米(m)（二) 基本形态1. 球菌2. 杆菌3. 螺形菌 螺菌弧菌,二、细菌的结构,（一）细菌的基本结构: 细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 （二）细菌的特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞,1、细胞壁,位于菌细胞的最外层，包绕在细胞膜的周围。组成较复杂，并随不同细菌而异。 用革兰染色法可将细菌分为两大类，即革兰阳性菌和革兰阴性菌,（一）细菌的基本结构:,革兰阳性菌（G+菌）,革兰阴性菌（G-菌),革兰染色法： 最常用最重要的染色法涂片 风干 固定结晶紫 初染 碘液 媒染 95%乙醇 脱色 复红 复染 水洗,革兰阳性菌（G+菌）,革兰阴性菌（G-菌),
10、革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁对照图,革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁对照图,G+菌细胞壁成分与结构：聚糖骨架 两种单糖交替排列，中间连以化学键肽聚糖 四肽侧链 4个氨基酸残基连接组成五肽交联桥 5个氨基酸残基连接组成磷壁酸： 重要的表面抗原，与致病性有关G-菌细胞壁成分与结构： 聚糖骨架肽聚糖 四肽侧链脂蛋白外 膜 脂质双层脂多糖（内毒素，与细菌的致病性有关）,-1,4糖苷键,聚 糖 骨 架 的 结 构,L-丙氨酸,D-谷氨酸,L-赖氨酸,D-丙氨酸,L-赖氨酸,甘氨酸,革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖结构,葡萄球菌四肽侧链：L丙氨酸D谷氨酸L赖氨酸D丙氨酸,革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖结构,肽聚糖网格状结构
11、,革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖结构,特点 组成：聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥 层数多：15-50层 致密、坚韧、三维结构,革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖结构,D-丙氨酸,DAP,大肠杆菌四肽侧链： L丙氨酸 D谷氨酸 二氨基庚二酸（DAP） D丙氨酸,革兰氏阴性菌细胞壁肽聚糖结构,革兰氏阴性菌细胞壁肽聚糖结构,特点 组成：聚糖骨架、 四肽侧链 层数少：1-3层 疏松、二维结构,革兰氏阴性菌细胞壁肽聚糖结构,革兰阳性菌肽聚糖 聚糖骨架四肽侧链五肽交联桥三维立体结构，坚固 1550层 革兰阴性菌肽聚糖 聚糖骨架四肽侧链二维平面结构，疏松 12层,共有成分肽聚糖,溶菌酶作用位点,青霉素作用位点,N-乙酰葡糖
12、胺,N-乙酰胞壁酸,1，4糖苷键,肽聚糖,特殊成分,革兰阳性菌,革兰阴性菌 外膜 脂蛋白 脂质双层 脂多糖LPS(内毒素)：具有毒性及免疫原性,特殊成分,G+菌细胞壁成分与结构：聚糖骨架肽聚糖 四肽侧链 五肽交联桥磷壁酸： 重要的表面抗原，与致病性有关 G-菌细胞壁成分与结构： 聚糖骨架肽聚糖 四肽侧链脂蛋白外 膜 脂质双层脂多糖（内毒素，与细菌的致病性有关）,G+ 菌与G- 菌细胞壁的比较,细胞壁 革兰阳性菌 革兰阴性菌强度 较坚韧 较疏松厚度 20-80nm 10-15nm 肽聚糖层数 可多达50层 1-2层 肽聚糖含量 50%-80% 5%-20%磷壁酸 有 无外膜 无 有 青霉素、溶菌
13、酶 敏感? 不敏感?,青霉素的作用,溶菌酶的作用,G+ 菌与G- 菌细胞壁的比较,细胞壁 革兰阳性菌 革兰阴性菌强度 较坚韧 较疏松厚度 20-80nm 10-15nm 肽聚糖层数 可多达50层 1-2层 肽聚糖含量 50%-80% 5%-20%磷壁酸 有 无外膜 无 有 青霉素、溶菌酶 敏感 不敏感,G+ 菌与G- 菌的差别及与细胞壁的关系,项目 革兰阳性菌 革兰阴性菌 细胞壁的关系 染色性 紫色 红色 细胞壁对酒精的通透性 抗原性 磷壁酸 外膜 细胞壁的化学组成不同 毒性 无内毒素 有内毒素 内毒素为阴性菌细胞壁成分 对青霉素的作用 有效 无效 作用部位为肽聚糖 对溶菌酶的作用 有效 无效 作用部位为肽聚糖,功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌 参与菌体内外的物质交换 菌体表面带有多种抗原，可以诱发机体的免疫应答 磷壁酸：重要表面抗原，与血清型分类有关 外膜 (内毒素LPS):与致病性相关,定义：细胞壁受损后仍能生长和分裂的细菌。在一般环境中不能耐受菌体内的高渗透压而将会涨破死亡。在高渗环境下，仍可存活。革兰阳性菌细胞壁缺失后，原生质仅被一层细胞膜包住原生质体。 革兰阴性菌肽聚糖层受损后尚有外膜保护原生质球。 某些L型仍有一定的致病力，通常引起慢性感染。,
