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1、交叉配血知识讲座倩_“tfAR4RX8#_伊_fyuffttfit“倩“Uat745弯焦河渡江和秀苔|之1.标本要新鲜:前三个月内病人输过血或已经妊娠,则配血试验使用的标本不得在这次输血的48小时前抽取,避免因回忆反应产生的抗体漏检。新近的输血或妊娠可以引起意外抗体的迅速出现,如果对病人的输血史或人身史不明,使用的标本必须是输血前48小时内抽取的。血量约为Sml,之2.病人在使用右旋糖酐、pvp等治疗前抽取病人血液标本备用,以防止红细胞缝钱状濮集对试验结果的干扰。厂745林述水之3.在24小时内输了12单位血后,可以输注未经交叉配血的ABO、RH同型的血液,因为原始交叉配血用的血清已不能代表患
2、者血清的情泓。之4.标本必须有正确的标签,要防止血样的稀释和消收的产生,洪血的标本一舫不能使用,因为血清中的游离血红蛋白可以掩盖在输血前实验中抗体反映引起的溶血。标本霆签上的内容与血液申请单上的内容要一一一一一伯745令5.血清或血浆均可用于输血前检查,但使用血浆标本时,应注意排除纤维蛋白原的干扰,因为血浆有时有少许纤维蛋白凝块,容易导致凝集结果的判断。动人6猷面后所有的标未现序宏蕊保存于2-8C冰箱中,至少一周。iaerammst令.红细胞悬液的配制用于血型鉴定、配血等的红细胞至少要用大量生理盐水洗一次,其目的是通过浇涤可以去除红细胞表面的物质,如少量的血浆蛀白、已溶解红细胞的基质,他们有竞
3、争抗体的作用,还有抗凝剂,他们有抗补体的作用。7455用浓度745七2?%&的红细胞悬液一般用于抗体效价的测定诚红细胞悬液一般用于血型鉴定、深余人门|江江仪、友技7量自设驱符亢乡数血城(3.离心力的标准4.离心后结果观察注意事项ao45仪不同规格离心机,力矩不同,统一离心转速,但没有统一离心力。离心转速换算公式,RCF=7.18之将试管成30-45“C角拿在手上,|细胞扣朝上,手腕轻轻用力,用液体去讹细胞拌,奶果为阴性,则细胞成细沙状沿试管壁流下,如果为阳性,细胞成块状脱落细胞壁或成齿状沿试管壁留下。切不可用力使劲摇试管,那样凝集颗粒会被摇散,弱凝集则会误判为阴性。压令5.加样时先加血清再加红细胞,以避免漏加;抗体和抗原的比例一般为2:1。之6.必须要做正反定型实验才能确定血型。之7.正定型试验如果有条件可加做抗AB,可用来检测弼A和弱B,反定型一定要加做0细胞,可用来发现不规则抗体。7455之8.盐水试验多采用立即离心法,正确的操作是红细胞悬液加到血清后立即离心并观察结果。反应时间过长而延误立即离心的时间对AB0血型系统的抗体检出影响较大。如果在室温放置2分钟后离心,可能使3+-4+的凝集减弱为0+-1+芸伴有游血现象4如果在室温放置5分钟后离心,原有的凝集可能消失,并有溶血。ao46园
