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1、=嚏逞*,/2010弄惠哮妥态割栎下质量安全管理学EE二二=二十火目标1、严格执行查对制度,提高医务人员对悦者身份识别的准确性。2、严格执行在将殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确辆行医合。f3、严格执行手术安全核查,防止手术志者、手术部位及术式发生错误。n心一-L一一十大目标r4、严格执行手卫生规范,落实医院感架控制的基本要求。“r5、提高用药安全。6、建立临床试验室“危急值“报告制度。7、防范与减少悦者跌倒事件发生。心巳一一-二一二一一5sn心_夕/爻、孔一二二十大目标“8、防范与减少悦者压疮发生。“9、主动报告医疗安全(不艮事件。r10、鼓励尘者累与医疗安会。0严裕执查对制度提高
2、医务人员对悦者身份识别的准确性“r1、制定准确确认悦者身份的制度和程序。完善各科室(各部门丿悦者身份识别制度。f2、在标末系集,给药、输血前等各类诊疗活动前,必须严将抓行查对制取,应圣少同时使用2种患者身份识别方法。3、实施任何诊疗活动前,实施者应亲自一与悦者或家属沟通,作为最后确巾guc一。4一、严格抗行响对制度提高医务-人员对悦者身份识别的准确性r4、完善关键流程(急诊、病房、手术垒、ICU、产房之间流程的惠者识别措施。5、建立使用“腌带“作丶识别标志的制度,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时的辩别悦者的一种有效承段。z工(仁严格执童曹皇蚩琢椿遢丁医莽人贝间有效派通的程序,徵到正确执行
3、医嘱r1、医务人员之间有效沟通,做到正确抓行医嗣,不使用口头或电话通知的医嘲。2、只有在对印町症惠者紧慨枪救的牺殊情况下,对医师下达酒口头临肖医蹭,护士应向医生复述,在执行驯实行双重检查。dv一一仁:严格执行在猫殊情况万医功人员之-间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱3、接获口头或电话通知的悦者“危急值“或其他重要的检查结柱时,接获肥兀须规苑、完整地记录检查结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用。仑-严格扰行手术安全苏查一防止手术患者、手术部位及术式发生错误一制定与严格执行“手术安全核查“与“手术风险评估制度“,以及工作流程。喽薯闯姜芎/梅才谷葭b藻蒡鲁夸熹【皋婺规,蓖二广莪实医院感染控制的基本要求81手卫生规范r2、操作r3、爱材;侠|用吾格的无菌医疗矿械。F4、环境:有创擎作的环境消毒。f5、手术后、处置后的废弃物的处理。