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1、金兰镇计免培训暨甲、乙肝联合疫苗接种,会议仪程,主持 吴欣荣 妇幼工作 曾双玉 计免培训 刘健华 免疫规划存在问题与探索 李春生 甲、乙肝联合疫苗接种工作 李春生 会议强调 聂佳良散会,金兰镇免疫规划工作存在问题及探索,免疫规划工作是利用生物制品有计划地对目标人群进行免疫接种，是预防和控制相关传染病最经济、最有效的手段。搞好免疫规划工作，降低针对传染病的发病率，对保护目标人群特别是儿童的健康，提高民族素质具有十分重要的意义。目前，我镇免疫规划工作发展极不平衡，一些行政村出现了滑坡现象，影响了全镇免疫规划工作持续、健康发展，令人担忧。现将我镇计免工作状况作具体分析：,一、免疫工作中遇到的问题：,
2、1、计划免疫工作人员工作能力偏低，仅能应付疫苗接种工作，而对于需要创新的工作和较难理解的报表等完成的较差。 2、计划免疫工作人员待遇较临床医生差，从而造成工作积极性较低，对工作采取应付形式的态度。 3、经费不到位、待遇得不到体现和保障的问题日渐突出。 4、随着社会经济的发展及变革，流动人口迅速增加，居无定所，预防接种工作难以落实；影响了免疫规划疫苗的免疫接种率，使这部分人群成为传染病多发、爆发与流行的高危人群。 5、八苗接种率达不到目标，尤其是“两脑”疫苗。,6、预防接种异常反应报告与处理，个别行政村实施预防接种全年内无病例报告。7、疫苗管理欠规范、运转温度记录不完整。8、现场接种登记不清、资
3、料不完整，甚至有的把接种日期不纪录或错月。9、每月不能及时开展冷链运转和报表工作，有个别行政村甚至不做。10、目标儿童管理不清，不能主动搜索辖区内儿童。,二、落实“五加一”：,1、加强领导、健全各项规章措施并遂项落实。2、加强业务培训。利用例会和网络有目的地开展计免培训工作并制订好年培训计划。3、加强和健全凝似异常反应报告。对全年无病例报告行政村年终考核扣除总分20分。4、加强冷链运转工作。从本辖区服务人口内的基本公共卫生服务经费中提出1元作为计免专项资金：工作积极主动、效价高的行政村予以重奖。,5、加强督导管理。全年下乡督导不得少于12次。6、实行计免“一票否决” 。此项工作列入年终考核重点
4、内容，对未完成工作或实行笔头接种的行政村要予以批评。总之，做好免疫规划工作，是利国利民的大事，是我们工作的重中之重。随着社会的发展，免疫规划工作将越来越被全社会所重视；只要通过我们积极努力， 计免工作一定能上一个台阶。金兰镇中心卫生院公卫办,金兰镇2012年甲、乙型肝炎联合疫苗接种工作实施方案,甲、乙型病毒性肝炎是严重威胁人民身体健康的常见传染病，接种甲乙肝联合疫苗可同时预防甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎两种疾病，具有减少接种次数、减轻接种痛苦、降低接种费用等优点。为有效控制甲、乙型肝炎在我县暴发和流行，降低甲、乙型肝炎的发病率和乙肝表面抗原携带率，保护儿童及青少年的身体健康，维护正常的生活、
5、工作和教学秩序，根据我县近年甲、乙肝疫情监测情况，决定于2012年4月10日至30日对全镇重点人群开展甲、乙肝联合疫苗集中接种活动，特制定本实施方案。,一、组织措施1、切实加强领导镇卫生院公卫办负责本次接种活动统一指挥、协调，接种期间组织对各接种点进行督查。保证本次接种工作的顺利实施，并成立由院长聂佳良任组长，吴欣荣任副组长，李春生. 刘健华. 周支农. 刘美玲为成员的领导小组和异常反应处理小组。2、明确工作职责公卫办负责制定甲、乙肝联合疫苗接种实施方案；疫苗采购、供应、分发和管理，接种通知单、宣传资料的印发，专业人员培训，技术指导，异常反应处理，现场接种工作的检查指导和总结评估等。,各接种点
6、要把本次接种工作当作现阶段免疫规划活动月重点工作来抓，向当地村委会汇好报，制定计划；负责本辖区内、宣传发动、现场组织及疫苗使用计划申报等具体工作。乡村医生负责疫苗接种、通知单的填写和送达、入户宣传及接种对象的组织，按照预约时间、预约地点进行接种活动。二、技术措施1、接种对象所有未接种甲、乙肝疫苗或首次接种甲肝疫苗超过6个月的；曾加强接种甲、乙肝疫苗超过3年的；需要进行甲、乙肝疫苗加强免疫的1岁以上人群。2、接种程序按甲乙肝疫苗免疫程序进行。对曾接种过甲乙肝疫苗者，本次接种一剂联合疫苗作为甲乙肝两种疫苗的加强免疫；过去未接种甲乙肝疫苗者，本次为首剂甲乙肝疫苗接种，1个月后接种第二剂乙肝疫苗，6个
7、月后接种第二剂甲乙肝联合疫苗（第三剂乙肝疫苗），即完成了甲、乙肝联合疫苗的全程基础免疫。,3、接种方法 接种剂量：1-15岁儿童每剂接种0.5ml；。 接种部位和途径：上臂三角肌肌内注射。 不良反应：个别人出现注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解。出现接种异常反应应及时进行对症治疗并上报镇公卫办。 4、接种禁忌 4、对单剂甲肝和乙肝疫苗过敏者；有严重疾病者禁止接种；对发热性疾病者应推迟接种；对严重过敏体质或家族性过敏者慎重使用。5、接种注意事项使用前检查包装容器、标签、外观、有效期是否符合要求。注射前充分摇匀。注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。,接种疫苗时应准备好必要
8、的异常反应急救药品，接种疫苗后应在现场休息30分钟，观察有无局部或全身反应，如发现接种异常反应应立即进行诊治和报告。对已患乙肝者（乙肝表面抗原阳性）注射本品只能预防甲肝，建议单独注射甲肝疫苗。对使用后的一次性注射器统一回收处理。其他注意事项 ：本品不能预防甲肝和乙肝病毒以外的病原体引起的感染；受种者在接种时如正处于甲肝或乙肝的潜伏期，本疫苗不能预防其感染。,三、实施步骤及要求1、宣传发动阶段（2012年4月13日-4月18日）（1）4月19日前召开乡村医生会议，时间选择在接种前三天安排和部署该项工作，会议重点强调：接种疫苗的意义和必要性；本次接种由院公卫办负责技术指导；本次接种时间原则上只安排
9、在节假日，一定要宣传到位；乡村医生按6元剂次进行补贴。同时把这次工作列为年度考核内容。（2）按要求发放接种告知书，接种告知书只能在接种前两天开始发放，但必须在接种前一天内完成。发放时要告知本接种点具体接种时间并叮嘱对象按时接种，在接种前要吃好早餐，并带上签好字的接种告知书返交乡村医生。,（3）要利用宣传标语、横幅进行宣传，村级由乡村医生向家长口头宣传和发放接种告知书进行宣传。2、接种阶段（2012年4月20日-4月30日）各接种点做好接种点布置、时间安排等有关事宜后及时通知各相关人员。接种点原则上按常规免疫安排，一个村一个接种点，接种点要安排在比较宽敞、明亮、通风，最好能挡雨，便于人口流动的地
10、方。各接种点要设立咨询区、收费发苗区、接种区和登记造册区等明显的标志区，以便保持正常秩序。接种现场要张贴接种须知和标语，告知家长接种禁忌症等注意事项。接种时间安排在4月20日-4月30日间的2个双休日。接种工作人员必须认真负责，着装整齐，严格按操作规程接种，确保接种安全。在接种现场如出现重大问题要立即向卫生院报告。,3、后期工作清点接种现场，做到接种人数、疫苗用量及疫苗款三相符，并及时与财务室结帳。清理接种使用过的注射器材与疫苗包装盒、瓶，应及时毁形处理，切记不可遗留现场。4、工作督查督导实行逐级负责，一级抓一级。 卫生院按照年初工作对辖区内分片包干，负责技术指导，摸底登记，组织实施，社会动员
11、等工作。 镇卫生院对本次免疫接种的宣传发动、技术培训、摸底登记、接种实施、资料收集与总结等进行全程督导。 本次免疫接种工作结束后，进行综合客观评价，作为年度免疫规划工作考评结果之一。,四、保障措施1、实行定点集中接种。根据地段和人口分布情况，按照服务半径2公里（12个村）确定一个接种点，将接种对象统一通知到接种点集中接种，杜绝挨家挨户分散接种的现象发生。2、确保在国家法定正规渠道采购供应疫苗。本次接种的疫苗为国家卫生部指定的北京科兴生物药业有限公司生产的甲、乙肝联合疫苗，所用疫苗一律由镇卫生院统一供应，任何个人不得以任何理由从其他渠道购买，不得以其它品种疫苗、过期疫苗、药品充当本次甲乙肝疫苗接
12、种，否则将追究相关人员的责任，由此引发的接种反应、纠纷由违规当事人员负责。为确保接种安全，必须执行“一人一针一管一消毒”制度，疫苗要在28条件下避光保存和运输。,3、广泛宣传。要充分利用现场张贴宣传画、宣传标语、出动宣传车等多种宣传形式，广泛宣传甲、乙肝的危害性及甲、乙肝联合疫苗的接种意义、接种对象、注意事项及集中接种时间、地点等，使受种者或监护人更多地了解本次接种工作的重要性，保证接种工作的顺利开展，提高接种率，发挥最大社会效益。4、严格全程规范管理。严格遵守预防接种工作规范，接种人员在实施接种前，应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌症、不良反应及注意事项；详细询问受种者的健康
13、状况以及是否有禁忌症等，如实记录告知和询问的情况，填写并保存接种记录，接种记录要登记到现场接种登记本和村级儿童预防接种管理册上。5、疫苗价格按国家物价核定的标准执行，接种价格为120元 /支（含注射器、注射费）。本着“知情、自愿、自费”的原则进行接种。金兰镇中心卫生院2012.04.05,会议后注意事项,1、接种对象：1至15岁。2、剂量：0.5ml。3、接种部位与途径：上臂三角肌肌内注射。4、收费：120/支。结账114/支。 5、现场登记：原登记本（1-7岁转抄上报、也可电子报表）6、接种时间：本月20日至30日。7、儿童管理册：8、两苗查漏工作：8、疫苗：统一在卫生院冷链仓库。（会后按枟桥片-山水-石坳-贺市-金兰）9、通知：请通知各家长，於本月25日上午9：00在金兰镇三楼会议室举行“预防接种知识与儿童保健” 知识讲座。10、凡新农合定点的村卫生室，请你们会后留下来。,
