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1、如何協助普通班內的 特教學生,臺北市東區特教資源中心 蔡明蒼,特教學生為普通班師生帶來什麼？,(一)預防的觀念(二)尊重個別差異(三)發揮互助的精神,發展 遲緩,多重 障礙,語言 障礙,其他,特教法中 身心障礙的分類,智能障礙學生的特徵,1. 感覺與動作協調較差2. 語言理解與表達能力低3. 自我觀念不良4. 是非判斷能力差5. 自我控制能力缺乏6. 隨機應變能力不足 7. 依賴性強 8. 注意力較短暫9. 抽象概念與歸納能力差 10. 學習及反應較慢,智能障礙學生的輔導策略,1.注意起點行為 2.運用具體經驗及實例 3.注重功能性技巧及簡化學習 4.提供口語表達機會 5.多鼓勵並給與成功機會
2、 6.提供較長的作業時間 7.指定作業要簡短 8.了解學生有易分心現象,視覺障礙學生的特徵,1. 看東西常傾頭或過度瞇眼揉眼眨眼 2. 常被小東西絆倒或撞到東西 3. 看書時眼睛貼近書本 4. 閱讀時常跳行或閱讀小字有困難 5. 抄寫時常出現錯字 6. 指認圖片和圖表的細步有困難 7. 眼睛經常紅腫發炎或抱怨眼花頭暈頭痛,視覺障礙學生的輔導策略,1. 勿隨意變換室內擺設2. 走道保持暢通3. 減少噪音並多提供聽覺線索4. 多用具體實物或模型教學5. 給予親自操作機會6. 注意所需要之照明7. 點字或放大字體之書籍8. 允許錄音9. 指導眼明同學正確的人導法 10. 確定該生能正常使用視覺輔助器
3、,聽覺障礙學生的特徵,1.該生傾耳靠向說話者 2.常會答非所問 3.說話不清楚 4.對四周的噪音和信號沒反應 5.常抱怨耳痛、耳鳴、聽不清楚或頭痛 6.常將收音機和電視機音量轉大聲 7.聽從口頭說明或提示有困難 8.學生緊緊注視說話者的嘴形,聽覺障礙學生的輔導策略,1. 提供視覺線索訊息2. 教導時使用完整句子提供額外脈絡3. 座位安排易聽到看到教師臉部的位子4. 面向學生說話並縮短說話距離5. 減低噪音而必要時使用助聽器6. 有利之讀唇條件：光線、說話速度、板書等7. 培養溝通能力8. 提供參與機會和時間9. 確定助聽器是開著並可正常使用,語言障礙學生的特徵,構音障礙：說話之語音有省略、替代
4、、添加、歪曲、聲調錯誤或含糊不清等現象，並因而導致溝通困難者。聲音異常：說話之音質、音調、音量或共鳴與個人之性別或年齡不相稱，並因而導致溝通困難者。語暢異常：說話之節律有明顯且不自主之重複、延長、中斷，首語難發或急促不清等現象者。 語言發展遲緩：語言之語形、語意、語彙、語法、語用之發展，語言理解或語言表達方面，較同年齡者有明顯偏差或遲緩現象者。,語言障礙學生的輔導策略,1. 提供正確的語言發音模式2. 消除壓力根源與緊張氣氛3. 重視溝通的支持環境4. 提供口語表達機會5. 日常中隨時鼓勵引導說話6. 肢體輔助,身 體 病 弱,特教法第三條第二項第六款所稱身體病弱，指罹患慢性疾病，體能虛弱，需
5、要長期療養，以致影響學習者；其鑑定由醫師診斷後認定之 。,肢體障礙學生的特徵,1. 腦性麻痺(1) 痙攣型：肌肉張力高亢且僵硬，伸張反射過強。 (2) 手足徐動型：軀幹及四肢呈現過多的不隨意動作。 (3) 運動失調型：手眼協調差，失去平衡與協調的能力。2. 肌肉萎縮：肌肉細胞營養不良而逐漸萎縮與退化的疾病。3. 脊髓灰白質炎(俗稱小兒麻痺症)：因脊髓灰白質的前角細 胞受濾過性病毒侵害而引發摧毀性發炎現象，下肢居多。4. 截肢：是指四肢中的某一部份有短缺的情況。5. 脊柱裂：脊椎骨無法整合而導致大小便失禁及肢體麻痺。 6. 關節炎：因關節發炎而引起關節及周圍部位疼痛的疾病。,肢障或病弱學生的輔導
6、策略,1. 了解醫藥及生理治療情形和需求 2. 與全班共同認識該生的醫藥和病痛徵兆3. 備有緊急指導語及急救電話號碼4. 教導全班緊急處理程序5. 調整體育課及參與活動程度6. 學習材料及作業可做必要的調整7. 輔具的利用8. 配合復健9. 克服心理障礙 10. 熱心同學適時照顧,嚴 重 情 緒 障 礙,特教法第三條第二項第七款所稱嚴重情緒障礙，指長期情緒或行為反應顯著異常，嚴重影響生活適應者；其障礙並非因智能、感官或健康等因素直接造成之結果。 情緒障礙之症狀包括精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動症、或有其他持續性之情緒或行為問題者。嚴重情緒障礙之鑑定基準如下： 行
7、為或情緒顯著異於其同年齡或社會文化之常態者，得參考精神科醫師之診斷認定之。除學校外至少在其他一個情境中顯現適應困難者。 在學業、社會、人際、生活等適應有顯著困難，且經評估後確定一般教育所提供之輔導無顯著成效者。,嚴重情緒障礙學生的特徵,精神性疾患：包括精神分裂症。症狀包括幻覺、妄想、思考異常、智力語言功能缺陷及情緒異常。青春期導致精神分裂人數會遽增。 情感性疾患：指憂鬱症和雙極躁鬱症。學齡階段常見憂鬱症。憂鬱症包括憂鬱情緒、對日常事物失去興趣、中斷與人互動、食慾不振、睡眠不正常、精力衰退、活力減低、注意力渙散。 畏懼性疾患：對某事物長期持續不理性的恐懼感，害怕對象包括動物、環境、血、情境和其他
8、等五類，屬特定對象畏懼 焦慮性疾患：包括分離性焦慮、焦慮症、強迫症、和創傷後壓力性疾患(PTSD) 。很多學齡學童由於調適力不足以及長期的持續壓力而 易產生焦慮性疾患。 (洪儷瑜，民87),注意力缺陷過動症學生的特徵,1. 持續專注的困難：注意力短暫、易分心、無法堅持 2. 控制衝動的困難：易衝動激動、無法行動前先思考、喜冒險3. 動作太多的困擾：手腳動不停、坐不住、過度感應、話多4. 其他相關症狀：(1)表現不穩定、 (2)遵守指示困難、(3)很難輪流等待、 (4) 破壞性或攻擊性強、(5)人際關係差、自我評價低、(6)學習力或記憶力差、 (7)軟性神經症狀(如手眼協調差、動作笨拙、易摔倒、
9、 打破東西、寫字遼草難看) 可能同時出現的問題：學習障礙、行為規範問題、焦慮、憂鬱、動作障礙等,、,要求過動兒為自己的行為後果負責。就像要聽障者為自己聽不見別人的結果負責，或是要視障者為看不見別人的結果負責。 並不代表過動兒而就不需要為自己的行為負責，我們要以頻率更高、更直接、更明顯的方式對他們提醒告知，才能彌補障礙、改善生活功能。 過動兒對外在提示或協助的需求，就好像肢體障礙學生對輪椅的需求一般。,ADHD學生的輔導策略(1),1. 即時給予回饋、行為獲得立即結果2. 經常給予回饋、處理頻率宜高3. 加強或加重給予行為回饋、行為結果要明顯4. 獎勵先於處罰、增強預防先於處罰5. 培養優先順序
10、感、把時間具體展現出來6. 在做一件事的當下顯示具體的提醒7. 在做一件事的當下具體提醒動機,ADHD學生的輔導策略(2),8. 讓思考和解決問題的過程具體化 9. 前後一致 10. 採取行動不要大呼小叫 11. 預測問題行為的發生並預做準備12. 接納他的障礙特質及其不能的事實13. 不要把孩子的問題當作自己有問題14. 學習原諒容忍綜合藥物、行為管理、親職教育的處理方式,ADHD學生的輔導與矯治(1),行為改變技術：利用獎懲增加好行為，或減少壞行為，鼓勵學生出現好行為並給予立即獎賞與回應。 認知行為訓練：透過問題解決訓練、自我控制訓練、情緒管理訓練及社交技巧訓練，協助學生學習自我控制及自我
11、管理的技巧。 心理輔導與支持：針對這些學生可能面臨的情緒及學習困擾等，予以適當的心理輔導與支持。 專注力訓練：可藉由錄音帶的提醒，採循序漸進的方式，訓練孩子的專注力，以提升學習效果。,ADHD學生的輔導與矯治(2),藥物輔助方面：由專業兒童精神科醫師視實際需要給處方，同時請老師協助觀察學生服藥後的表現及副作用。 社交技巧訓練：藉由口頭指導、模仿、角色扮演及實際運作等方式進行。 提供適當的安置方式：大都安置在普通班，可依實際需要，採部份時間到資源班上課，接受補救教學。 調整教室環境：安排適當的座位，盡量接近老師為原則，避免過多的刺激干擾，同時掌握親近感及權威壓迫感為原則。,學習障礙學生的特徵 (
12、1),1. 閱讀障礙：認字和閱讀理解力方面困難。(1) 閱讀速度很慢，常逐字逐行的辨識唸讀。(2) 常讀別字 (恕怒、大太犬、球救、債償、張燈張貼)。(3) 漏字跳行、唸字詞顛倒(心愛愛心)、重複唸等加減字現象(4) 不會斷句、不了解文意或文意理解有所偏差。2. 書寫障礙：寫字和寫作的困難。(1) 常把字形相近的字寫錯而有分辨的困難(肉內、作柞)。(2) 常漏筆劃或字形寫顛倒(冒昌、甘丹、都帾、基隆)。(3) 抄寫課文需要一再對照原文，過目即忘，視覺記憶很差。(4) 聽寫有顯著困難，字形字音相似的字易寫錯(名明銘、示是)，或是有漏字現象，很難寫出完整句子。,學習障礙學生的特徵 (2),3. 注
13、意力缺陷：上課時易受無關緊要的外來刺激所影響，注意力不能集中持續、無法注意應該注意的重點。4. 記憶力缺陷：短期記憶、長期記憶、以及記憶庫的內容檢索有困難。無法背誦詩詞、課文或電話號碼，無法回憶讀過的文章，交代的事轉頭就忘。5. 知覺動作障礙：包括知覺異常和知動協調方面的困難。(1) 知覺異常，辨認、確認等能力差，無法有效的處理聽覺或 視覺的訊息，常有類似視而不見、聽而不聞的感覺；常弄 錯老師意思，難以把握口頭的指示。(2) 知動協調方面的困難，如聽指示執行動作或看圖形仿做有困難。經常弄錯左右方向，辨識方位有顯著困難。節拍的感覺遲鈍，韻律活動方面不能與團體配合，運動感覺差。,學習障礙學生的特徵
14、 (3),6. 思考障礙：無法將訊息內容分類組織和統整，甚至 對於前後順序、比較、或因果關係的思考有問題，處理事情顯得雜亂無章。7. 口語障礙：在語音辨識、文法句型的運用、或口語理解上出現困難，非聽力問題所致，不能將自己的意思完整的表達出來，或無法將剛聽過的故事或看過的電視節目、電影劇情，重述其內容大意。8. 數學障礙：分為運算能力、數學概念的形成、數學問題解決能力等困難，日常生活上數學的運用有問題。,學習障礙學生的輔導策略(1),1. 了解學障學生的優劣勢，包容及接納其特殊性。 2. 提供結構化、規律、無刺激物，可減少分心衝動問題的學習情境。 3. 採用多重感官教學與學習。強調運用各種感官，
15、如視、聽、觸覺和運動覺，讓訊息接收和學習更暢通完整。 4. 實施補救教學，教學生有關組織、自我指導、解決問題的技能。 5. 利用認知策略幫助學障學生克服訊息處理的困難，如編碼、記憶、組織、或監控等策略。 6. 利用自我控制的策略幫助學障學生學習管理自己的工作習慣、工作品質、或時間管理等。 7. 提供該生教學輔具，例如：計算機、資料表、字典、電腦等，協助該學生彌補學業困難。,學習障礙學生的輔導策略(2),8. 運用彈性評量：如延長考試時間、 減少試題或報讀等方式來測驗學生真正能力，或以報告替代紙筆測驗等。9. 彈性調整作業的數量或方式，如較長之作業時間、作業減量、以電腦代替手寫或以口頭報告代替書
16、面報告。 10. 提供該學生降低閱讀層級教學內容的替代教材。 11. 交代事項簡明。簡化指令，給予明確且具體的指導，避免誤解意思。 12. 給予適當的期待，給與成功的機會建立信心，提供適當的回饋。 13. 接受自己的障礙，發掘自己的長處。 14. 幫助班上學生了解學障特質，以改善學障學生的人際關係。,多 重 障 礙,特教法第三條第二項第九款所稱多重障礙，指具兩種以上不具連帶關係且非源於同一原因造成之障礙而影響學習者。多重障礙之鑑定，應參照各類障礙之鑑定原則、基準。,自閉症學生的特徵 (1),1. 社會人際關係問題：(1) 社會互動三類：孤獨型、被動型、主動但怪異型。(2) 缺乏視線接觸及面部表情冷漠不理人不看人。(3) 不擅於閱讀面部表情與肢體語言。(4) 不易理解他人想法、情緒及缺乏從他人觀點看事情 能力，無法設身處地做適切回應。(5) 不易理解各種規範與遊戲規則，不會和人玩耍。(6) 不易習得與人分享喜怒哀樂、競爭合作等社會性能力。(7) 不會發展持久友誼，缺乏社交技能。,
