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1、健康保健工具包培训 中医适宜技术 拔罐疗法,培 训 目 标,1掌握常用的拔罐方法。 2熟悉拔罐疗法的作用、适应证、拔罐的应用及注意事项。 3. 了解拔罐的临床适应症。,概述,拔罐法是以罐为工具，利用燃烧、抽气等方法造成罐的负压，使罐吸附于体表的特定部位，引起局部充血和淤血现象，通过负压、温热等作用治疗疾病的一种方法。,无痛无创，使用安全，便于推广应用。,定 义,特 点,罐,作 用,拔罐具有行气止痛、祛风散寒、调整脏腑虚实、活血化瘀等作用。,工 具： 罐燃 烧 拔 罐 法 方 法 形成负压 吸附皮肤抽 气作 用：负 压、温 热 等 刺 激目 的：治 疗 疾 病,拔罐的起源与发展,玻璃罐用具:兽角
2、竹罐陶罐金属罐 抽气罐 电拔罐方法：燃火排气 和抽气排气 拔罐法的演进 单罐 和 多罐拔罐形式 闪罐留罐 形式： 走罐药罐单独拔罐 综合运用 针罐刺血拔罐,竹罐,用直径35厘米坚 固无损的竹子，截成 610厘米不同长度磨 光而成。优点：取材容易， 制作简便，轻巧价廉， 不易摔碎。缺点：易燥裂而漏气。,玻璃罐,用透明玻璃制成，中 央呈球形，罐口厚实平滑。 分大、中、小3型。优点：质地透明，能直 接观察罐内皮肤充血、瘀血 等情况，吸附力大。缺点：容易破碎。,陶罐,陶土烧制而成。罐口 平滑厚实，大小不一。优点：吸附力大，易 于高温消毒。缺点：质重易碎。,抽气罐,由抽气唧筒和带有活塞 的透明塑料罐组成
3、。优点：可随意调节吸附 力，不易破损，不会烫伤。缺点：无温热刺激。,拔罐的方法,一、吸拔方法 二、起罐方法 三、拔罐法的运用,（一）拔罐前的准备常用物品：各种罐具、燃料、消毒用品、镊子等。 应用刺络拔罐和抽气罐。,吸拔方法,吸拔方法 （二）拔罐的方法,操作要领： 1火罐法 原理：影响吸附力大小的因素：常用方法：,利用燃烧时的热力，排除罐内部分空气，造成负压 ，使罐吸附于施术部位皮肤。, 罐具的大小与度； 罐内燃火的时间； 扣罐的速度。,闪火法 贴棉法 投火法 架火法,轻、快、准、稳,闪火法,用镊子挟住95%乙醇 棉球，点燃后在罐内中部 绕12圈，迅速退出后拔 在施术部位。闪火法不受 体位限制，
4、吸附力大，较 为安全，临床最为常用。,贴棉法,将直径约为2厘米的95%乙醇棉球，贴在罐内壁中段，点燃后迅速将罐扣在施术部位。注意棉球上的乙醇量要适中，以免滴下烫伤皮肤。本法多用于侧面横向拔罐。,投火法,将折叠的软质纸 卷（或95%乙醇棉球 ），点燃后投入罐内 ，迅速将罐扣在施术 部位。本法多用于身 体侧面拔罐。,架火法,取一不易燃烧及 传热的块状物，上置 95%乙醇棉球，放在 应拔的部位上，点燃 后迅速将罐扣上。,2抽气法,（1）连体抽气罐：将连体抽 罐扣在施术部位，用抽气筒将 罐内空气抽出，产生负压，吸 附于皮肤。适用于任何部位的 拔罐。（2）分体抽气罐： 将抽气 唧筒与罐的活塞嘴对接，连续
5、 抽拉唧筒至适宜的负压为止。,吸拔方法,二、起罐方法医者双手配合，一 手拿罐，另一手用拇指 或食指轻轻按下罐口边 缘的皮肤，或将罐特制 的进气阀拉起，空气进 入罐内后罐即落下。若 罐吸附过强时，不可用 力猛拔，以免损伤皮肤。,三、拔罐法的运用,1单罐,单罐独用，适用于病变范围较小部位或压痛点。,2多罐,多罐并用，适用于病变范围较广泛的疾病。,3闪罐,将罐拔上后，立即起下，反复多次，适用于局部皮肤 麻木或功能减退的虚症等疾患。,4留罐,将罐留置于施术部位5min15min。此法一般疾病及单罐、多罐皆可应用。,5走罐,先在所拔部位的皮肤或罐口，涂上凡士林等润滑剂，将罐拔住后，往返推动数次，至皮肤潮
6、红为度，本法适宜于面积较大、肌肉丰厚的部位。,6药罐,(1)煮药罐（2）贮药罐,7针罐,即留针拔罐，此法针罐配合，常用于风湿痹痛等病症。,8刺血拔罐,刺血后拔罐，适用于热病、痛证、瘀血证及丹毒、扭伤、 乳痈等病症。,拔罐的作用和适应范围 一、拔罐法的作用,中医：温经通络、散寒除湿、行气活血、消肿止痛。 现代医学： （一） 负压作用 （二） 温热作用（三） 调节作用,二、拔罐法的适应范围,适应范围较为广泛,常用于临床的病种100多种。如风寒湿痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等。,熟悉常见病症的拔罐部位和穴位,1、感冒：
7、大椎穴和风门穴两个穴位交替使用。 2、胃痛：中脘穴、天枢穴、内关穴、足三里穴等。,注 意 事 项,1选择体位：体位要舒适，拔罐时不要随意移动体位，以防罐 具脱落。2拔罐部位：应选择肌肉丰满、皮下组织充实处。3禁忌部位：皮肤有毛发、皱纹、溃疡、疤痕、骨骼凹凸、水肿、过敏处。外伤骨折部位，大血管分布部位，五官部位。 4禁忌症：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等有出血倾向疾病，传染性皮肤病，高热、抽搐等。,4操作时必须动作迅速，准确，注意安全。不能灼伤 或烫伤皮肤。使用多罐时，罐距不宜太近，以防互相牵拉产生疼痛或脱罐。 5拔罐后局部呈红晕或紫绀色为正常现象，12天即自行消退。若烫伤或皮肤起水泡时，小
8、的勿须处理，防止擦破，任其自行吸收；大水泡可用消毒针具刺破放出水液，涂以消毒药水，敷上消毒纱布，以防感染。,健康保健工具包培训 中医适宜技术 艾灸法,灸法的概念和特点,一、概念,“灸”，灼烧之意。 以艾绒为主要灸材，烧灼或温熨体表一定部位，通过温通经络，调和气血，调整脏腑功能，扶正祛邪，达到防病治病的一种方法。,1、简单易学 2、工具简单 3、治疗范围广泛 5、安全可靠 4、疗效快捷,二、灸法 的特点,三、艾灸的功效,1、温散寒邪，活血行气2、补虚壮强，回阳固脱3、清热泻火，消瘀散结4、补中益气，生养举陷5、调整阴阳，平衡五脏6、温经通络，除邪止痛7、增强体质，延年益寿,常用穴位,四、灸用材料
9、-艾及艾制品,（一）艾叶作用： 温经散寒，祛风解表，行气活血，回阳救逆等。 （二）选择艾绒作为主要灸材的原因 1、便于搓捏成形； 2、芳香易燃，火力温和，穿透力强，可深入脏腑或透达病所； 3、价格低廉，便于采集。,四、灸用材料-艾及艾制品,（三）艾的采摘 农历35月采集新鲜肥厚艾叶； （四）艾绒的制作 曝晒干燥，捣碎去杂梗、泥沙； 通过反复的曝晒和捣筛，形成艾绒。 粗艾绒多用于间接灸，细艾绒多用于直接灸 （五）艾绒的保藏 注意防潮、防霉、防蛀。,无药艾条 ，又称清艾条 普通药艾条 有药艾条 太乙针雷火针,四、灸用材料艾及艾制品,艾炷：,艾条,为锥形艾团，根据临床需要分大、中、 小三种规格，大炷
10、如半个橄榄，中炷如半个枣核，小炷如麦粒。 施灸时每燃尽一个艾炷称为一壮。,五、艾灸法的分类,艾柱灸,艾条灸,温灸器灸,其他灸法,直接灸,间接灸,温和灸,回旋灸,雀啄灸,六、艾灸法操作,艾炷灸-直接灸 无瘢痕灸 施灸时温熨为度，不起泡，不留瘢痕操作方法： A：涂上蒜汁或凡士林，放点燃的艾柱 B：患者感到烫的时候换新艾柱 C：一般连续灸57柱，以皮肤产生红晕为度适应症：常见虚寒性疾病施灸。此外直接灸好包括瘢痕灸发泡灸，需要在专业医生指导下完成,六、艾灸法操作,艾炷灸-间接灸 隔姜灸选新鲜老姜切成厚约0.2 0.5cm厚的姜片，中间用三棱针穿刺数孔。施灸时，将其放在穴区，置大或中等艾炷，点燃。待患者
11、有局部灼痛感时，略略提起姜片，或更换艾炷再灸。一般每次灸510壮，以局部潮红为度。,六、艾灸法操作,艾炷灸-间接灸 隔蒜灸将独头大蒜切成35毫米厚的薄片，中间用针穿数孔后备用。把蒜片放在已标记的穴位皮肤上再安放大艾炷，线香点燃。患者感到灼痛时更换艾炷，蒜片烧坏时更换蒜片。一般灸57壮，局部皮肤潮红为度。,六、艾灸法操作,艾炷灸-间接灸 隔盐灸 令患者仰卧，暴露脐部。取纯净干燥细白盐适量，放入脐中，使与脐平。上置隔姜灸或隔蒜灸同样制作的姜片或蒜片，然后在上置艾炷施灸，至患者稍感微微发热，即更换艾炷。 一般灸39壮，但对急性病证则可多灸，不拘壮数。,艾条灸,温和灸：又称温灸法是指将艾条燃着端与施灸
12、部位的皮肤，保持一定距离，在灸治过程中使 患 者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。 操作方法： A：将艾条燃着一端，在所选定之穴位上空熏灸。 B：反复测度距离，至患者感觉局部温热舒适而不灼烫，即固定不动（一般距皮肤约5-10cm） C：每次灸1015min，以施灸部位出现红晕为度。 D：每日12次，一般710次为一疗程。,艾条灸,回旋灸：又称熨热灸法。是指将燃着的艾条在穴区上方作往复回旋的移动的一种艾条悬起灸法 操作方法： A：将艾条一端点燃靠近施灸穴位约5-10cm B：将艾条缓慢上下或左右回旋 C：施灸2030分钟左右，时间不宜过长 D：以皮肤有温热感不灼痛为宜,艾条灸,雀啄灸：指将艾
13、条燃着的一端在施灸部位上作 一上一下忽近急远的一种灸法，形如雀啄。 操作方法： A：将艾条燃着端对准所选穴位 B：在距离穴位3cm上方，一上一下，似麻雀啄米对穴位进行强烈刺激 C：施灸510分钟 D：以皮肤出现红晕为度,七、灸后处理,1、灸后皮肤出现水泡，体积小者可以不处理，体积大的要用消毒过的针刺破再消毒。 2、灸后有口苦、咽干等症状者，可适当饮茶或水。 3、灸后精神困倦者应稍事休息。,八、注意事项,1、施灸时应按由上往下、有躯干到四肢的顺序，以免引起晕灸 2、在施灸过程中如果感到灼痛可拍打或按压周围皮肤减轻痛感。 3、施灸时火力不可过大，时间不可过长以免灼伤皮肤。 4、如果出现“晕灸”即突然面色发白，头晕、恶心等症状出现时应立即停止施灸，让顾患者平卧后再饮用白开水或糖水。,八、注意事项,5、面部施灸时应用面纸覆盖住面部再施灸，避免火星烫伤脸部。 6、施灸结束后，彻底熄灭艾火以免引起火花。 7、艾灸部位不可抓破，保持清洁，以免引起感染。,
