2015年护士资格考点:ICU重症患者心理护理护理措施每日一练(7月24日)

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1、1、两人法为病人翻身应注意 A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 2、护理诊断 PSE 公式中的 P 代表 A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史 D.病人的现病史 E.健康问题的相关因素 答案:A 3、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应: A.30g B.40g C.50g D.60g E.70g 答案:C 4、引导交谈,下列哪项属于开放式

2、提问 A.您的父母有高血压病史吗? B.您对手术有顾虑吗? C.您每天解几次大便? D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感觉怎么样? 答案:E 5、对临终病人护理措施正确的是: A.尽量满足病人意愿 B.理解病人倾听病人诉说 C.对病人攻击性行为应无声接受 D.对病人否认期的行为应好心纠正 E.注意语言和非语言交流并用 答案:E 6、濒死病人的临床表现为: A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.听觉消失 E.呼吸衰竭 答案:E 7、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高 D.钾离子浓度增高 E.15%氯化钾 答案:A 8

3、、对临终病人护理措施正确的是: A.尽量满足病人意愿 B.理解病人倾听病人诉说 C.对病人攻击性行为应无声接受 D.对病人否认期的行为应好心纠正 E.注意语言和非语言交流并用 答案:E 9、糖尿病饮食: A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 答案:A 10、预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注 10%葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松 答案:C 11、生物学死亡的特征是: A.循环停止 B.呼吸停止 C.各种反射消失 D.神志不清 E.尸斑出现 答案:E 12、万

4、女士,27 岁,怀孕 9 个月,阴道无诱因流水 2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此 病人应采取的卧位是 A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位 答案:C 13、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据: A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.脑死亡 E.呼吸心跳都停止 答案:D 14、两人法为病人翻身应注意 A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩

5、部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 15、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清 答案:E 16、张女士,26 岁,妊娠 10 个月,急诊检查宫口已开 4cm 需住院,住院处护士首先应 A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.进行会阴清洗 D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产 答案:E 17、预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注 10% 葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松 答案:C 18、术前备皮,青、链霉素试敏: A.定期执行的长期医嘱 B.长期

6、备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 答案:C 19、作为测量尸温标准的温度的是: A.口温 B.腋温 C.肛温 D.皮温 E.内脏温 答案:C 20、强痛定 100mg im st 属于 : A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 答案:E 21、临终病人通常最早出现的心理反应期是: A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 答案:A 22、张女士,26 岁,妊娠 10 个月,急诊检查宫口已开 4cm 需住院,住院处护士首先应 A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.进行会阴清洗

7、D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产 答案:E 23、作为测量尸温标准的温度的是: A.口温 B.腋温 C.肛温 D.皮温 E.内脏温 答案:C 24、濒死病人的临床表现为: A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.听觉消失 E.呼吸衰竭 答案:E 25、书写病区报告时应先书写的病人是: A.施行手术病人 B.危重病人 C.新入院病人 D.转入病人 E.出院病人 答案:E 26、作为测量尸温标准的温度的是: A.口温 B.腋温 C.肛温 D.皮温 E.内脏温 答案:C 27、对尸体护理操作不正确的是: A.填妥尸体识别卡备用 B.放平尸体,去枕仰卧 C.撤去治疗用物 D.脱衣擦

8、去胶布痕迹 E.用不脱脂棉填塞身体孔道 答案:B 28、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应: A.30g B.40g C.50g D.60g E.70g 答案:C 29、对尸体护理不正确的是: A.病人如有义齿应装上,避免连部变形 B.尸体仰卧,头下垫一软枕 C.传染病人按隔离技术进行尸体护理 D.洗脸,闭合眼睑 E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管 答案:E 30、关于执行医嘱原则描述错误的是: A.执行中必须认真核对 B.医嘱必须有医生签名 C.医嘱均需立刻执行 D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行 E.护士执行医嘱后需签全名 答案:C 31、陈某,男,1 岁。因上感入院,T

9、 32、尸体护理的目的是: A.使尸体整洁无异味 B.使尸体清洁无渗出 C.使尸体姿势良好 D.使尸体易于鉴别 E.有利于尸体保存 答案:D 33、护理诊断 PSE 公式中的 P 代表 A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史 D.病人的现病史 E.健康问题的相关因素 答案:A 34、人类基本需要是 A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱 D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱 答案:E 35、Dolantin 100mg im q

10、6h prn 属于 : A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 答案:B 36、尸斑多出现在尸体: A.头顶 B.面部 C.腹部 D.胸部 E.最低部位 答案:E 37、对尸体护理操作不正确的是: A.填妥尸体识别卡备用 B.放平尸体,去枕仰卧 C.撤去治疗用物 D.脱衣擦去胶布痕迹 E.用不脱脂棉填塞身体孔道 答案:B 38、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清 答案:E 39、护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内

11、容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 答案:D 40、两人法为病人翻身应注意 A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 41、有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是: A.日间用蓝钢笔 B.夜间用红钢笔 C.24h 总结用蓝钢笔 D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状 E.24h 出入水总量填写

12、在体温单上 答案:C 42、人类基本需要是 A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱 D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱 答案:E 43、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是: A.保持良好姿势 B.防止下颌骨脱位 C.便于进行尸体护理操作 D.避免头面部充血发紫 E.接近自然状态 答案:D 44、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 45、

13、低盐饮食每日食盐摄入量不超过: A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 答案:B 46、临床死亡期的特征是: A.循环衰竭 B.心跳停止 C.肌张力丧失 D.神志不清 E.呼吸衰竭 答案:B 47、肌内注射可选择 A.肩峰下 1 指处 B.髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧 答案:E 48、7 ,P120 次/min,呼吸 27 次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素 40 万 uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘 答案:B 49、在为病人大

14、量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高 D.钾离子浓度增高 E.15%氯化钾 答案:A 50、去痛片 51、临时备用医嘱的有效时间为: A.12h B.16h C.20h D.24 h E.48h 答案:A 52、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清 答案:E 53、Dolantin 100mg im q6h prn 属于 : A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 答案:B 54、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是 :

15、 A.苍白 B.发绀 C.湿冷 D.铅灰色 E.弹性增高 答案:E 55、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 56、两人法为病人翻身应注意 A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 57、糖尿病饮食: A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间

16、的临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 答案:A 58、临终病人通常最早出现的心理反应期是: A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 答案:A 59、引导交谈,下列哪项属于开放式提问 A.您的父母有高血压病史吗? B.您对手术有顾虑吗? C.您每天解几次大便? D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感觉怎么样? 答案:E 60、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫 A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华 答案:D 61、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 62、尸斑多出现在死亡后: A.1-2h B.2-4h C.4-6h D.6-8h E.8-10h 答案:B 63、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清 答案:E 64、一人扶助病人翻身侧卧,应注意- A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直 C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人

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