驻训部队尿道损伤28例临床分析(1)

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1、驻训部队尿道损伤驻训部队尿道损伤 2828 例临床分析例临床分析(1)(1) 作者:谢庆祥,韩聪祥,林吓聪,李金雨, 黄宏伟,赵力 【摘要】 目的探讨部队官兵发生尿道损伤的原因、 诊断、治疗与预防措施。方法对前尿道损伤分别采用留置 导尿管及尿道吻合术等方法进行治疗、后尿道损伤采用尿 道会师术治疗的 28 例伤员临床资料进行回顾性分析。结果 773前尿道损伤、500后尿道损伤的伤员排尿顺畅, 其余分别经 38 次尿道扩张治疗后排尿正常,无再次手术。 结论部队官兵训练致前尿道损伤首选采用留置尿管、后尿 道损伤采用尿道会师术,方法简便、有效。 【关键词】 尿道损伤;治疗;部队 Abstract:Ob

2、jective Toanalyzethecauseofurethralinju ryingarrison,andtoexploreitsdiagnosis,treatmentandp revetion.Methods Twentyeightcasesofurethralinjury wereanalyzedretrospectively.Twentytwocaseswithbul barurethralinjuryweretreatedwithurethralcatheteriza tion,primaryurethralanastomosis,urethralrealignment ands

3、uprapubiccystectomy,respectively,andsixcaseswit hposteriorurethraldisruptionweretreatedbyurethral S atisfactoryoutcomeswereachievedin%ofthosewithbulbar urethralinjuryandin%ofthosewithposteriorurethralinj uryafterimmediatemanagement.Theothersrestoredsatisf actoryurinationafterdilationby3- 8times.None

4、neededre Theeffectivetherapeuticmethod swithlittledamageandrapidconvalescenceshouldbeadopt edtothetreatmentofurethralinjuryinsoliders.Prevetio nofurethralinjuryoughttobeemphasizedduringmilitaryt raining. Key words:urethralinjury;therapy;serviceman 尿道损伤是泌尿系统较常见的创伤,在部队平时训 练和作战演练过程中,也时有发生。现将 1996 年 1 月

5、XX 年 9 月我院收治的 28 例尿道损伤患者资料进行回顾性分析, 并就防治对策报告如下。 1 临床资料 一般资料 本组 28 例,均为男性,年龄 1831 岁,平均 (22632)岁。损伤原因:骑跨伤 22 例、重物压伤 4 例、车祸 1 例、爆炸伤 1 例。损伤部位:前尿道损伤 22 例、后尿道损伤 6 例。其中后尿道损伤均合并骨盆骨折及 创伤性休克,合并直肠损伤 1 例、膀胱破裂 1 例、全身多 处烧伤 1 例、会阴部开放性伤 1 例。 伤后现场及部队早期处理情况 6 例后尿道损伤后现场均未采取救治措施,立即转送, 伤后 13h 送我院急诊。22 例前尿道损伤:15 例立即转送 我院,

6、7 例给予止血、预防感染等治疗 12d 后,因血尿、 排尿困难加重等转送我院。 治疗 6 例后尿道损伤患者经尿道造影等明确后尿道断裂后, 于伤后 12h 内行尿道会师及相应合并伤治疗。前尿道损伤: 10 例留置导尿管成功(A 组) ,7 例留置导尿管失败、行尿 道破裂修补吻合术(B 组) ,3 例留置导尿管失败,行尿道 会师术(C 组) ,2 例行膀胱穿刺造瘘,3d 后再次留置导尿 管成功。 结果 后尿道损伤者留置导尿管 6 周后拔除,均能自行排尿, 3 例无需尿道扩张,3 例分别行尿道扩张 3、4、7 次,排尿 正常。前尿道损伤,均在 12 周内拔除导尿管,其中 A 组 中 7 例排尿顺畅,无需尿道扩张,3 例分别行尿道扩张 3、5、8 次;B 组均排尿顺畅;C 组中 2 例排尿顺畅,3 例 分别尿道扩张 3、6、7 次。全组无再次手术。 (作者:未知本文来源于爬虫自动抓取,如有侵犯权益请 联系 service立即删除)

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