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1、学前卫生学绪论,“学前卫生学”是学前教育专业学生必修的专业基础课。学前卫生学围绕学前儿童保健工作重点,从理论到实践展开了论述和讨论,旨在帮助学习者了解如何保护学前儿童,促进学前儿童身心健康发展。,全书共分八章。 第一章简要介绍人体的基本概况; 第二章阐明人体八大系统及感觉器官的组成和主要功能,叙述学前儿童各系统及感觉器官的特点和保育要点; 第三章介绍学前儿童生长发育年龄阶段的划分,重点叙述学前儿童生长发育的规律及影响因素,评价学前儿童生长发育的指标及测量方法; 第四章阐述了学前儿童生活制度及保健制度; 第五章讨论了有关营养学的基础知识及学前儿童营养需求的相关常识,提出学前儿童合理的膳食制度及饮
2、食卫生要求;第六章介绍托幼机构安全教育的内容,提出相应的安全措施,并具体介绍了几种常见意外事故的处理方法; 第七章重点叙述有关传染病的基础知识,简单介绍学前儿童常见的传染病、其他常见病的有关知识以及常用的护理技术; 第八章阐述了学前儿童常见的心理问题及其预防措施。,绪论,知道影响健康的主要因素;掌握健康的主要特征 了解学前卫生学的研究对象、任务、内容、方法以及意义,对学前卫生学有总体理解 教学重点:掌握健康的概念、学前卫生学的研究对象 教学难点:影响健康的因素;学前卫生学的研究内容,引子,健全的身体是一个人做人、做事、做学问的基础。强国必先强种,强种必先强身,要强身先要注意幼年的儿童。陈鹤琴,
3、一、健康,(一)关于健康,历史上许多伟大的思想家都作过精辟的论述1.马克思提出把健康作为人的第一权利,作为一切人类生存的第一前提,也就是作为一切历史的第一个前提。2.美国哲学家爱默生则认为健康是人生的第一财富。3.英国教育家洛克则强调若没有健康,就不可能有什么幸福可言。4.德国哲学家叔本华则形象地指出,一个健康的乞丐比有病的国王更幸福。的确,没有健康作为基础,人生的一切就会黯然失色。 那么什么是健康?哪些因素在影响我们的健康?,世界卫生组织(WHO)1948年在其宪章中提出:“健康,是身体、心理和社会适应的健康状态,而不是没有疾病或虚弱现象。无论种族、政治信仰和经济状况有何差别,所有人都拥有享
4、受现有最高的健康标准这一基本权利。” 这一定义改变了以往健康仅指无生理异常而免于疾病的观念。在1979年国际初级卫生保健大会所发表的阿拉木图宣言中,再次重申了这一观念,强调指出:“健康是基本人权,达到尽可能高的健康水平是世界范围内一项重要的社会性目标。”,(二)影响健康的因素,1、环境因素 围绕着人类空间及其直接或间接地影响人类生活的各种自然因素和社会因素之总和。因此,人类环境包括自然环境和社会环境。 (1)自然环境因素(化学、物理、生物)A:化学因素自然环境中的化学因素包括天然的无机化学物质、人工合成的化学物质及动物和微生物体内的化学元素。一些化学元素是保证人类正常活动和健康的必要元素;一些
5、化学元素及化学物质在正常接触和使用情况下对人体无害,但当它们的浓度、剂量及与人体接触的时间超出一定限度时,将对人体产生严重的危害。例,营养素缺乏或是过量超标,铅、汞砷等元素超标中毒,小资料,人体是由化学元素组成的,组成人体的元素有60多种。其中有钙、钠、钾、镁、碳、氢、氧、硫、氮、磷、氯等11种属必需的定量元素,集中在元素周期表头20个元素内,另有铁、铜、锌、锰、钴、钒、铬、钼、硒、碘等十余种必需的微量元素。其中钙、钠、钾、镁四种元素约占人体中金属离子总量的99以上。它们大多以络合物形式存在于人体之中,传递着生命所必须的各种物质,起到调节人体新陈代谢的作用。当膳食中某种元素缺少或含量不足时,会
6、影响人体的健康。 下面介绍几种元素在人体中的作用: 钙是一种生命必需元素,钙是人体骨骼和牙齿的重要成分,它参与人体的许多酶反应、血液凝固,维持心肌的正常收缩,抑制神经肌肉的兴奋,巩固和保持细胞膜的完整性。缺钙会引起软骨病,神经松弛,抽搐,骨质疏松,凝血机制差,腰腿酸痛。人体每天应补充0.61.0g钙。 铁是构成血红蛋白的主要成分,铁的摄入不足会引起缺铁性贫血症。 磷是人体的常量元素,约占体重的1,是体内重要化合物ATP、DNA等的组成元素。人体每天需补充0.7g左右的磷。 碘是合成甲状腺激素的原料。缺碘,会影响儿童的生长和智力发育,造成呆小症;会引起成人甲状腺肿大。,B:物理因素自然环境中的物
7、理因素包括气流、气温、气压、噪声、电离辐射、电磁辐射等。在自然状况下,物理因素一般对人类无危害,但当某些物理因素的强度、剂量及作用于人体的时间超出一定限度时,会对人类健康造成危害。,小资料,噪声级为3040分贝是比较安静的正常环境;超过50分贝就会影响睡眠和休息。由于休息不足,疲劳不能消除,正常生理功能会受到一定的影响;70分贝以上干扰谈话,造成心烦意乱,精神不集中,影响工作效率,甚至发生事故;长期工作或生活在90分贝以上的噪声环境,会严重影响听力和导致其他疾病的发生。 强大的声暴,如爆炸声和枪炮声,能造成急性暴震性耳聋,出现鼓膜破裂,中耳小听骨错位,韧带撕裂,出血,听力部分或完全丧失。主观症
8、状有耳痛、眩晕、头痛、恶心及呕吐等。 噪声除损害听觉外,也影响其他系统。 神经系统表现为以头痛和睡眠障碍为主的神经衰弱症状群,脑电图有改变(如节律改变,波辐低,指数下降),植物神经功能紊乱等;心血管系统出现血压不稳(大多数增高),心率加快,心电图有改变(窦性心率不齐,缺血型改变);胃肠系统出现胃液分泌减少,蠕动减慢,食欲下降;内分泌系统表现为甲状腺机能亢进,肾上腺皮质功能增强,性机能紊乱,月经失调等。,(2)社会环境社会环境因素更复杂,安定的社会、良好的教育、发达的科学技术等,无疑对健康起到了良好的促进作用。和谐的人际关系、美好的家庭环境、融洽的工作、学习环境等均会促进健康。反之,则可能会影响
9、健康。,C:生物因素 自然环境中的生物因素包括动物、植物及微生物。一些动物、植物及微生物为人类的生存提供了必要的保证,但另一些动物、植物及微生物却通过直接或间接的方式影响甚至危害人类的健康。 这里主要指病原微生物与寄生虫等。包括细菌、病毒、真菌、原虫、蠕虫。生物因素是人类传染病的主要祸首。,2、生物学因素 生物遗传因素是指人类在长期生物进化过程中所形成的遗传、成熟、老化及机体内部的复合因素。生物遗传因素直接影响人类健康,它对人类诸多疾病的发生、发展及分布具有决定性影响。 后天的话主要是指锻炼之类的。据调查,目前全国出生婴儿缺陷总发生率为137,其中严重智力低下者每年有200万人。有的疾病也与遗
10、传有关,如父母有血友病,其子女百分之百患此病,如癌症、糖尿病、肥胖、冠心病等等,都有遗传倾向。不过内因在慢性病中所占的作用只占1520,80是外因造成的,内因可以通过外因调控。,3、保健设施易得性(程度) 是否重视学前儿童的卫生保健 保健设施的完善程度 服务质量 良好的医疗服务和卫生保健系统,必要的药物供应,健全的疫苗供应与冷链系统,足够的医务人员的良好服务等。,4、行为和生活方式因素 是指因自身不良行为和生活方式,直接或间接给健康带来的不利影响。如糖尿病、高血压、冠心病、结肠癌、前列腺癌、乳腺癌、肥胖症、性传播疾病和艾滋病、精神性疾病、自杀等均与行为和生活方式有关。 (1)行为因素:行为是人
11、类在其主观因素影响下产生的外部活动 ,几乎所有影响健康因素的作用都与行为有关。例如吸烟与肺癌、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病及其他心血管疾病密切相关。酗酒、吸毒、婚外性行为等不良行为也严重危害人类健康。 (2)生活方式:生活方式是指人们在长期的民族习俗、规范和家庭影响下所形成的一系列生活意识及习惯。(应付方式、适应、决策、冒险、工作、自我保护、环境保护、休闲、营养、寻求快乐、消费、衣饰等) 由于生活方式和不良行为导致了慢性非传染性疾病及性病、艾滋病的迅速增加。近年来我国恶性肿瘤、脑血管病和心血管病已占总死亡原因的61。 据美国调查,只要有效地控制行为危险因素:不合理饮食、缺乏体育锻炼、吸烟、酗酒
12、和滥用药物等,就能减少4070的早死,13的急性残疾,23的慢性残疾。,小资料,不良的饮食习惯 地区性:东北地区吃盐较多,高血压的发病率就高,每户人家都有一个高血压。湖南、四川一带喜食熏肉、泡菜等,含亚硝酸多,属致癌物质;青海65的人维生素A缺乏;克山地区克山病多(缺锌、硒)。 个人:比如偏食,造成某种营养的缺乏,儿童缺铁、维生素B12,因而贫血率较高;缺钙儿童发育迟缓,老年人骨质疏松症。还有一部分人早餐不吃,而晚餐暴饮暴食,又不运动,营养过盛带来的富贵病,如:肥胖、脂肪肝、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等。 不良的生活习惯 (1)吸烟、酗酒。1989年我国统计酒精中毒约一万人死亡,吸烟人群中
13、得肺癌、高血压、冠心病为不吸烟人群的67倍。 (2)睡眠不足、过度疲劳。如整夜狂欢、打麻将等引起内分泌紊乱及脏腑功能失调。 (3)生活无规律、不喜欢运动。 (4)便秘:大便在体内多停留一小时,毒素回吸收增加10,患结肠癌、直肠癌的患者60的人都有便秘史。 疾病的影响 目前危害人类健康的四大疾病(四大杀手):(1)心脑血管病;(2)癌症;(3)糖尿病;(4)呼吸系统疾病、前两个病占死亡率的70,目前我国患高血压者1.3亿,平均每5户人家有一个,血脂异常的约6000万人,超重者约2.4亿,肥胖症3000万人,糖尿病3000万人。,性格偏激 中医讲过:人的七情六欲对脏腑的影响,如:怒伤肝、喜伤心、忧
14、思伤脾、悲伤肺、惊恐伤肾。有一位长寿学者曾经说过:“在一切对人体不利的影响中,最能使人短命夭亡的就是不好的情绪和恶劣的心境,如忧虑、沮丧、惧怕、贪求、怯懦、嫉妒和憎恨等”。而开朗乐观的情绪和健康的个性是健康长寿的秘诀。比如:文化大革命,导致人的心情压抑、紧张。得冠心病和癌症的人较多;改革开放以来,随着高科技的发展及市场经济的激烈竞争,带给中青年人精神压力较大,危机感增加,高节奏的工作,紧张的情绪,疲劳感增加,很多现代病提前到来,二十几岁得高血压、三十几岁得心梗、脑溢血已不罕见。,世界卫生组织经研究提示影响个人健康和寿命有四大因素:生物学基础占15%、环境因素占17%、保健设施占8%和生活方式占
15、60%。报告十分强调健康教育、健康保护、健康促进。提倡自我保健,这种新观念要求我们大家把注意力由偏重治疗转向积极预防和保健,由依赖医院医生转向积极地自己把握健康的命运。,二、学前卫生学,(一)定义及研究对象 学前卫生学是研究学前儿童(06、7岁)解剖生理特点和生长发育规律,以及如何促进学前儿童正常发育、维护和增进学前儿童健康的一门学科。 学前卫生学的研究对象?,补充:学前儿童的年龄分段,1.新生儿期:是指出生后至28天,即俗语所称的“月科孩子”。 2.婴儿期:是指出生后28天12个月,也有人称这个阶段为乳儿期。 3.幼儿前期:是指1周岁至3周岁阶段。 4.幼儿期:是指36、7岁,即幼儿园教育阶
16、段,也称学龄前期。 5.学龄期:6、712、13岁。,(二)学前卫生学研究任务,1.研究学前儿童机体发育的一般特点和规律 2.探讨影响学前儿童身心正常发育和健康的各种因素。 3.提出各项预防疾病,保护身心健康,促进生长发育的卫生要求和措施;指导和总结托幼机构及家庭良好的卫生措施及经验 4.为学前儿童创造良好的发展环境(生活和教育环境),促进学前儿童健康成长。,(三)学前卫生学的研究内容,新生儿期的特点及保健,学前儿童的生理解剖特点及卫生保健,学前儿童的生长发育规律及其评价,学前儿童的体格锻炼,学前儿童儿童常见疾病及其预防,学前儿童常见的传染病及其预防、学前儿童的营养卫生,学前儿童的心理健康,学前儿童的安全教育及意外事故的预防,幼儿园建筑、设备的卫生要求,学前儿童的健康教育等。,学习的目的和意义,让学习者系统地掌握学前卫生学的知识、技能、在教学实践中,把所学的知识用于学前儿童的健康领域和健康主题的课题设计、培养学前儿童对健康知识的认知、形成良好的态度、养成健康的行为习惯。把所学的知识和相关技能、技术运用于幼儿园实践。为我们进入幼儿园工作奠定基础 为我们学习其他相关专业奠定基础,