宠医课件6.麻醉的注意事项

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1、麻醉的注意事项中国农业大学动物医院林德贵 教授2002年8 月昆明临床常用的麻醉方法 局部麻醉与全身麻醉-作用部位 吸入麻醉-氟烷、七氟醚等;安全,效果好贵,麻醉机 非吸入麻醉-肌肉注射、静脉注射等;经济,实用相对不易控制局部麻醉药 普鲁卡因:神经传导麻醉 利多卡因:表面麻醉 846:肌肉注射,全身麻醉 氯胺酮:分离麻醉药 隆朋:镇静、止痛药 静松灵:镇静、止痛药(类似隆朋) 巴比妥类:麻醉药846的主要成分 846-由静松灵、氯胺酮等组成 在肌肉丰富的部位注射,吸收效果好 比较安全 主要成分-静松灵的镇静作用好,肌肉松弛的作用相对不足;抑制胃肠蠕动846 肌肉注射的剂量犬猫:一般按照0.1m

2、l/kg, im体重增大,则每千克体重的剂量相对减少避免皮下注射:不易达到作用峰值肌肉注射的全身麻醉药作用时间 肌肉注射后,约5 10分钟起作用 肌松,镇痛,有时呕吐 一般提供3050分钟的麻醉时间 麻醉起效后30分钟,镇痛效果确实 恢复期比较长 对声音敏感(消失得晚、恢复得早)肌肉注射的全身麻醉药的副作用 抑制呼吸 抑制心跳 抑制胃肠道蠕动,引起便秘肌肉注射的全身麻醉药的拮抗剂 846的主要成分是静松灵,属于2肾上腺素受体激动剂; 846的拮抗剂是2肾上腺素受体拮抗剂;叫做苏醒灵; 846:苏醒灵 =1-2:1 肌肉注射; 根据药物作用时间、动物的表现综合判断。肌肉注射的全身麻醉药与犬的品种

3、 临床经验表明:黄色的可卡犬是使用846麻醉时最应当注意的犬品种;出现过正常剂量、犬心功能正常但是黄色可卡犬死亡的病例; 小型犬的ml/kg 数比中型犬、大型犬要高; 老年犬、幼龄犬的使用剂量低于成年犬; 患病犬、体质差的犬,剂量低。肌肉注射全身麻醉药的追加 一般追加使用剂量的1/3左右; 不要使追加的剂量超过使用剂量的1/2; 当动物出现抽搐、强直等症状时,停止追加,因为危险。麻醉中的注意事项 麻醉意外- 呼吸停止; 心跳停止; 舌回缩; 角膜反射消失等麻醉过量时的急救 人工呼吸 注射肾上腺素、尼克刹米 注射地塞米松 注射“ 苏醒灵” 吸氧临床手术消毒动物 剪毛、剃毛,应距切口10cm 常规消毒:70% 酒精脱脂,2%碘酊消毒,70%的酒精脱碘 消毒的顺序是由内向外进行 酒精与碘酊的间隔时间应当保证 创巾要足够大手术部位的消毒手术场地消毒 药物熏蒸发法 紫外灯照射法 局部蹲洗消毒手术器械的消毒 创巾、纱布、普通手术器械,需要高压消毒,但是手术刀片不能做高压灭菌; 手术刀片做浸泡消毒;

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