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1、人体穴位按摩法,康复科：汪洁2016.5.28,适应症,1 骨伤科疾病 颈椎病 落枕 腰椎间盘突出症 肩周炎 梨状肌损伤综合征 2 外科疾病 慢性前列腺炎 慢性阑尾炎 乳痈 3 内科疾病 胃脘痛 心悸 失眠 头痛 感冒 久泻 中风后遗症 4 妇科疾病 痛经 闭经 5 儿科疾病 腹泻 疳积 惊风 遗尿 小儿麻痹后遗症 6 五官科疾病 鼻炎 耳鸣 近视,概念,穴位按摩是在中医基本理论指导下,运用手法作用于人体穴位.通过局部刺激,以疏通筋络,调动机体抗病能力,从而达到防治疾病、保健强身目的的操作技术,禁忌症,各种出血性疾病,皮肤破损处,年老体衰者,过饥过饱,以及女性月经期、孕妇的腹部和腰骶部均不宜行
2、穴位按摩.,常用手法,1按法:用拇指的指腹、单掌或双手掌按压体表,停留 一定时间,直至有得气感.常与揉法组合使用.适用于全 身各部穴位.注意用力要由轻渐重,不可用暴力猛然按 压. 2揉法:用掌跟、大鱼际或手指指腹在体表作环形运动, 以带动皮下组织回旋运动的一种手法.用手指称指揉 法.适用于面积较小的部位.用手掌或掌跟称掌揉法适 用于较大面积的部位如肩背、腰部手法频率:120- 160次/分.,常用手法,3摩法:用掌面或指腹附着于一定部位或穴位,以腕关 节连同前臂作节律性的环旋运动.手法频率:120次/分. 此法刺激轻柔,具有理气和中、消食导滞、调节肠胃 功能的作用.常用于胸腹、胁肋部. 4抹法
3、:用单手或双手拇指指腹紧贴皮肤,做上下、左 右往返移动.用力要轻而不浮.此法具有开窍醒神、舒 经活络的作用.适用于头面及颈项部.,常用手法,5拿法:捏而提之谓之拿.拇指与食、中两指指尖夹提受术部位的一种手法.由轻而重,缓和而有连贯性.适用于胃肠功能紊乱、腰腿痛、肌肉疲劳.,注意事项,1操作前修剪指甲,以免损伤病人皮肤.2 病室内空气流通,温度适宜,注意防寒保暖.3操作时用力均匀、柔和、禁用暴力.初次接受治疗的病人手法可适当轻些,腰、腹部按揉时,应嘱病人先排尿.4按摩过程中密切观察病情,如病人出现头晕、目眩、恶心、自汗等不适,应立即停止操作,做好相应处理.5个别病人可能出现局部皮肤的疼痛、青紫现
4、象,一般可用轻手法继续按揉,症状严重时应停止操作待局部情况好转后再进行治疗.,注意事项,1操作前修剪指甲,以免损伤病人皮肤.2 病室内空气流通,温度适宜,注意防寒保暖.3操作时用力均匀、柔和、禁用暴力.初次接受治疗的病人手法可适当轻些,腰、腹部按揉时,应嘱病人先排尿.4按摩过程中密切观察病情,如病人出现头晕、目眩、恶心、自汗等不适,应立即停止操作,做好相应处理.5个别病人可能出现局部皮肤的疼痛、青紫现象,一般可用轻手法继续按揉,症状严重时应停止操作待局部情况好转后再进行治疗.,常见病按摩穴位及手法,1、胃脘痛治则:理气和胃止痛手法:摩法、揉法、按法取穴:中脘、合谷、足三里,操作:,1、患者仰卧
5、位,术者坐于患者右侧,以拇指按揉中脘约5min.2、在腹部顺时针施摩法或揉法约5min.3、按揉内关、足三里各1min.注意:对胃、十二指肠溃疡出血期的患者,一般不宜手法治疗.穴位定位:中脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸.合谷:位于手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处.足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指).,常见病按摩穴位及手法,2、头痛治则:疏经通络、行气止痛手法:开天门、推坎宫、运太阳、叩法、拿揉法穴位:印堂、太阳、风池,操作:,1、患者仰卧位,术者以双拇指桡侧于患者印堂至额上神庭穴交替直推(开天门)约2min.2、以双拇指指腹自眉头向眉梢轻抹(推坎宫
6、)约2min.3、以中指或拇指轻揉双侧太阳穴(运太阳)约2min.4、叩打整个头部约1min、拿揉患者颈项及风池穴约2min.,穴位和经络不能随便按敲的。如果应用不当，反而会对身体有害。如果逆理而动，会加重病症。下面几种简单的方法，可以判断穴位和经络的按摩手法和敲击方法。,一、穴位的按摩。我们日常按摩的保健穴位有：百会、太阳、风池 、劳宫、内关、养老、足三里、涌泉、太冲、太溪、 合谷、膻中等穴位，其中合谷、足三里、涌泉、内关 称为四大养生穴。,穴位的按摩方法有两个注意点：一是力度轻重。轻为补，重为泻。二是点按的方向。顺时针为补，逆时针为泻。三是与呼吸的关系。呼气时按，吸气时松。,经络的敲击,我
7、们最常敲击的经络有：心包经、胆经。此外，根据 需要也可以敲胃经、大肠经、小肠经、肝经、三焦经 、脾经。心经多用拨的手法，肾经多用疏道的手法。 膀胱经在背后的部分自己无法调理，委中往下一段自 己可以按揉。经络敲击也有两个注意点：一是力度轻重。轻快 短为补，重慢长为泻。二是敲击的方向。顺敲为补， 逆敲为泻。,经络以起点为依据，可分为手经和足经。手经和足经都又分为阳经和阴经。以下可以清楚地判断经络的顺逆和补泻。由上到下 由下到上手阳经、大肠经、三焦经、小肠经 逆/泻 顺/补手阴经、肺经、心包经、心经 顺/补 逆/泻足阳经、胃经、胆经、膀胱经 顺/补 逆/泻足阴经、脾经、肝经、肾经 逆/泻 顺/补如手
8、厥阴心包经为手阴经，对照上表，由上到下敲为顺，是补手法。由下到上为逆，是泻手法。其他经络，同理类推。,几个注意点,1、心包经一般为补，夏天心火旺的时候可以逆敲，泻心火。2、实症为补，虚症为泻。如治小儿近视，为虚症，肝开窃于目，应该泻法敲肝经。便秘，应该泻法敲大肠经。感冒，要泻法敲肺经。3、肾经任何时候只能补，不能泻。对照上表，应该由下往上敲或者疏通。4、一些深入肌肤的穴位，即使补法也要用力按。如足三里，风池，昆仑。,5、胆经多从上往下敲，用补法。但在大腿部肌肉发 达，补法也是得用力，主要是环跳、风市、中渎、膝 阳关等穴位要用一定的力度敲击。过了膝盖，从阳陵 泉开始往下要手法略轻。6、膀胱经的俞穴，如肝俞、胃俞等穴位，俞为 通道，而人的后背最易受寒堵塞，需要一定的力度按 揉，打通通道。,7、中医手法有十种，现在只提了两种。其他一些手 法也基本适用顺逆和补泻关系的，比如采用揪和拍， 肯定是虚症。如咳嗽，在咽喉部揪痧，心血管疾病在 心包经拍痧。刮的手法也是适用顺逆和补泻关系的。 8、要灵活运用中医的五行理论。主要是正确判断经络之间的表里关系和相生相克关系，确定补泻治疗手法，再用本文的方法判断方向和力度。如调理肾经，一般来说肾经出现问题都是虚症，肾经要补。肺运肾水，肺经要补，脾经和肾经隔一位，要泻。所以，总的调理思路应该是：疏通肾经，补肺经，泻肝经和脾经。,谢谢,
