肌肉拉伤和rice原则

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1、,和RICE原则,肌肉拉伤,LIFE,肌肉拉伤(Muscle strain),是肌肉在运动中急剧收缩(a sharp contraction)或过度牵拉(Excessive traction)引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,剧痛(Pain),触疼(Pressure pain)明显,局部肿胀(Swelling)或皮下出血(Subcutaneous hemorrhage),活动明显受限。,http:/www.ppthi-,原因,一、运动前准备活动不当 (Preparations improper); 二、肌肉的弹性和力量较差 (Poor elasticity a

2、nd strength); 三、肌肉疲劳或过度负荷 (Muscle fatigue or excessive load); 四、运动动作过猛或粗暴 (Motion excessive movement or rude); 五、运动场所气温过低湿度太大 (Sporting venues temperature is too low or have a high humidity),http:/www.ppthi-,症状,一、局部疼痛(Local pain)、 压痛(Tenderness); 二、肿胀(Swelling)、肌肉紧张(Muscle tension)、发硬(Stiff)、痉挛(Spas

3、m); 三、功能障碍(Dysfunction); 四、肌肉收缩抗阻力试验阳性 (Anti-resistance test positive); 五、触摸局部有凹陷(sunken)或见一端异常隆起(Abnormal bulge)者,可能为肌肉断裂(Muscle rupture)。,http:/www.ppthi-,处理,针刺疗法。 肌纤维部分断裂者,早期用冷敷(ice Apply)、加压包扎(Bandaged),还要把患肢放在使受伤肌肉松弛(Muscle relaxants)的位置以减轻疼痛。 48小时后开始按摩,手法要轻缓。 怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者,应在局部加压包扎、固定患肢(Fixed

4、limb)后,立即送医院确诊。,http:/www.ppthi-,RICE,http:/www.ppthi-,RICE,R:制动(Rest),I:冰敷(Ice),C:压迫(Compression),E:抬高患肢(Elevation),http:/www.ppthi-,R:制动(Rest),制动(apply the brake):立即停止运动,让患部处于不动的状态。优点:可以控制肿胀和炎症,可 以把出血的控制在最小的限度内。然后用石膏、拐杖或者支架把处置过的患部固定住。受伤后固定二三天,不仅可防止并发症的发生,而且对治疗也有一定的帮助。,http:/www.ppthi-,I:冷敷 (ICE),冷

5、敷:冰块放在密封的胶袋内,用布包好,再把冰袋放在伤处,持续冷却伤处30分钟。优点:减轻疼痛和痉挛,减少酶的活性因子,同时又可以减少机体组织坏疽的产生,在受伤后4-6小时内所产生的肿胀也会得到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加(Viscosity increase),毛细血管的侵透性变少,减少限制流向患部的血流量。,http:/www.ppthi-,C:加压(COMPRESSION),加压:几乎所有的急性损伤中动采用加压包扎的方法,加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻,还可以防止侵出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收。,http:/www.ppthi-,C:加压(COMPRESSION

6、),方法:可以把侵水的弹力绷带放进冷冻室,这样可同时起到冷敷和加压的作用。还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎。例如,踝关节扭伤时,可以用“U“字形的海绵橡胶垫子套在踝关节上,然后用胶布或弹力绷带固定。采用以上的加压包扎可以防止和减轻踝关节周围的浮肿。冷敷是间断性的,而加压则在一天中都可以连续使用。,http:/www.ppthi-,抬高(ELEVATION),抬高:把患部提高到比心脏高的位置。优点:对减轻内出血也是非常有作用的。可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流(Promote venous reflux),患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。,htt

7、p:/www.ppthi-,RICE的顺序,A:停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动,B:掌握了解受伤的程度,C:在患部敷上冰袋,http:/www.ppthi-,RICE的顺序,D:用弹力绷带将冰包固定住。,E:把患部举到比心脏高的位置,F:感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉,http:/www.ppthi-,RICE的顺序,G:使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎,H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止,http:/www.ppthi-,RICE的顺序,I:睡觉时把弹力绷带拆去,J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置,K:次日清晨开始重新

8、进行一次RICE处置,http:/www.ppthi-,注意事项,http:/www.ppthi-,1. 冷敷软组织受伤时,用冷水、潮冰或冰袋敷在患处表面。 通过冷敷可以起到两方面的效果。其一,可以减轻疼痛,冻僵感觉神经系统而起到抗刺激的作用。冷刺激超过了创伤的疼痛,因此疼痛会得到缓解。其二,可以阻碍局部供应,减少损伤的组织流血,从而使损伤范围不再扩大。,2. 用具有弹性的绷带包扎伤处。 包扎时必须均匀,否则会在压缩绷带的边缘形成“袋”形的肿胀。另外,还要经常检查压缩的情况,以保证血液循环不受影响。当感到刺痛和麻木或皮肤发青等,则证明压缩太紧,应放松,待肤色正常后,再施以较松的压缩。,注意事项

9、,http:/www.ppthi-,3.巧用重力作用。 升举在受伤之后,伤肢会有淤血或肿胀现象,可利用重力作用使伤肢提举到高于心脏的部位来抵挡淤血和肿胀。,4.休息与适量运动。 当损伤产生时应立即休息,并配合进行一些冷敷、压缩等处理,这是保证组织损伤恢复健康所必须的措施。但休息时间不能过长,持久的休息对运动创伤是有害的。所以,应进行一些适量的、有控制的缓和运动,起到修复组织的作用。最好是在有经验的教练或医疗人员指导和监督下进行。,注意事项,http:/www.ppthi-,5.受伤后,24h48h内不能实行治疗。 受伤部位的毛细血管容易破裂,经按摩,皮下血会增多,易导致损伤范围扩大或加重。,但现在有许多专家学者提出,对于较轻的软组织损伤,则通过上述处理后可以进行轻手法按摩。一般情况下,软组织损伤后,交感神经系统兴奋,末梢血管收缩,血流加快,如能在受伤处按摩,可以促进凝血过程。,THANKS!,

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