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1、基层卫生研究基础知识与方法,内 容,1、研究的基本类型2、研究方法3、研究选题4、医学研究论文撰写要求与技巧5、研究计划与标书撰写,一、研究的基本类型,1、文献研究综述、meta-analysis、 systematic analysis、 evidence-based medicine、 health technique assessment 2、实验研究：实验室研究 3、临床试验（观察）研究：（1）标准实验：需要对照组（2）自然实验： Quasi-experiment（3）模拟实验 4、现场调查研究,二、研究方法,根据研究的特点、收集资料的方式、分析资料的方法和技术，可将研究方法分为定性方
2、法和定量研究方法两类。 （一）定量研究的主要特点1、定量研究的优点：标准化和精确化程度较高，逻辑推理比较严谨，可检验性强，对现象之间因果关系的精确分析。2、定量研究的局限性：（1）许多医学问题难以用数据进行界定，因而也就 无法进行定量分析（2）资料的准确性问题（3）投入较大,二、研究方法,（二）定性研究的主要特点 1、定性研究的优点：（1）个案或特殊问题的深层次探索（2）不易定量分析问题的研究，如一些社会现象和行为等（3）省人力、物力、时间 2、定性研究的局限性：（1）结论不一定具有普遍性（2） 难以提供有统计量的结果由于定性方法和定量研究方法且有互补性，结合运用可提高研究方法的信度和效度。,
3、调查研究方法,（一）调查表设计1、调查表的结构: 封面信、指导语、问题及答案（开放式问题封闭式问题）、备查（核对）项目。2、调查表的设计步骤（ 1）明确研究目的 （2）建立问题库 （3）设计调查表初稿（4）初稿修改与预调查（5）信度与效度检验,调查研究方法,（二）现场调查方式 1. 面（访）谈法：适应面（对象）广、难度较大、费用较高2. 信函调查法：比较省人力、物力和时间，调查率低3. 其他方法：考试法（集体调查）、电话调查等（三）访谈策略与技巧 进门战略：熟人带路、电话联系谈话战略：开场白、寒喧、假性互动、单刀直入、 控制主题、倾听技巧、防伪策略(sleeping question)、冷场处
4、理等,三、研究选题,（一）选题的基本原则 1.科学性原则 选题应以一定的科学理论和事实材料为依据。 2.创新性原则（新颖性） 所谓创新可以是全新或具有不同程度的新颖（国际、国内、本地）。 3.需要性原则 所谓需要性，主要是指学科发展的需要，社会生产实际的需要，社会 发展服务和生活实际的需要。 4.可行性原则研究基础， 方案、人力（技术）、物力（设备）、经费和时间等 5.效益性原则 效益性主要是指预计成果的学术价值、社会效益和经济效益。,三、研究选题,（二）研究假设与选题 研究假设：是根据一定的科学理论、事实和实验，对准备研究的问题提出的假定性说明或试探性解释；或（假设）可获得的研究结论能解决或
5、解释某个（或某些）实际问题。 研究假设的意义及重要性：“不怕做不到，只怕想不到”；一旦研究假设形成，研究的核心内容也就基本明确；许多标书（尤其是国际组织）明确规定要写研究假设； 常见的问题：一些标书根本就没有研究假设，实质上是主要研究内容和研究思路不突出、不清楚。,三、研究选题,（三）研究思维（构思）与选题 “思维”与假设、构思、想法（idea）、设计等有交叉及相似之处，也许不太具体、甚至有点抽象，但对选题非常重要。 研究思维的基本方式： 分析综合 想象验证 归纳演绎 抽象概括 比较,三、研究选题,（三）研究思维（构思）与选题 举例（想象验证）：空气中有大量的氮：能否固氮（卢家锡的毛估法）？植
6、物直接吸收或从空气生产化肥？水含有氢，能否成为新能源？ 举例（归纳演绎 ）：杨振宁曾谈到自己的思维方式：在西南联大受到的是演绎思维训练，即从已知的物理事实，推演出新的事实，然后由实验验证。到了美国之后，他的导师费密和泰勒的思维方式恰好相反，他们从大量的实验中，构建新的模型，获取新的知识，归纳出新的物理定义，这种归纳思维方式，视野广阔，创造性强。杨振宁说：“我很幸运，演绎和归纳这两种思维方式，我都受到了很好的训练。” 举例（比较）： 德国微生物学家科赫1876年发现炭疽杆菌，1882年发现结核杆菌 ，1884年发现霍乱弧菌。他重要的思维方式就是类比。,三、研究选题,（四）选题要点 1.题目（研究
7、项目）的三要素：理论、方法、问题（内容）。 题目的水平或质量一般分为四个档次： 新理论（新方法）研究新问题 新理论（新方法）研究老问题 旧理论（老方法）研究新问题 旧理论（老方法）研究老问题,三、研究选题,食管癌与肺癌易感个体预警的理论基础和方法 亚健康的定量化测量方法研究社会资本与社会卫生资源利用策略研究（一要素创新） 社区卫生服务绩效评价系统研究（两要素创新） 结核病人遵医行为评定量表研制 （一要素创新）,四、医学研究论文撰写要求与技巧,（一）医学论文的类别 1、论著 2、综述 3、病例报告 4、科普论文,四、医学研究论文撰写要求与技巧,（二）全科医学相关期刊 中国全科医学 中华全科医师杂
8、志 中国初级卫生保健 中国初级卫生保健基金会 中国社区医师 全科医学临床与教育 社区医学杂志 家庭医学,刊名： 中华全科医师杂志Chinese Journal of General Practitioners 主办： 刊期： 月刊 出版地：北京市,刊名： 中国全科医学Chinese General Practice 主办： 中华医院管理学会 刊期： 旬刊 出版地：河北省邯郸市,刊名： 中国社区医师Chinese Community Doctors 主办： 中国健康教育协会 刊期： 周刊 出版地：北京市,刊名： 中国初级卫生保健Chinese Primary Health Care 主办： 中国
9、初级卫生保健基金会 刊期： 月刊 出版地：黑龙江省哈尔滨市,刊名： 社区医学杂志Journal of Community Medicine 主办： 山东省农村卫生协会 刊期： 半月 出版地：山东省泰安市,刊名： 全科医学临床与教育Clinical Education of General Practice 主办： 浙江大学 刊期： 双月 出版地：浙江省杭州市,刊名： 家庭医学Family Medicine 主办： 中华预防医学会 刊期： 月刊 出版地：河南省郑州市,四、医学研究论文撰写要求与技巧,（三）医学科研论文的基本结构 论文题目 作者及单位署名 摘要 关键词 引言 方法 结果 讨论 结论,谢谢！,
