材料验收报验表

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工程物资进场报验申请表工程名称:天御华府小区西入口景观工程编号:01 致:河南恒宇建设工程监理有限公司(监理单位) 我方于 2016年 09月 24 日进场的 PP-R-OVC 给水管工程材料 /数量如下 (见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:请予以审核。 附件:1、给水管质量合格证1 份2、给水管检验报告1 份承包单位(章)北京益洋天下园林绿化有限公司项目经理日期审查意见:经检查上述工程材料/构配件 /设备,符合 /不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意 /不同意使用于似定部位。项目监理机构总/专业监理工程师日期材料进场验收记录工程名称天御华府小区园林景观绿化生产厂家上海日丰管业有限公司进场时间2016、9、24 产品名称三元乙丙防水卷材规格型号PP-R110-75-50-PVC 160-75 合格证编号GB/T18742.22-2002 代表批量出厂检验报告号IS09001-2002 复试报告编号使用部位天御华府 lougou 墙水景抽查方法及数 量检查内容施工单位自检情况监理(建设)单位验收记录材料品种合格材料规格尺寸1601109050 4032材料外包装、外观质量外观合格产品合格证书、 中文说明书 及性能检测报告合格物理、力学性能检验情况其它验收意见合格施工单位:(签章)材料员:质检员:年月日监理单位:(签章): 监理工程师:年月日

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