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1、品管圈主题选定石大一附院骨一科刘娜,由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题。,品管圈组织架构,人数以5-10人为宜对象为同一工作场所的人员基层人员组圈，中层以上干部提供支持，鼓励与辅导自动自发的开展活动工作分配：圈长、辅导员、圈员,QCC活动步骤与PDCA循环的相关性 （四个阶段，十个步骤）,1.主题选定,没有效果时,2.拟定活动计划书,3.现况调查,4.目标设定,5.原因分析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与
2、改进,P-计划,D-执行,C-检查,A-处置,有效果,如何选定主题,选题方向,如何发现问题,按照医院目标管理的方向 上级重视、反复提醒的方面 降低成本或提高效率 患者经常抱怨的问题 从工作结果的分析讨论中发现 从员工的期盼中发现,提高对入院患者入院宣教的知晓率 提高污物物品的放置的处置率 降低指尖血糖的漏测率 降低门诊费用的漏收率 提高住院患者的满意度 提高血液净化管理 提高电子病历体温单绘制正确率 提高出院患者对功能锻炼的知晓率 提高住院患者对护理的满意度,品管圈圈员通过 头脑风暴，选出数个备选主题,头脑风暴四大基本原则,禁止批评 不任意地批评见解的好坏 自由奔放 即使偏离目标的见解也有帮助
3、 追求提案量 由量生质每一个人至少要提一个见解 充分活用别人的见解 一个构想可以激发其它的灵感 活用别人的见解，用不着客气,课题设定,选题要先易后难,选择的课题要与医院的方针、目标相结合,选题要具体明确,活动周期要短,提倡选择小课题,决定课题名称,动词 + 名词 + 衡量指标,降低 门诊患者 等待领药时间,提高 住院患者 满意度,降低 住院患者 投诉率,增加 健康检查 人数,评价法,按程序列出评价项目，所有圈员依评价项目进行打分，然后将备选主题的分数求和或取平均值，分数最高者即为本期品管圈的活动主题。 评价法较简单，适用于刚成立的品管圈。,限定问题,评价项目与等级分数,主题选定,说明选题理由,
4、说明做这个题目的效益跟价值 对医院而言 对护理部而言 对科室而言 对病人而言 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 藉由此过程判断此题目的合适性,石河子大学医学院第一附属医院骨一科 QCC成果汇报,骨力圈,成立日期：2013年07月01日 圈 长: 刘娜 辅 导 员: 吴永娟 圈 员: 刘娜 王妍 刘丽 孙燕 米娜 罗敏 徐春萍 王倩 何薇 张艳,圈的组成,王倩,圈的组成,圈名的形成,本次共征集5个候选圈名，经全体护理人员投票后，骨力圈得票最高，故确定骨力圈为本次QCC圈名。,圈名的意义,涵义,“骨力”与鼓励谐音，代表正向，激动，鼓舞之意义,骨力从字面意思是骨科的力量，希望这种力量能够发挥强大的
5、作用。 也希望看到圈名就能鼓励病人说出自己的感受，而能及时检查，治疗，给予心理支持,圈徽及意义,护士和患者紧握双手，成为一个大家庭，另外一层含义希望圈员们能够相互鼓励，携手努力，共同成长，使我们的护理质量持续改进。,QCC活动步骤与PDCA循环的相关性 （四个阶段，十个步骤）,1.主题选定,没有效果时,2.拟定活动计划书,3.现况调查,4.目标设定,5.原因分析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,P-计划,D-执行,C-检查,A-处置,有效果,主题选定,增加团队凝聚力，增强相互协作能力， 减少差错的发生。,提高与患者的沟通能力及自我管理能力、 提高核
6、查能力和工作责任感,告知病人用药情况，增加护患沟通能力,对患者而言,对科室而言,对护士而言,主题选定理由,甘特图,拟定活动计划书,患者住院,医生开具医嘱,静脉输液输液卡签字,更换液体输液卡签字,收集，归整,存档,开 始,结 束,与主题相关的工作流程图,改善前数据收集,调查时间: 2014年07月15日7月 30日 调查地点: 骨一科 调查方式: 自制调查记录表，观察并记录输液卡漏签字原因 调 查 者: 全体圈员 调查次数: 140次 缺陷次数: 77次 缺 陷 率: 55%,没有固定收集归档空间,笔没带在身上,输液卡夹不足,没有制定具体流程,人的惰性,没有惩罚和奖励措施,监管力度不严,责任心不
7、强,对输液卡签字的作用不明确,人员配备不齐,护士责任心不强,改善前数据收集,收集，归档没有固定空间,监管力度不严,输液卡夹不足,人力资源不足工作量大,对输液卡管理制度不清,笔没有带在身上,改善前数据收集,改善前柏拉图,计算公式：目标值=现状值-改善值改善值=现状值*改善重点*圈能力目标值=现状值-（现状值*改善重点*圈能力） 依据“二八原则”，将改善重点值定为80%。 故目标值=55%-（55%*80%*88%）%=55%-39%=16%,目标设定,制定对策,调查时间: 2014年10月12日10月25日 调查地点: 骨一科 调查方式: 自制调查记录表，观察并记录未在输液卡签字漏签的原因 调
8、查 者: 全体圈员 调查次数: 140次 缺陷次数: 15 次 缺 陷 率: 11%,改善后数据收集,改善后数据收集,效果确认,改善前-改善后 目标达标率= 100% 改善前-目标值55%- 11% 目标达标率= 100% =113% 55%-16%,改善前后效果对比,效果确认,改善前-改善后进步率= 100%改善前55%- 11%进步率= 100% =80% 55%,无形成果,标准化,检讨与改进,在QCC设定圈徽和圈名时，发现了科室计算机绘图大人和创意达人，发挥其专长，调动了大家的积极性。,在各阶段的任务分配中，激发了圈员的管理热情，提高了护士的工作积极性，提高了护理工作效率。,针对本科室存在的迫切需要解决的问题，真切的看到了效果，增加了圈员们的成就感和幸福感，提升了解决问题的能力。,小结,有人的地方就适合实施品管圈活动，无论是什么行业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。,石川馨博士,Thank you for a attention,请各位专家老师批评指正,
