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1、医疗质量管理体系建设与考核指标解读,1,主要质量管理考核指标,2,主要质量管理考核指标,3,目标任务指标,4,5,目标任务指标,5,6,群众满意,6,强化服务,7,费用适宜,8,目标任务指标,9,10,人员高效,10,节能降耗,11,质量安全,12,13,目标任务指标,13,14,信息化,14,目标任务指标,15,16,床位有效,16,2016主要质量管理考核指标,17,日常评价指标,18,医疗服务水平,19,日常评价指标,20,医疗质量安全管理,21,22,患者安全,22,医疗纠纷投诉和患者权益保护,23,医疗质量持续改进,24,医疗质量安全管理,25,26,护理质量持续改进,26,院感控制
2、,27,重点环节管理,28,药事管理,29,医疗器械管理,30,医药分开改革情况,31,医疗合作管理,32,个性化指标,33,个性化指标,34,个性化指标,考核评价导向：MDC综合能力指数值受诊疗数量、难度、时间、费用和安全性等因素影响，反映医院对该类疾病的综合诊疗能力。应保持医院该领域综合诊疗能力不低于本院历史最高水平 记分方法：根据该MDC当年的综合能力指数值不低于2013年后（含2013年）本院历史最高值得分，未达到不得分 分管处室：医疗护理处,35,个性化指标,考核评价导向：DRG组权重值在全行业均为同一标化数值。该DRG组的入组病人数量是反映医院对该类疾病诊疗的产能指标。应提高医院对
3、此类疾病诊疗的数量 记分方法：收治例数不低于2013年后（含2013年）本院历史最高值得分，未达到不得分 分管处室：医疗护理处,36,个性化指标,考核评价导向：DRG组权重值在全行业均为同一标化数值。该DRG组的入组病人数量是反映医院对该类疾病诊疗的产能指标。应提高医院对此类疾病诊疗的数量 记分方法：根据该DRG入组病人数量得分，收治例数不低于50例得满分，未达到不得分。 分管处室：医疗护理处,37,个性化指标,考核评价导向：引导医院重视重点学科建设 记分方法：10%得0.5分 15%得1分。 分管处室：科教处,38,个性化指标,考核评价导向：各个医院因信息化建设不同考评导向亦不同，但均按其功能分项 记分方法：按实现功能项得分，每项分值=分值/功能项分管处室：科教处,39,各医院信息化评价导向,40,个性化指标,考核评价导向：反映医院职工收入情况与医院业务收入增加对应关系。引导医院在关注业务收入的前提下，注重人员工资总量控制，合理提高职工薪酬，避免自身亏损的情况下扩大人力成本 记分方法：人员支出与业务收入增幅比=人员支出增长/业务收入增长*100% 说明：A：标准值，得满分 B:标准值，得0分 分管处室：财务处,41,指令性任务评价指标,42,公益性任务评价指标,43,负性事件处罚指标,44,
