眼ct-ppt

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1、眼CT在体检科室的应用价值,目录,眼CT的优势及基本原理,眼CT的临床意义,眼CT的学术价值,眼科体检客户的特点,亚健康人群。无眼病或仅有微小病灶和早期症状者。,眼底视网膜结构精细,眼CT 5微米分辨率可分辨视网膜10层结构,现今为止唯一能在活体下观察视网膜十层结构的影像学设备,眼科体检最可怕的结果,遗漏微小病灶。下次体检时客户的病情已经发展,并且难以治疗,(早期轻微症状),(进展症状),玻璃体后脱离,玻璃体黄斑牵拉,(严重症状),牵拉性网脱,(严重症状),黄斑裂孔,眼底病的两点重要特征,早期症状轻微、甚至无症状。 常被误认为视疲劳,患者往往不够重视 尤其是老年人,常被误认为是老花眼病情进展不

2、可逆,晚期很难治愈。 大多数眼底病,现有的治疗手段均很难治疗。 治疗费用高、风险大,并且需要长期、反复治疗。,早发现、早治疗对于眼底病的诊疗意义重大,现代人普遍用眼过度,眼底病发病率不断升高,眼科流行病学调查,四大主要致盲疾病依次是: 年龄相关性黄斑变性-难治! 糖尿病性视网膜病变-难治! 青光眼-晚期无法治疗! 老年性白内障-白内障手术,前三种均属于眼底病。患者早期症状不明显,晚期均难以治疗,导致视力问题的常见疾病: 玻璃体后脱离、病理性近视、中浆、中渗,人群患病比例高、隐患大。可诱发其他更为严重的致盲性眼病,各种眼底病(糖网、AMD、青光眼、病理性近视等)发病率不断攀升,早期眼底筛查成为必

3、备手段 眼底像平面观察会遗漏重要信息 作为眼部断层成像检查,眼CTTM对眼底病的诊断及病情监测变得越来越重要,且逐渐成为某些眼底疾病诊断的金标准,眼CT特别适宜针对以下体检人群,中老年群体 糖尿病患者 病理性近视患者(近视度数高于600度) 高血压、高血脂患者 有眼科疾病家族史(尤其青光眼)的群体 最佳矫正视力低于0.8者 近期不明原因视力下降者 。,在欧美,眼CT检查已列为常规体检项目,顺应趋势,引领潮流,眼底病流行病学调查和诊疗方法的探索是近几年来的学术热点,对亚洲人种40-79人群流行病学研究结果表明,早期AMD发病率为6.8%+-2.2%(95%Cl),晚期AMD发病率为0.56%+-

4、0.26%(95%Cl)。,结果:用自动视野检查仪与OCT两种方法检查青光眼,敏感性分别为84.37%和95.75%。特别是对于早期开角型青光眼的诊断,OCT的敏感性更高 结论:青光眼患者视网膜神经纤维层的损失和变薄早于视野损失。视野合并OCT检查,可以客观的获得定性和定量的青光眼损伤评估。,国内外类似的研究近年来越来越热门,对个人或人群的健康危险因素 ( HealthRiskFactors)进行全面管理,是体检中心的核心职责 由此引申出对人群流行病学研究,是体检中心义不容辞的责任 眼CT在国内是新事物,相关研究几乎是一片空白。有实力的健康管理机构应有敢于为天下先的气魄,领先开展相关的研究,确

5、立在国内眼科体检行业中的学术地位,武汉中南医院体检科使用眼CT的情况,眼CT和常规眼科体检项目的比较可以看出 眼CT大大提高了体检科室眼底病的阳性诊出率,高脂血症、高血糖、高血压人群对比正常人群,眼CT的阳性检出率较高。我们认为,眼CT检查在特定人群的健康体检中有积极的应用价值:能早期发现视网膜、视乳头及黄斑的病变,为常规眼科检查提供很好的补充。,重庆新桥医院体检科使用眼CT的情况,使用状况及趋势,2007年相关调查显示:美国眼CTTM检查数量达37000例/天 使用率极高 在我国眼CTTM如果作为常规检查,数量将更为惊人,Hot technologies for 2007: OCT: Ima

6、ging of the future.,目录,眼CT的优势及基本原理,眼CT的临床意义,眼CT的学术价值,眼CT的优势及基本原理,非接触设计-检查舒适、无病菌传播隐患无需散瞳-客户不接受任何药物或注射物,无药物过敏等隐患采用近红外光-安全无辐射,眼CT原理,眼CT是由低相干光源,光纤迈克尔逊干涉仪和光电探测系统组成。,系统框图,眼CT成像图示,A-scan obtained “all at once”,Courtesy of the University of Houston Biomedical Optics Laboratory,通过对视网膜指定区域的深度点扫描得到视网膜的断层结构图像,眼CT原理,与临床常规CT( Computer Tomography )计算机断层扫描的区别眼CT840nm波长光源:无电磁辐射危害普通临床CTX射线:电磁辐射危害,840nm光源,X射线,人体细胞,人体细胞,眼CT是无损医疗检测设备,祝体检事业的发展越来越快!越来越好! 祝大家身体健康!工作顺利!,

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