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1、创面伤口护理-真空负压引流套在VSD技术中应用,2018/8/29,1,真空负压引流套,2018/8/29,2,2018/8/29,VSD,高成本,行动不便,吻合度低,大纲,VSD引流定义 VSD临床意义 VSD使用优点 VSD适应症与禁忌症 真空负压引流产品介绍 病例分享 问题与讨论,2018/8/29,4,VSD定义,VSD是治疗急、慢性创面或创腔的方法。1992年由德国东南大学医学院创伤外科Dr.Fleischmann首创。,2018/8/29,VSD定义,VSD引流技术 使用附引流管敷料覆盖或填充创面，生物半透膜进行封闭，即形成密闭空间。引流管路与负压源连接，促进创面愈合的一种全新的治
2、疗方法。,2018/8/29,不采取负压吸引引流法,采取负压吸引引流法,2018/8/29,7,VSD的机理,1.预防交叉感染。2.有效清除坏死组织及渗出物。3.促进肉芽组织生长。4.减轻局部水肿。5.增强感染创面的炎症反应。,2018/8/29,VSD临床意义,1、大面积软组织缺损的创面和创腔 如烧伤等 2、慢性伤口 如糖尿病足、下肢静脉溃疡，压疮等 3、体表脓肿感染切开引流术后等。如肛周脓肿 4、术后切口感染、裂开需引流者,VSD临床适应症,2018/8/29,1、癌性伤口 2、湿性坏疽改变的伤口 3、干性焦痂伤口 4、未经治疗的慢性骨髓炎 5、正在出血的伤口 6、已暴露的血管，神经及脏器
3、的伤口,VSD的禁忌症,2018/8/29,真空负压引流套,产品类型 P-vac(方型引流套) Pre-vac(真空罐),2018/8/29,11,P-vac(方型引流套),特点：起始压力值约5570mmHg/9.3KPa材质：PVC规格：容器150/300/450cc优点：负压值稳定可随身携带可重复使用缺点：负压偏小？,2018/8/29,12,Pre-vac(真空罐),特点: 起始压力值约618mmHg/82KPa 。材质：PVC规格：容器200/400/600cc优点：可随身携带活动缺点：不能重复使用。,2018/8/29,13,伤口引流管,冲孔型:圆管/扁管四腔道型:圆管/扁管,201
4、8/8/29,14,2018/8/29,真空负压引流套在VSD技术中应用的优点,1、减少敷料的更换，减轻医护人员工作量。2、使用真空负压引流套，病人可以下床自由活动，提高病人的舒适度。或可以门诊换药，无需住院。3、减轻病人心理负担；提高病人的生活质量,相关护理用品,纱布,防漏条,引流管,半透膜,真空负压引流套,换药步骤,1、清洗伤口，清除异物。 2、填充盐水纱布 3、埋管-再填盐水纱布 4、表面交叉用干纱布，Y型纱布 5、用半透膜密闭 6、用防漏条加固引流管，防漏气 7、启动负压,2018/8/29,Xxx,女，40岁，乳腺肿瘤切除术后约两周，因糖尿病，术后伤口迟迟未能愈合。,病例,2018/
5、8/29,2018/8/29,2018/8/29,换药后第三天,换药前,2018/8/29,换药视频：,案例视频,2018/8/29,存在的问题,漏气!如何密闭？,2018/8/29,希望.,通过我们的共同努力！ 解决漏气问题，提高创面护理水平 减少护理人员的工作量！ 减少医疗费用！ 提高病人的生活质量！,外科手术耗材,2018/8/29,24,材质:PVC+硅胶 规格:可选配连接180cm/230cm/360cm接管。 特性:质轻,易于操作；网状多孔设计,浦耳式抽吸套,杨克式抽吸套,材质:PVC规格:平头带气阀平头不带气阀圆头带气阀圆头不带气阀特性：材质坚硬透明，可观察抽吸状况,材质:铝合金
6、材质 规格:6Fr、8Fr、10Fr、12Fr特性: 瞬间细微吸量 可依开刀部位随意变化方向适用范围:脑神经外科、整型外科颜面手术,精密手术抽吸套,骨科过滤抽吸套,材质:PVC特性: 透明材质易于观察。 内有网状过滤管，避免骨屑堵塞及可收集骨屑再利用。,胸瓶,胸腔引流管,依照需要选择不同类型的胸管,不带针胸管,带针胸管,弯型胸管,2018/8/29,30,胸管挤压钳,用途:防止血块阻塞,使胸管引流通畅。材质:不锈钢特性: 挤压胸管时压力均衡。 使用年限长,不易损坏。,手术室耗材,20161217,头皮夹,用途：头部手术时，夹住头皮。材质:PVC规格:1.5cm(L)X 0.8cm(W)适用：头
7、颅手术、神经外科、,包皮环,用途：婴儿，儿童包皮过 长割除。材质:PVC规格:1.11.7mm特性:单一灭菌包装。操作方便 节省时间,缝针计数固定器,用途:手术中缝针计数、收集规格:15格、20格计数格使用方法: 将使用过缝针置于计数格内,方便计算和处理。 使用后需依院内感染性废弃物处理将废弃物妥善处理。,刀片缝针安全计数器,用途:手术中刀片、缝针计数 收集用。规格:20格、40格计数格。特性: 方便计算和处理。,电烧清洁片,规格: 5cm x 5cm特点: 医疗材质, 不具毒性 金刚砂粗造面, 利于将电烧刀上组织去除 附背胶, 能有效固定不滑落 单一灭菌包装,一般手术器械垫,用 途：避免手术操作过程，防止手术器械意外滑落手术台，影响手术进行。方便手术者的操作，有效缩短手术的时间。特性： 可裁切大小。 采用永久性磁铁。 耐高温、耐老化性能， 正、反两面均可使用，,硅胶驱血套（VBM）,2018/8/29,特点：在几秒内快速，简单的完成驱血。包含： 驱血套4个 带连接管的手动充气压力表 卷尺 防滑卡,2018/8/29,40,
