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1、孕晚期保健饮料 孕晚期保健怀孕最后 3 个月的合理营养怀孕后的最后 3 个月你的胎儿生长发育最快，饮食质量要好，品种要齐全。每天要多增加一些蛋白质，肉类、禽类、牛奶等 动物性食物；增加肝、肾等动物内脏，以补充优质蛋白和血红素铁，预防妊娠缺铁性贫血的发生；增加豆奶、豆浆、豆腐等豆制品，以补充钙的需要；增加核桃、芝麻、花生等食物以补充必需的脂肪酸的摄入。怀孕的最后阶段，你要适当限制脂肪、甜食和水果的摄入，减少米、面等主食的量，以免胎儿长得过大，如果临近分娩，出现下肢浮肿，还应减少盐的摄入。怀孕晚期的膳食要保证质量、搭配合理。由于胎儿增大， 压迫胃肠道，你会经常感到上腹部不适，可以采取少食多餐，以保
2、证摄入足够的营养。孕晚期健康安全关键报告(二)孕妇自我监测数胎动胎动是准妈妈把握和了解胎宝宝现状的最好信号。孕晚期是胎儿活动频繁的时期，孕妇的感觉也会很明显。产前检查的时候，医生会教你自我监护胎动的方法，好好学一下，在家里认真数胎动，根据胎动的规律来监测胎儿情况。一般正常时每小时胎动在 3 次以上，12 小时胎动在 30 次以上表明胎儿情况良好。如果少于 20 次，就意味着胎儿有宫内缺氧，10 次以下说明胎儿有危险，需要去医院检查。测量宫高从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。在孕 32-34 周，宫高应达到剑突下 1-2 横指。如果连续 2 周宫高没有变化，孕妇需立即去医院。测量腹围：每周
3、一次用皮尺围绕脐部水平一圈进行测量。怀孕 34 周后，腹围增长速度减慢。若腹围增长过快时则应警惕羊水过多。孕妇何时停止工作好孕妇坚持照常工作，在健康方面一般不会有问题。但到孕晚期后，要避免上夜班、长期站立、抬重物及颠波较大的工作。在工作中，要注意劳逸结合，一旦觉得劳累，便可停下来休息。即使尽量争取时间睡个午觉。按照国家规定，育龄妇女可以享受不少于 90 天的产假。这 90 天的产假实际上有两周是为产前准备的。因此，怀孕满 38 周的孕妇，就可以在家中休息，一方面调整身体，一方面为临产做一些物质上的准备。当然，如果出 现早产、妊娠高血压综合症等异常情况，医生建议休息或住院监护时，孕妇应绝对服从医
4、生的指挥而停止工作。究竟什么时候停止正常工作好呢？这要因人而异。一般说来，孕妇健康状况良好，一切正常，所从事又比较轻松，可以到预产期前二周左右再停止工作，有些身体、工作条件好的孕妇即使工作到出现临产征兆也不为晚。但是，若孕妇患有较严重的疾病，或产前检查发现有显著异常，或有重要妊娠并发症，则应提前休息。何时开始要听从医生的意见。产前生活特别提醒产前检查在孕晚期，产前检查是二个礼拜一次。除了监察胎儿的成长外，更可以看到胎盘的功能是否正常。医生通过产前检查，来决定你的分娩方式。药物到了孕晚期，最令你头疼的问题可能是腿和脚的浮肿。其实，多数情况下，并不需特殊治疗，只要注意休息。如果你发现自己血压偏高，
5、一定要去看医生，不要任意服用孕前服用的降压药物，以免造成不必要的危险。在怀孕的最后阶段，虽然胎儿的情况已经稳定，药物对于胎儿的影响不大，但你仍然需要避免感染病菌，吃药总是最后的选择。走路大腹便便的你，走路时要保持平衡，注意脚下安全，不要走起伏不平的路。最好穿后跟低而平稳的便鞋，以防身体重心不稳而摔倒。运动多走走，适当地做些产前孕妇体操，这对于自然分娩大有好处。出门避免在人多的地方出入。如必须外出，要有人陪同，并选择安全的交通工具，尤其不要乘坐颠簸大、时间长的车子。处于孕晚期的你不宜出远门，去太远的地方旅行。饮食尽量减少外食，并控制你的食量，以少吃多餐为原则。卫生：孕妇特别容易出汗，所以最好坚持
6、每天用温水洗澡或擦身。还要注意洗浴安全，洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，保 护好自己和胎儿。因为分泌物增多，所以孕妇每天要更换内裤。性生活在孕期的最后 6 至 8 个星期应尽量避免性生活，以免导致羊膜破裂，造成胎儿早产。工作：如果你要长时间坐着工作，应该要注意垫高双脚，穿舒服的衣服和鞋子。工作一段时间后要有适当的休息，起来活动一下或伸展一下你的四肢。工作中注意多喝水，但有尿意时千万不要憋尿。尽量减少工作上的压力，工作之余可以练习生产呼吸法让自己放松。做家务：不很重的家务活，孕晚期的准妈妈还是可以从事的。但是，一些需要体位变化(如爬高) 、会压迫到子宫的动作，尽量不要去做。做家务时，动作要轻柔、
7、缓慢，不要太激烈。不要忽视妊娠纹从怀孕中期开始，你的肚子及身体其他部分就可能已经出现妊娠纹了。到了孕晚期，妊娠纹可能更加明显。孕期进行适当的锻炼，对局部皮肤使用祛纹油进行适当的按摩，促进局部血液循环，这些方法都能减少妊娠纹的产生。怀孕晚期，孕妇的活动运动到了怀孕晚期，孕妇的行走、睡眠等等日常活动都会受到宝宝的影响，为了保证孩子的健康成长和维护孕妇自身的健康，怀孕以后应当注意保持正确活动姿势。下楼时要握住扶手防止身体的前倾、跌倒。上楼时拉住楼梯的扶手，可以借助手臂的力量来减轻腿部的负担；平时行走时，应该抬头、挺直后背、伸直脖子、收紧臀部，保持全身平衡，稳步行走。坐下时，最好选择用直背坐椅(不要坐
8、低矮的沙发)，先保持背部的挺直，用腿部肌肉的力量支持身体坐下，使背部和臀部能舒适地靠在椅背上，双脚平放在地上。起立时，要先将上身向前移到椅子的前沿，然后双手撑在桌面上，并用腿部肌肉支撑、抬起身体，使背部始终保持挺直，以免身体向前倾斜，牵拉背部肌肉。站立的时候，要保持两脚的脚跟和脚掌都着地，使全身的重量均匀的分布在两只脚上，双膝要直，向内向上收紧腹壁，同时收缩臀部，双臂自然下垂放在身体的两侧，头部自然抬起，两眼平视前方。不要直接弯腰从地上拾起物品，以免用力过度导致背部的肌肉和关节损伤。应当先慢慢蹲下，拾起物品后再慢慢站起来。当需要拿高处物品时，千万不要踮起脚尖，也不要伸长手臂，以免不慎摔倒，最好
9、请在家中的亲人帮助。睡觉的姿势往往会影响睡眠的质量，到了怀孕 28 周以后，要避免长时间的仰卧，以免增大的子宫压迫下腔静脉，影响宝宝的发育，一般以左侧卧为主。起床时，如果你原来的睡姿是仰卧的，应该应当先将身体转向一侧，弯曲双腿的同时，转动肩部和臀部，再慢慢移向床边，用双手撑在床上、双腿滑下床下，坐在床沿上，少坐片刻以后再慢慢起身。休息和运动怀孕以后，孕妇常常感到腰酸、背疼，身体再也没有以前那么灵活了，这是由于腹内长大的胎儿改变了脊柱的重心所造成的。必须要有适当的休息。每天晚上至少要有 8-9 小时的睡眠时间，有条件的话，中午还可以小睡 1-小时。使孕妇有一个饱满的精神状态和充足的体力。但休息并
10、不等于整天躺着静养或者坐着不动，每天除了适当的休息以外，还必须有一定的运动时间。如果怀孕前，你就一直爱好运动，那么怀孕后没有什么特别的情况，你可以继续进行，运动时要有限度，不要运动到令自己感到疲劳或上气不接下气的地步。注意不要尝试那些剧烈的运动，要避免任何有损伤腹部危险的运动。如果怀孕前，你一直不大运动，那么，怀孕后你最好选择散步、打太极拳来作为每天的运动。还应当做一些其他的运动。 妊娠最后几周的自我保健在妊娠的最后几周，往往感到非常容易疲倦。睡得不如平时好，还要负担胎儿增长的体重感到筋疲力尽。这时最重要的是多休息及松弛自己。任何时候，只要有可能，就把两脚抬高，预防踝关节肿胀及静脉曲张。休息时
11、做些清闲的事，慢慢地做松弛训练，听听柔和的音乐，看看书或杂志，或者为婴儿编织毛衣。 妊娠末期什么时候开始休息好？究竟什么时候停止正常工作，开始休息好呢？这要区别情况，因人而异。一般说来，孕 妇健康状况良好，产前检查一切正常，所从事的又不是重体力或环境恶劣或条件差的工作，可以到预产期前二周左右再停止工作，在家休息待产，甚至也可以照常工作直到预产期。若工作较轻，即使工作到出现临产征兆也不为晚。但是，若孕妇患有教严重的疾病，或产前检查发现有显著异常，或有重要妊娠并发症，则应 提前休息。何时开始要听从医生的意见。 孕期何种睡姿有利优生 作为孕妇，何种睡姿才有利于母婴健康呢？ 怀孕后期，子宫增大，若仰卧
12、，会压迫输尿管，加重排尿困难，使尿液排泄不畅，膀胱残留尿增多，给细菌生长繁殖提供条件，增加了患尿路感染、膀胱炎和肾盂肾炎的机会等，从而不利于母婴健康。仰卧时子宫压迫，使肾小球滤过率与肾血流量较侧卧时减少 20%，尿量也因此减少，使孕妇体内的钠水和新陈代谢过程中产生的有毒物质不能及时排出，从而加重了妊娠高血压综合征的病情，严重时还会出现抽搐，危及母婴，仰卧时子宫压迫下腔静脉，影响血液循环，使下肢和外阴部水肿，静脉曲张。还使下肢回流到心脏的血液量减少，大脑的氧气和血液供应也减少，从而产生缺血缺氧，出现头晕、胸闷、恶心等症状。所以，怀孕中、晚期，仰卧位万万不可取。 孕妇若取右侧卧姿也有弊端。因为，右
13、侧卧位可使子宫正常位置的韧带和系膜处于紧张状态。系膜中的血液受到牵拉，影响胎儿的血液供应，造成胎儿慢性缺氧，严重时，还会引起胎儿窒息死亡。 事实上，左侧卧姿是妊娠晚期孕妇的最佳睡姿。因为这种体位，可使右旋子宫转向直位，从而减少由此而引起的胎位和分娩异常，还能避免子宫对下腔静脉的压迫，增加孕妇的心血排出量，减少浮肿，改善子宫和胎盘的血液灌注量，有利于降低早产率，避免子宫对肾脏的压迫，从而有利于胎儿的生长发育与优生。上海市第一妇婴保健院 冯桃莉 准妈妈如何避免早产早产是新生儿出生后最常见的死亡及致病原因之一，除了先天疾病外，早产可说是所有准爸妈的痛，也是所有妇产科小儿科医师的最怕。过去以为早产儿是
14、低教育水准及营养不良的孕妇发生率高，但是早产近 40 年来在各国经济及民生改进很多的国家及地区中却不见有任何减少的情形，台湾地区也不例外，近年来反而有上升的趋势，所以早产的预防是全民都应注意的问题。未知及多重因子交互反应早产是孕妇在不足月(妊娠 37 周以前)生产，由于不足月，所以身体的呼吸功能、神经系统等无法面对大自然的环境发生致病或死亡的结果，一般在台湾地区大约有 5%8%的出生是早产儿，而在美国则较高，大约 8.9%(1980 年)11.6%(2000 年)。早产发生原因是多重因子所产生的，除了孕妇本身因素外，还包括了环境的因素，在临床上大部分的研究结果多指向感染的因果关系。然而感染也只
15、占 30%的早产因素，因早产大部分原因仍然是未知及多重因子交互的反应结果。准备怀孕之初预防早产就目前已知的危险因素及保胎的原则，从开始准备怀孕之初，就应该注意下列事项，增进准妈妈的健康，并尽可能的预防早产：(一) 尽早产检找出自己的危险因子，评估营养、身心及过去的生产史。(二) 补充钙、镁及抗氧化维他命 C 及 E；最近文献发现深海鱼油 Omega-3 脂肪可以调节免疫，预防早产，同时使新生儿将来得过动儿机会减少。(三) 生活型态改变、充分休息、减少压力。(四) 注意症状：如下腹不适、分泌物大量增加，膀胱不适、频尿及阴道点状出血或出血，应尽早就医。(五) 注意宫缩，有不规则收缩增加或疼痛有渐规
16、则之情形应就医。产前预防早产就医后的标准处理，医师一般均会测定宫缩，检查子宫颈扩张程度，利用超音波测定子宫颈长度，并判定子宫内口的扩张与否，来判定有否早产可能，当内诊发现有感染情形，则一并治疗感染。最好的治疗就是预防，一般药物的效果在发病前均佳，而在早产产程进入后只有两天之效果，此时可以在 34 周前之胎儿考虑给予两针母体类固醇注射，以增加肺功能；此外在出生后就靠新生儿科治疗，及胎儿本身的体质，来决定孩子的健康与存活与否。孕晚期腰背痛和泌尿系统感染孕晚期的腰背痛在孕晚期部分准妈妈常会感到腰背疼。这是因为随着妊娠月份的增加，孕妇的腹部逐渐突出，使身体的重心向前移。为了保持身体的平衡，在站立和行走时常采用双腿分开、上身后仰的姿势。这就使背部及腰部的肌肉常处在紧张的状态。此外，孕期脊柱、骨关节的韧带松弛，增大的子宫对腰能部神经的压迫，也是造成腰背疼痛的原因。为了预防和减轻腰背疼痛，应在孕早期就坚持做散步等适当运动，以加强腰背部的柔韧度。另外还要注意保暖，睡硬
