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1、新生儿黄疸早期健康教育内容1、 做好早吸吮凡是做好早吸吮工作的产妇， 乳汁较充盈， 其新生儿很少发生黄疸加重的现象。2、 提早喂 养增加喂养次数、 频率，可刺激肠管蠕动， 促进胎便顺利排出， 又可建立正常的肠道菌群和尿量增加， 从而增加结合胆红素以及胆红素的光化学产物经尿量和粪便的排出。乳汁分泌较晚的产妇，新生儿喂养不足，尿量减少，排便延迟，以致黄疸加重。新生儿肠腔内的胎粪约含胆红素80-100mg ，相当于每日胆红素生产量的 5-10 倍，胎粪排出延迟加重胆红素的重吸收。因此，在强调母乳喂养的同时，多喂水、适时采用配方乳喂养， 保证新生儿正常生理需求，减轻和预防黄疸。3、新生儿抚触和游泳，对
2、新生儿黄疸也有干预作用抚触是通过对婴儿的皮肤和感觉器官进行科学的、温和的良好刺激以促进健康发育的方法。 在新生儿黄疸方面的干预效果已得到证实。我们鼓励父母参与抚触的全过程， 使其掌握技巧和注意事项， 为出院后的护理提供保障。 新生儿游泳是一项新的健康保健措施。 它对黄疸的干预， 在于能够刺激消化功能， 增加肠蠕动，促进胎便的提前排出。 婴儿的食奶量增加， 从而使尿量和排便增多， 预防黄疸加重。4、加强早期新生儿黄疸的观察皮肤黄染是本病早期的唯一症状，新生儿是一特殊群体， 不能自我表达， 完全依赖我们细致的观察。 如何提高家长对本病的认识， 及早发现异常， 及时就诊，是我们健康教育的重中之重。对
3、黄疸患儿注意观察黄疸出现的时间、皮肤颜色、范围以及大小便颜色， 最重要的是注意观察有无神经系统反应，如原始反射、 吸吮吞咽及肌肉张力情况。 当发现孩子活动减少、 吸吮无力、 拒乳、嗜睡或肌张力低时，应警惕黄疸的发生。小儿哮喘的健康教育支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难 , 胸闷或咳嗽。1. 心理指导哮喘是巨噬细胞、 嗜酸性粒细胞和 T 淋巴细胞参与的气道慢性炎症，引起气道高敏反应。儿童哮喘的预后较成人好。30%60%的患儿可完全治愈。因此给予患儿及家长心理上的疏导和疾病知识的介绍，指导调整好心态， 积极配合治疗同时避免周围环境的不良影响，及时提供有效的
4、治疗信息，增强战胜疾病的信心，提高治疗的依从性，以良好的情绪接受治疗。2 . 治疗指导告知患儿家长治疗原则为长期、持续规范和个体化治疗。采用口服，皮下注射，静脉滴注或吸入疗法等方式给药，其中吸入疗法具有起效快、不良反应小、无侵入性损伤操作等优点。 是目前国际上哮喘治疗的首选方法。常用的药物有沙丁胺醇、普米克令舒、 特布他林等。 现临床常用高压泵雾化代替以前的雾化，其作用是药剂量小（ 2-3 ml ），雾化颗粒小（ 4-5 m ），可达肺细支气管甚至肺泡，能快速有效的缓解气管痉挛，止痰化咳， 特别是针对哮喘持续状态。每个新患者接受吸入疗法时， 我们应耐心细致的讲解使用方法、注意事项， 让患者反复
5、多次的练习， 知道掌握正确方法。 发作期治疗重点为抗炎、 平喘，快速缓解症状，缓解期应坚持长期抗炎， 避免诱发因素， 增强自我保健意识。 在药物使用方面应尽量使用不良反应少的，以抗炎药物为主导，尽可能少用或不用2 受体激动剂。3 . 预防过敏源，减少复发呼吸道感染是哮喘发作的主要病因，非特异性刺激物（如灰尘、烟、化学气体、油漆、冷空气）、气候变化、剧烈运动、食物（如鸡蛋、花生和鱼虾）和药物 （阿司匹林） 均可能成为诱因。 指导患儿及家长注意天气变化，适时增减衣物，不去人群拥挤的公共场所， 病室定时通风换气， 紫外线每日照射两次， 有过敏物质时应采用脱敏疗法， 达到免疫耐受， 并杜绝再次接触过敏
6、源。 指导家长长期正确使用糖皮质激素， 气雾治疗是康复的关键， 其剂量应个体化， 采用接受治疗方案。4. 出院指导出院前制订详细的指导计划。（1）按时劳逸结合，预防感冒，防止复发。（2）增强体质，预防感冒，防止复发。（3）控制过敏源，避免诱发原因，勿剧烈运动。（4）对家属进行健康教育， 使他们担当帮助、 支持、监督患儿完成整个治疗计划的重任。（5）建立医患联系卡， 设计复诊计划， 随时欢迎患儿及家长咨询或复诊，达到建立一个良好的长期的护患合作伙伴关系的目的。小儿高热惊厥的应对措施与健康教育热性惊厥 (过去叫高热惊厥 )，是儿童期的一种常见病，是指年龄3 个月至 5岁之间发生的惊厥，伴有发热(体
7、温大于38.5 度)但无颅内感染等特定原因,凡是过去发生过无热惊厥者， 其发病后伴有发热的惊厥应排除在热性惊厥之外。本病应与癫痫相鉴别，后者以反复发作的无热惊厥为特征。 高热惊厥的发病率约2%8%。高热惊厥患儿中， 1/3 有第二次惊厥，这其中1/2 有第三次惊厥。大约1/10有 3 次或 3 次以上的复发。 高热惊厥复发均发生于首次发作3 年内。惊厥虽不同于癫痫，大多孩子预后良好， 可是每次的抽风发作， 多多少少会对孩子的身体和心理造成一定的影响 ,对孩子的父母，更是一种很大的心理压力。小儿高热惊厥，属儿科常见急症。发病率2%8%，复发率为 30%50%，临床多见于 6 个月 3 岁小儿，尤
8、以 3 岁以内儿童多见，表现先有发热，随后惊厥，惊厥多发生在病初体温骤升时呈全身性、短暂性抽风伴有意识丧失， 所以应及时进行抢救。一、临床表现1、发热初期（小时内，个别小时），体温升至 时，突然发生的惊厥。2、惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。3、惊厥持续约数10 秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态（惊厥发作超过30分钟） 。4、惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。5、脑电图多于惊厥后周恢复正常。6、可有遗传因素。二、应对措施1、控制惊厥 立即按压或针刺人中、 合谷等穴位， 强刺激。 根据医嘱给予镇静药物。如鲁米那钠、安定肌注或水合氯醛灌肠。2、保
9、持呼吸道通畅立即解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间， 以防唇舌咬伤， 必要时用舌钳将舌拉出， 以免后坠， 引起窒息 ;有分泌物及时清除。3、吸氧 惊厥发作时及时吸氧。4、降温 体温升高明显者，头部给予湿冷敷，有条件者加冰袋或冰枕置于头部，同时用冰水或 30%50%酒精擦浴颈、 腋下、肘窝、腹股沟等大血管走向处，避免擦前胸后背。亦可用药物降温。5、迅速建立静脉通道。病因治疗，如控制上呼吸道感染。6、 减少刺激，避免再次抽搐。 各种治疗操作尽量集中进行， 房间环境要安静，减少噪音。7、加强营养， 做好基础工作 患儿清醒后给予高热量、高蛋白、高维生素富于营养的饮食， 鼓
10、励病人多饮水， 避免因降温过快、 出汗过多引起虚脱， 做好口腔护理 2 次/d，给予生理盐水擦洗，保持病室空气清新，环境整洁，适宜的温度、湿度，保持床单位整洁、干燥、平整，及时更换污染的衣被，婴幼儿大小便后及时清洗并更换尿布。 做好口腔护理。高热时口腔粘膜干燥， 易受损发生口腔炎症，所以要做好口腔保健，常用生理盐水轻拭口腔。8、注意安全，必要时加床挡，防止患儿坠床。9、做好家属的心理工作因小儿突如其来的抽搐发作，家长都极为担心，应及时向家长讲解疾病的有关知识，使其树立信心，配合抢救与治疗。小儿腹泻的健康教育一、 入院时健康教育责任护士在患儿入院为家属介绍入院须知、病区环境及消毒隔离制度， 告知
11、患儿家属减少探视， 搞好饮食卫生及大、 小便处理，些对患儿康复有重要的影响。二、治疗中的健康教育小儿腹泻一般病情较急，重型腹泻病情危重，根据医院医生诊断告知患儿病情，待家属情绪稳定后， 讲解疾病的防治知识、 用药特点及促进康复的相关知识。语言应通俗易懂。1、饮食指导腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食46h（不禁水），均应继续进食。母乳喂养者继续哺乳、 暂停辅食， 人工喂养者， 可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，腹泻次数减少后，给予半流质的粥、面条等、少量多餐。随着病情稳定好转后，逐步过渡到正常饮食。2、生活护理指导保持病室阳光充足、 空气新鲜、 每日定期开窗 2次、每次 1530min，仔细
12、观察记录大便的次数、 性质、颜色及量， 了解大便变化过程。 每次便后用温水洗净臀部并涂湿润膏， 减少大便对皮肤的刺激。 保持臀部皮肤的完整性， 避免使用不透气的塑料布或橡皮布， 防止尿布性皮炎的发生。 护理患儿后认真用流动水洗手，食具、毛巾、便器用后清洁消毒，防止交叉感染。腹泻伴高热患儿给予多饮水，温水擦浴或用冰敷，避免腹部受凉，必要时药物降温。呕吐严重者、头偏向一侧，及时清除呕吐物，避免误吸、保持皮肤口腔及床单清洁，修剪指甲，避免抓伤皮肤。3、用药指导轻型腹泻，无脱水或轻、中度脱水患儿可指导家属使用WHO 推荐的 ORS液口服，少量多次口服， 但腹泻心功能不全及新生儿不宜口服补液。也可选用思
13、密达及促菌生等药物口服。 思密达具有保护肠黏膜， 吸附并清除病原体及毒素的作用。促菌生有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭， 对腹泻有较好的疗效。 此药可作为家庭常备用药。 腹泻严重， 须立即住院， 遵医嘱行静脉输液治疗，以免延误病情。4、心理护理了解患儿家属的心理状态。及时向家属讲解疾病的原因，治疗效果，检查、化验结果， 好转程度，介绍治愈的病例。 取得患儿及家属的信任和配合，增强治愈的信心。三、出院健康教育1 、指导合理喂养宣传母乳喂养的优点，尽量坚持母乳喂养，如需人工喂养要教会其科学喂养方法。逐步添加辅食， 切忌几种辅食同时添加。 防止过食、 偏食和饮食结构突然变动。婴儿避免夏季断奶。2 、培养小儿良好卫生习惯教育儿童饮前便后洗手， 勤剪指甲， 注意食物新鲜、 清洁，奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。避免肠道内感染。3 、增强体质预防疾病有营养不良，佝偻病者及早治疗。适当户外活动，加强锻炼，天气变化时，及时增减衣服，防止受凉或过热。4 按时进行预防接种预防传染病。
