关注儿童行为发育PPT课件

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1、关注儿童行为发育,辽宁省妇幼保健院情况介绍,一家集保健、医疗、教学、科研、预防于一体的“大专科、小综合”型妇幼保健院。承担着全省妇幼卫生监测、信息统计、业务指导、科研、专项技术培训和适宜技术推广等任务。 群体保健科室： 院内保健科室： 临床科室：妇产科、儿科、中医妇科； 医辅科室：,同时辽宁省5个中心也设有我院，分别是： 辽宁省新生儿疾病筛查中心、 辽宁省弱视斜视防治中心、 辽宁省妇女儿童心理保健中心、 辽宁省两癌筛查培训诊断中心、 辽宁省产前筛查中心。 辽宁省人类精子库也设置我院。,我院第二名称“辽宁省妇婴医院”更名为“辽宁省妇女儿童医院”，增设病床床位250张，总编制床位达到350张，在原

2、188人财政全额供养编制的基础上，增加150人经费自理编制，以解决项目建成后人员紧缺的问题，保持人才队伍结构的合理性与业务素质专业化。2015年8月，在省卫计委的大力支持下，我省儿童医疗服务体系建设项目得到落实，国家投资专项用于我院改建长白岛院区儿科病房综合楼项目建设。,儿童保健科将发展为我院重点科室,生长发育、儿童心理行为疾病、儿童营养，内分泌疾病、遗传代谢疾病、眼保健、早教、感统训练、康复等。,邻家小故事,隔壁李婶外孙子“米粒”，上幼儿园之前，一切正常，说话、走路、数数、讲故事都很好，上了幼儿园，才发现他的与众不同： 老师讲故事，提问题，他从来不举手，老师问到他，他也不回答。 大班公开课时

3、，大家一起上台玩木头人的游戏，他坐在原位不动。问他谁是最好的朋友，他无动于衷。到了表演环节，所有的男孩都上台表演了，只有他坐在下面，死活不上去。,最后一个节目，男孩女孩一起在台下跳舞，他一动不动，站在外边看，怎么鼓励他跳都没用。他爸爸抓着他的手跳，他使劲挣扎，抗拒。 最让人感到奇怪的，是最后面圣诞老人送礼物的环节，所有叫到名字的小朋友都自己跑过去拿礼物，只有他坚持不去。事先跟他说不去拿就没有礼物了，他也不动。圣诞老人过来把礼物拿给他，他开始还不接，非要我递给他才要，而且死活不愿意说谢谢。 全班小朋友中，只有他一个人，做操时从来不动，只是站在那里看别人做。老师安排的课堂活动，无论是画画，做手工还

4、是游戏，他基本上不参与。,对于坐车，他有着经久不衰的浓厚兴趣，无论火车还是地铁、公汽，他一上车就双眼紧盯窗外，目不转晴地“看外面”，可以做到一连几个小时都这样，让同车的人惊讶不已。 去年暑假，几乎天天带他坐地铁，他可以记住所有的站名，以及每一站是左边开门还是右边开门。 平时在家，超级喜欢下棋、打扑克（最简单的相同牌就收的玩法，我们叫“拖拉机”）。无论跳棋、抢手棋，还是飞行棋、拖拉机，都百玩不厌，有时还能赢大人。总之，智力绝对没有问题，就是超级喜欢重复做一些事情。,带他去听过一次音乐会，他是同去的孩子中唯一一个从头到尾安静地坐着听完的。中途带他去上厕所，他着急得不得了：“快点，快点，音乐会要开始

5、了！” 他说话的声音总是细声细气的，平时和家里人交流很好，也喜欢和小朋友玩，家里来了小朋友，他会开心得要命，话也特别多；但人一多就很紧张，完全不说话。阿斯伯格综合征,经过聊天了解到，由于“米粒”爸爸、妈妈工作忙，从小由奶奶照看，同时还要照料脑血栓后的爷爷。“米粒”在家里就是看电视，即使奶奶带她出去玩，由于老人爱清静，带“米粒”到树林里采花或铁道边看火车，很少和其他小朋友玩。 估计是了，去鉴定吧 谢谢，可孩子爸爸对这个话题非常反感，坚决反对给孩子贴标签。在家里我都不能提这个词 昨天晚上和孩子爸爸交流，他的态度是：如果你敢带孩子去检查，我马上和你离婚！ 。,爸爸遗传,你爱人本身就是一个阿斯伯格综合

6、症患者。不明白沟通交流应该是一问一答，互相妥协的。 要么你听我的，要么咱俩了倒，典型的不会社交，不懂交流啊！ 有些资料里说自闭症是遗传的。 你说的有点道理，有时跟他说话确实相当费劲。婆婆说他小时候还曾经当众指出老师的错误，让老师下不来台；老师让他道歉，他还坚决不干；因为学习成绩太好，老师也没有把他怎么样。你这么一说，我觉得我公公似乎也有一点，八九十年代时他曾经得过一笔科技大奖，他的处理方式是：单位里每个人平分，连食堂师傅都有一份，处理事情之幼稚让人哭笑不得。不过我老公和我公公可都是学霸，成绩不是一般地好。老公读书时，经常可以比第二名多考几十分。,多子家庭,而且这是一种大脑功能的缺失，是先天性的

7、，与父母的教养方式或者所处环境无关。 在以前的多子女家庭中，虽然存在这样问题的孩子显得有点怪，但毕竟家里孩子多，父母都天都要当着孩子的面平均分配食物、衣裳、零用钱等等，还天天告诉他们在兄友弟恭之类的。兄弟姐妹之间，也天天会因为分东西或者抢东西，互相交流、沟通，甚至吵嘴、打架（这也是一种社交）。,所以，患阿斯伯格综合征的孩子，每天被动地学习着如何与别人相处，慢慢也会了解一些规矩，毕竟他们只是不懂社交，而智力是正常的。经常被父母责怪，被兄弟姐妹说、吵、打，他们会运用正常的智力学习到一些基本的社交规则。所以，长大后，除了显得有点不懂事故、不愿意与人交往，差别不是太明显。但这种差别不明显是表面的，他们

8、内心对感情的交流还是被动的，不喜欢的，甚至有时候是讨厌的。,独子家庭,但现在独生子女家庭，只有一个孩子，一旦他大脑这项功能没有发展出来，而身边又没有其他孩子做比较，进行交流，这项功能就会完全缺失。甚至送到幼儿园（我就是这么做的）。但是现在的幼儿园都自己玩自己的，吃自己带的东西，穿自己父母给准备好的衣服，如果孩子的攻击性不那么强，基本就是被边缘化的命运，老师不理、小朋友不理，而他们因为大脑的发育问题，自己玩自己的也很高兴。,特殊训练：,1、每天在家里跟他演校园情景剧，把学校生活（举手发言、回答问题、交作业、抄作业、唱歌、跳舞、画画等）在家里排练一遍。昨晚在家教他跳小苹果。 2、每天晚上督促他跳绳

9、，通过跳绳来锻炼协调能力。昨晚跳了200个（后面100个花了17分钟）。 3、每天睡前讲故事，只讲不提问。 4、每个周末带他出去玩，平时经常带他和同学一起玩。,“米粒”上学了 在数学课上与老师发生了冲突，我又被叫到学校 事情的简要过程： “米粒”上数学课看漫画书，看到好笑处大笑（干扰了课堂秩序），被老师制止，第一次见效，10分钟后再次发出声音，被老师警告：“停止，否则把你的书扔出去。”停止，2分钟后再次不能控制自己（缺乏自控能力，不能理解他人情绪），书被老师扔出窗外。 “米粒”不顾老师制止（没有规则意识，没有权威意识），立即出去找书，在教室下面找，未果，判断书被老师扔出围墙外，,遂要求门卫开大

10、门出去，其间又哭又喊（不能用正确的方式与门卫沟通），门卫不允许，惊动校长，校长问理由，只是哭喊（不会沟通），校长直接和我打电话。我到时，正在门口哭，看见我叙述事件经过（与父母等亲近的人沟通顺畅），我带他去外面找书，在与学校一墙之隔的小区草地上捡回了书，遂情绪安稳，回教室上课。,晚上的训练： 背景：一个学生在课堂上看课外书，被老师发现，会发生什么样的情况。 阳阳：扮演学生。 妈妈：扮演数学老师和班主任。 爸爸：扮演门卫。 表演前，妈妈：如果你是数学老师，发现有学生在课堂上看书，并且发出声音，你会怎样想？ 阳阳：我会很生气。 妈妈：为什么呢？ 阳阳：因为他影响了我讲课。,儿童心理行为问题,孤独症

11、多动症 抽动症 咬指甲 双腿摩擦综合征 夜惊 上学恐惧症 口吃 儿童各种行为障碍,宝宝早期心理行为训练的重要性,婴幼儿时期是神经心理发育最为迅速的阶段，发展潜能大，可塑性强。儿童的智力发育不仅受到先天因素的影响，后天是否提供良好的适宜刺激也会对婴幼儿的神经心理发育起到非常重要的作用。 高危儿早期评估和训练。,一、多和宝宝进行全方位的交流,多和宝宝交流，能促进宝宝的身心健康和智力发展，使他充分享受你的爱抚。妈妈与宝宝一起玩耍，会增加母子间情感交流，使宝宝产生一种欢快的情绪，这是宝宝心理健康的标志。多摸摸，多说话，多抱抱 多抚摸 宝宝一出生时，爸爸妈妈就要和他进行触觉、语言等各种形式的交流。在宝宝

12、睡觉时或和宝宝说悄悄话时，要配以轻轻地皮肤抚摸。抚摸的部位可以是头发、四肢、腹部、背部、足背、手背、手指等。,多说话,前几个月时宝宝语言发展的自发发音阶段，也是宝宝学习说话的准备阶段。说话是一种情感交流的重要手段，对宝宝说话也是父母在和他进行情感交流。 当你搂抱、抚摸宝宝，要用柔和、亲切、富于变化的语调，反复地和宝宝说话。当宝宝注意到你时，要用爱抚的目光凝视他，对宝宝的微笑和咿呀学语，必须有积极的反应，这样才能给予宝宝良性引导，提高其语言能力。,多抱抱,妈妈要抱着宝宝在室内多走动，室内丰富多彩的环境能吸引宝宝，使宝宝的大脑皮层重量和质量明显增加。培养宝宝的健康人格爸爸妈妈多与宝宝进行亲子交流，

13、可以增强对宝宝的情商，有利于宝宝健康人格的形成。,二、训练情感,宝宝大约6个月之后会开始出现比较明显的对人“喜爱”与“厌恶”的表现，而且记忆力增强。这个时期，父母应该格外注意对宝宝情感和记忆力的训练。 多接触人，缓解怕生情绪。 为宝宝创造与人交往的环境。 让宝宝会慢慢容易接受陌生人。 做训练宝宝的情感的游戏。,1、多接触人，缓解怕生情绪,见到陌生人，有的宝宝可能会哇哇大哭。所以，从6个月后，妈妈可能会觉得宝宝变得比较黏人，其实家长只要给予宝宝足够的安全感，让他知道你一直在他身边，就不用担心宝宝怕生了。 如果是比较怕生的宝宝，建议陌生亲友不要马上抱他，这样可以让他减少恐惧感，情况就会比较好一些。

14、最好平时不单一照顾者，能够缓解宝宝怕生的情感。,2、为宝宝创造与人交往的环境,6个月的宝宝开始喜欢接近熟悉的人，能分出家里人和陌生人。因此，不妨抱宝宝到邻居家串门或抱他到街上散步，这样可以让他接触人，喂宝宝提供与人交往的环境。尤其是要和小朋友玩。(防止交叉感染),3、宝宝会慢慢容易接受陌生人,见到陌生人，妈妈抱宝宝迎接客人，暂时不要让客人接近宝宝，让宝宝有机会观察客人的说话和举止。适应一会后，妈妈抱宝宝接近客人，这时只让客人与妈妈对话，偶尔看宝宝笑笑，不接触宝宝，让宝宝放松。告别时只要求宝宝表示“再见”。2、3次后，拿玩具递给宝宝，如果宝宝表示高兴，客人再将手伸向宝宝。妈妈不要离开，安全感。,

15、4、做训练宝宝情感的游戏,传积木游戏 坐飞船（更易发现宝宝的发育异常，注意宝宝不是“大鸡晚啼”，而是真正的发育迟缓呢？举例）,三、孤独症的早期诊断,2岁以前诊断。对于6个月以上尤其是1岁以上的婴幼儿，以下特征可以作为早发现的警示指标： （1）6个月后不能被逗乐（表示出大声笑），眼睛很少注视人。 （2）10个月左右对叫自己名字没反应，听力正常。 （3）12个月对于言语指令没有反应，没有咿呀学语，没有动作手势语言；不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣。,（4）16个月不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话。 （5）18个月不能用于手指指物或用眼睛追随他人手指指向，没有显示参照与给予行为。 （

16、6）24个月没有自发的双词短语。 （7）任何年龄阶段出现语言功能倒退或社交技能倒退。,四、宝宝自己拿起小汤匙吃东西,宝宝从出生开始便处在父母的精心护理下，吃饭、穿衣都需要父母的帮助。随着宝宝的长大，父母可以培养他独立吃饭了。其实，离开母乳的喂养，宝宝面前的小匙、小饭碗是很感兴趣的。 从容易吃到的食物抓起 让宝宝自己抓着小汤匙吃饭 吃多吃少顺其自然 父母要有“打持久战”的心态 训练宝宝自己吃饭益处大,1、从容易吃到的食物抓起,宝宝在6、7个月的时候，可以自己抓住奶瓶，而且想自己用手抓起食物来吃。 这时的父母千万不要觉得烦，应该放手让宝宝用手抓着吃。先让宝宝抓面包片、磨牙饼干，再把水果块、煮熟的蔬菜等放在他面前，让他抓着吃。 开始时，要给他容易吃、吃起来方便的食物，如煮烂切碎的炒蛋等。让他品尝到成功的喜悦。否则，会使他易受挫折甚至失败，从而失去兴趣和信心。少一点，防止都塞进嘴里。,2、让宝宝自己抓着小汤匙吃饭,给宝宝喂饭时，最头痛的问题莫过于他总是要枪小汤匙。多一点耐心，多一点容忍，要照顾宝宝的实际能力。 底部带吸盘的碗，当宝宝吃累了，用小勺在盘子里乱啪啦时，要把盘子拿开。在宝宝成功时，要给以鼓励。,