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1、医院 相关知识培训,1,开展母乳喂养培训的必要性,母乳喂养是儿童健康和发育的基础，同时对母亲的健康也很重要。 1991年UNICEF和WHO联合发起“创建爱婴医院”（BFHI）的活动，通过推行“母乳喂养 成功的十项措施”，改善产科服务，以保护、 促进和支持母乳喂养。 目前，在我国已创建的爱婴医院中，急需向母婴保健工作者培训母乳喂养咨询技巧，保护和促进母乳喂养。,2,WHO、 UNICEF向全球的母亲倡议,在人的生命的最初6个月，我们应该对婴儿进行纯母乳喂养，以实现他（她）最佳的生长、发育和健康。之后，为满足不断发展的营养需要，婴儿还应该获得营养充足和安全的辅助食品。同时继续母乳喂养至2岁或2岁
2、以上。,3,“母亲安全，儿童优先”是爱婴医院的宗旨，是全人类的共识。,4,爱婴医院的基本要求是：母婴同室母乳喂养,5,爱婴医院的目的是：促进母乳喂养， 提高儿童健康水平，降低婴幼儿的发病率和死亡率。,6,爱婴医院的措施是：改革产科、儿科制度，提高医疗质量，实行母乳喂养。,7,爱婴医院的核心是：爱婴,8,母乳喂养的三个“十条”,国际促进母乳喂养成功的十条措施国际母乳代用品销售守则本院促进母乳喂养成功的十点措施,9,国际促进母乳喂养成功的十条措施,1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。 2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一政策。 3、要把有关母乳喂养的好处及处理
3、方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后半小时内开奶。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。,10,国际促进母乳喂养成功的十条措施,6、除母乳外，禁止给新生婴儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行母婴同室让母亲与婴儿一天24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院母亲转给这些组织。,11,国际母乳代用品销售守则,1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。 4、禁止公司向母亲推销这些产
4、品。 5、禁止向卫生保健工作者赠送这些礼品和样品,12,6、禁止以文字图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片。 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有真实性和科学性。 8、有关人工喂养的有关资料，包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养代价与危害。 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应该推销给婴儿。 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件,13,本院促进母乳喂养成功的十点措施,1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到全院所有人员。成立由院长为组长的领导小组，保证母乳喂养政策的实施。 2、对本院所有人员进行必要的技术培训，使能实施这一
5、政策，新分配、新调入我院工作的人员进行岗前培训，考试合格后方可上岗 3、建立孕妇学校，把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇及其家属。,14,本院促进母乳喂养成功的十点措施,4、帮助母亲在产后1小时内开奶顺产的产妇，在产后半小时内进行母婴皮肤接触，时间不少于30分钟，剖宫产的产妇在手术室先行脸贴脸，送回病房后1小时内母亲生命体征平稳再行母婴皮肤接触，时间不少于30分钟，并帮助早吸吮。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。,15,本院促进母乳喂养成功的十点措施,6、除母乳外，禁止给新生婴儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳哺乳不限
6、时间和次数。 8、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 9、严格执行国际母乳代用品销售守则，禁止宣传、推销、张贴各种母乳代用品，不得接受馈赠代乳品。,16,10、将出院的母亲及保健卡转给各级医疗保健机构。建立产后随访制度、母乳喂养咨询门诊，指导产妇坚持6个月母乳喂养。设热线电话：上班时间：8621650（康复科），下班时间：8621120（产科）,本院促进母乳喂养成功的十点措施,17,母乳喂养主要内容,1、母乳喂养的好处 2、按需哺乳的重要性 3、24小时母婴同室 4、“三早” 的重要性 5、正确的喂奶姿势及正确的婴儿含接姿势 6、如何保证母亲有足够的乳汁 7、纯母乳喂养及其重
7、要性 8、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养 9、产妇上班后如何坚持母乳喂养,18,母乳喂养的好处,营养适中：母乳中蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质以及水的含量合适且易于消化吸收，完全能满足出生后6个月婴儿发育的营养需求，不必添加任何代乳品和水。免疫力强：母乳中含有丰富的免疫抗体，可保护婴儿柔嫩的呼吸道、肠道黏膜，增强抗病能力。增强母婴感情：母乳喂养能增进母子间感情和心理上的联系，可促进婴儿心理和社会适应性发育。,19,产妇健康：产后哺乳可促进子宫的复原，防止产后出血，有利于恢复体形，防止乳腺癌及卵巢癌，早期恢复性能力。孩子聪明：母乳中所含氨基酸、不饱和脂肪和牛磺酸等有利于婴儿大脑神经系
8、统发育，使宝宝更聪明。经济方便：母乳喂养经济、方便、温度适宜且无菌，婴儿健康，可节省医疗费用。,20,母乳喂养的重要性,母乳喂养是大自然赋予的神圣权利，任何人不得侵犯 母乳是婴儿最理想的天然食物，是婴儿生存的保证 母乳喂养帮助父母养育一个健康聪明的孩子,“不让孩子输在起跑线上？”母乳喂养是最早和最实际的行动！,21,世界卫生组织（WHO） 联合国儿童基金会（UNICEF）联合倡议,至少纯母乳喂养六个月 并在添加辅食的基础上 坚持哺乳24个月以上,22,每一种哺乳动物产生的独特乳汁都能够满足子代在初生时的营养要求。这些乳汁如血液般重要，具有足以保证后代在各种环境中生存的特性。母乳中含有易于婴儿消
9、化吸收的脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等营养成分。专为宝宝量身定做。,母乳成分,23,初乳 过度乳 成熟乳,24,母乳 含有脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等。,初乳 因含-胡萝卜素而颜色呈黄色；分娩后第1-3天；产量小，密度高；富含各种营养成分和免疫球蛋白。,过渡乳 蛋白质含量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，是初乳向成熟乳的过渡。410天。,成熟乳大约10天以后，产量高，密度低，含母乳各项营养成分。,25,“前奶”与“后奶”,配方奶没有变化，易导致热量摄入过多，引起儿童肥胖,前奶 “开胃菜” 含有多量的水和糖 “解渴” 安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量,后奶 “正餐” 含有丰
10、富而高热量的脂肪 “耐饿” 饥饿时大量摄入后奶,26,正确的方法能有效减少哺乳问题，如乳头疼痛或皲裂，帮助妈妈更好的将母乳喂养坚持到底，并体会母乳喂养所带来的乐趣与温馨。,哺乳的正确方法,27,1、母亲放松舒适； 2、孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头； 3、孩子头与身体呈一直线； 4、下颌紧贴乳房； 5、如是新生儿则应用手托住臀部。,正确的哺乳姿势,28,橄榄球式,交叉式,侧卧式,摇篮式,正确的哺乳姿势,29,婴儿嘴张的很大，下唇外翻； 舌呈勺状环绕乳房； 面颊鼓起呈圆形； 含接时可见到上方的乳晕比下方多； 有慢而深的吸吮，有时会有暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。,婴儿的含接姿势
11、,30,婴儿的含接姿势,31,1、乳头疼痛或皲裂 2、婴儿不能有效地吸出乳汁导致： 乳房胀痛 婴儿不满意，吃奶时间长总是哭闹。 婴儿总吃不到足够的奶，可能受挫，以至于完全拒绝吃奶，导致体重不增 乳房产奶少，乳汁没有很好排空 衔乳差，看起来似乎母乳不足，导致母乳喂养失败,含接不当的后果,32,挤奶的手法,准备好干净容器，洗干净双手，将拇指放在距离乳头根部2cm处的乳晕上，其它手指放在对侧，向胸壁挤压，手指固定，不要在皮肤上移动，重复挤压松弛数分钟，以刺激泌乳反射，然后沿着乳头依次挤压所有的乳窦，挤出乳汁，排空乳房。将乳汁收集后，在容器外写明时间，便于喂哺。,33,什么情况下需用手挤奶？, 乳腺管
12、堵塞，乳汁淤积时； 婴儿、母亲生病需保持乳汁分泌； 低体重儿不能吸吮时； 挤尽余奶，保持乳汁分泌； 母亲工作或外出时。,34,怎么才能保证母乳喂养的成功？,信心 妈妈应该坚定母乳喂养的信心支持 家庭和社会的支持营养 注意孕期和哺乳期营养预防 孕检时发现乳头异常立即纠正早吸吮 早吸吮、早接触、早开奶按需哺乳 母婴同室并按需哺乳，勤吸吮,35,“三早”及按需哺乳的重要性,“三早”： 早接触：出生后1小时内； 早吸吮：出生后1小时内； 早开奶：出生后1小时内。,36,“三早”的意义,利于情绪稳定、情感交流 建立吸吮反射早 被动免疫作用 催乳素及催产素的分泌 减少奶胀 减轻黄疸,37,早吸吮的重要性,
13、（1）分娩后早吸吮可促进下丘脑释放催产素，刺激子宫收缩，减少产后出血 （2）早吸吮可强化婴儿的吸吮能力 （3）早吸吮促进泌乳素分泌，产生泌乳反射，促进乳汁分泌。 （4）早吸吮可增加母子之间的感情，促进母乳喂养。 （5）初乳是富含丰富的蛋白质和抗体，提高婴儿抵抗力；促进胎便的排出，减少新生儿黄疸的发生。,38,不宜早接触、早吸吮指征：,新生儿重度窒息、产伤或其他合并症，经新生儿复苏抢救后需送高危新生儿室继续抢救或观察者。 高危母亲抢救者。 剖宫产母亲，麻醉未清醒者。 有母乳喂养禁忌症者。 34周及以下的早产儿，吸吮吞咽不协调者。,39,定义：当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺。喂奶的次数和间隔时间
14、不受限制。重要性:按需哺乳能保证婴儿生长发育的需要,频繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌,加速产后子宫的复旧,并且预防奶胀。,按需哺乳,40,定义:母婴24 小时在一起,每天分开的时间不超过1小时。重要性：母婴同室可保证按需哺乳，促进乳汁分泌，增加母子感情。母亲可以学到母乳喂养的知识，保证6个月纯母乳喂养。,母婴同室,41,产后6个纯母乳喂养的重要性,母乳是婴儿必须和理想的食品，含有各种丰富的营养物质，最适合婴儿的消化、吸收，有利于婴儿的生长发育，母乳含有丰富的抗感染物质，能增强婴儿抗病能力，因为母乳量随着婴儿生长需要呈相应增加，所以生后6个月婴儿纯母乳喂养，是保护儿童生存的措施之一。母乳喂养又是
15、最经济、方便面、安全的。,42,产科促进母乳喂养的规定：,早吸吮 24小时母婴同室 按需哺乳 不用奶瓶 开奶前不喂食 帮助母亲使婴儿正确含接 建立母亲喂奶的自信心,43,哺乳中常见的问题及解决方法,乳头疼痛或者皲裂怎么办？ 乳头内陷或扁平怎么办？ 乳房胀痛怎么办？ 婴儿拒绝喂奶怎么办？ 乳房漏奶怎么办？ 奶水不够怎么办？ 妈妈上班了怎样进行母乳喂养？,44,乳头疼痛或者皲裂怎么办？,衔乳不正确导致乳头皲裂,不应只含住乳头。应含住大部分乳晕,乳头疼痛、皲裂是最常见的放弃哺乳的原因之一,45,温馨建议 乳汁 哺乳后将母乳涂在乳头上，有助于皲裂乳头的复原 不要用肥皂酒精擦洗乳头 纯羊脂膏 在哺乳间隙
16、使用纯羊脂，保持伤口湿润，减少疼痛促进愈合 纠正母亲的抱奶体位及婴儿的含接姿势 吸乳器 严重时暂停哺乳，用吸乳器吸乳，待伤口恢复后继续哺乳,注意哺乳方法，配合适当工具，不要轻言放弃,乳头疼痛或者皲裂怎么办？,46,预防乳头混淆,不要加母乳以外的任何食品及饮料按需哺乳，勤吸吮乳房鼓励母婴皮肤接触,不要让母乳喂养的婴儿使用奶瓶奶嘴,47,判断母乳摄入量是否足够的标准出生4-5天开始，宝宝每周体重增加120-210克 产后3天母亲下奶后，每24小时婴儿有6次小便宝宝精神好。,如何保证母亲有充足的乳汁,小知识 宝宝在2、4、6周和3-4个月间有快速增长期，吃奶的频率增加，只要坚持按需哺乳，很快乳汁产量就能符合宝宝的需求。,48,奶水不够怎么办？,频繁有效吸吮是最好的下奶措施 如果吸吮不力，用好的吸乳器增加吸乳频率，促进乳汁分泌 妈妈多休息，补充水分 尝试更换哺乳姿势,49,什么是生理性乳房肿胀？,自然分娩第2天或剖腹产第3天开始出现生理性乳房肿胀。 生理性乳房肿胀是因为激素分泌引起乳房血液和淋巴液供应增加引起的，与乳腺管不同。,
