社区健康促进设计

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1、 社区健康促进方案设计社区健康促进方案设计深圳市健康教育研究所 陈宇琦1深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07一、什么是方案o实施方案是指导我们有组织、有计划、有系 统的开展工作的指南。它能保证我们从全局 出发，有目标、有重点、有策略、有措施、 有步骤、有评价的实施社区健康教育与健康 促进工作。 2深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07二、方案的意义o回答5个W和2个H：1 1、为什么要做（、为什么要做（whywhy）？）？ 2 2、由谁来创建（、由谁来创建（whowho）？）？ 3 3、对谁做（、对谁做（whomwhom）？）？ 4 4、做什么（、做什么（whatwhat）？）？

2、 5 5、什么时间做（、什么时间做（whenwhen）？）？ 6 6、怎么做？（、怎么做？（howhow）? ? 7 7、做到什么程度（、做到什么程度（how muchhow much）？）？ 3深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07三、方案制定的意义oo明确目标，有助于参与者有一个共同的方向。明确目标，有助于参与者有一个共同的方向。oo明确主要健康问题并确定优先预期的目标。明确主要健康问题并确定优先预期的目标。oo确定针对性的干预策略和措施。确定针对性的干预策略和措施。oo将目的、目标、策略、措施、进度有机的整合。将目的、目标、策略、措施、进度有机的整合。oo有助于资源的合理利用。有助

3、于资源的合理利用。oo有助于明确责任、合理安排进度，提高效率。有助于明确责任、合理安排进度，提高效率。oo有助于质量控制。有助于质量控制。oo有助于效果评价和经验总结。有助于效果评价和经验总结。4深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07四、方案制定的原则o十大原则oo目标性目标性oo针对性针对性oo渐进性渐进性oo适应性适应性oo有效性有效性oo可行性可行性oo综合性综合性oo参与性参与性oo灵活性灵活性oo经济性经济性5深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07五、方案设计的方法o评估-分析-行动模式：即3A模式（ assessment-analysis-action)6深圳市健康教育

4、研究所 陈宇琦 2009-07评估 -信息收集 -确定主要问题与需求分析产生问题的原因 -直接原因 -潜在原因 -基础原因 行动 -确定优先解决的问题 -制定目标 -选择策略与措施 -资源分析与预算 -开展实施 -监测与评价7深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07六、方案设计的步骤o第一步：前期准备工作主要是收集社区人口的相关信息，如n社会人口学信息n流行病学信息8深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07o第二步：确定主要健康问题和主要健康需求遵循的原则：o性原则 o有效性原则 o可行性原则 9深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07o第三步：确定主要影响因素 影响健康的因素：n

5、生物学因素n环境因素n行为和生活方式因素n卫生服务因素10深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07n分析主要影响因素，例：某社区交通事故发生 率较高，原因：o车速过快（行为因素） ？o行人不遵守交通规则？（行为因素）？o道路设置不合理（环境因素） ？o无安全警示标志（环境因素）？究竟是哪个为主？其之间有无关联？11深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07o第四步：确定优先的目标及目标人群 注意“目的”与“目标”的区别n目的：是指在执行某项计划后预期达到的最终 结果。目的具宏观性、远期性，一般用文字表 述。如：通过开展创建健康社区提高社区居民 的健康水平。 n目标：是目的的具体体现，用指

6、标描述。因此 ，目标具有可测性。目标应回答“什么时候， 谁，会获得多少，什么利益？”如：某社区居 民一年内关于预防高血压的知识知晓率上升30% 。 12深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07n目标人群：即是为了实现总目的需要特别关注 的人群。目标人群可进行不同的分类：o一级目标人群 o二级目标人群 o三级目标人群 13深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07o第五步：确定干预策略、措施及资源 n策略：是指为实现既定的目标而采取一系列措 施的原则。 n措施或行动：指的是根据发生的每一原因和制 定的策略，提出减少和消除问题的具体的、可 操作的活动。 n资源：是措施的保障。14深圳市健康教

7、育研究所 陈宇琦 2009-07n干预策略分为：o政策策略o环境策略o宣传教育策略o服务策略o资源策略o其它15深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07n干预措施：需依据干预策略设计。干预活动必 须考虑主题、地点、方法、人员和人数、所需 要材料和日程。16深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07n资源：必须客观分析一下实施干预所需要的人 、财、物资源，分清哪些是已有的资源、哪些 是有待开发的资源、哪些是必需资源、哪些是 非必需资源，并要考虑从何种途径去获取资源 ，确定需要和能够投入的人、财、物资源，做 到心中有数，科学预算。 17深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07在综合考虑主

8、要健康问题和健康需求、 目标人群特点、现有资源、干预者的技能的 基础上，确定最适合目标的策略并选择有效 的干预措施。18深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07o第六步：确定评价指标n指标：是反映目的/目标实现与否的特定测 量，代替那些无法直按测量的目的或目标。 指标的基本作用在于让我们知道是否达到了 目标。评价指标需依据干预内容设计n指标的分类：略19深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07o第七步：综合回顾回顾应考虑： 1资料、信息收集是否完整、准确？ 2对主要健康问题和主要健康需求、主要的影响因素 的掌握是否全面、准确、可信？ 3制定的目标是否明确、可测量或观察、合理、可及 ？目

9、标人群的选取是否恰当、全面？ 4选取的策略与措施对目标人群是否适合？是否可行 ？是否全面？哪些政策和措施是为达到目标所必须 的？20深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-075完成目标需要哪些人、财、物和其它资源？目前是 否忆足够？哪些资源是必须的？哪些资料目标已具 备？哪些还有待于进一步挖掘、开发并在什么时候 能获得？开始干预的时间是否合宜、完成目标所需 要的时间是否足够？6选择的评价指标是否能反映目标的实现情况和政策 与措施的落实情况？是否可测量或观察？21深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07o第八步：起草方案22深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07七、实施方案撰写的基本要素1摘要 2、背景 3目的和目标 4策略和措施 5进度和分工 6监督与评价 7经费预算 23深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07结束祝：健康、开心、智慧每一天！谢谢！24深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07感恩的心感恩的心 有你！有你！25深圳市健康教育研究所 陈宇琦 2009-07