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1、湖北医药学院护理学外科教研室郑培珍泌尿系梗阻的临床见习 见习教学目标 熟悉:尿石症的分类及处理原则;泌尿外科常用引 流管的护理 掌握:1、泌尿系结石的临床表现2、泌尿系结石的护理评估要点,主要的护理 诊断3、碎石取石术后的观察与护理4、术后潜在并发症的观察与护理尿石症病人的护理病例1 患者姚军 性别:男 年龄:46岁。 主诉:体检发现右输尿管结石半月余 1、健康史:饮食生活习惯、药物使用情 况、既往身体状况 (问诊)一、 术前护理评估术前护理评估 2、身体状况:疼痛部位、程度、进食及排 尿情况(体检、问诊) 辅助检查的结果 (查阅病历)3目前治疗情况及效果 如饮食及活动、带管后有无不适感(评估
2、方法: 问诊及查阅病历)4心理和社会支持状况(评估方法:问诊)术前护理评估二、 术后护理评估1采用麻醉的方式、手术名称、术中情况。(评估 方法:问诊及查阅病历) 2术后生命体征及切口、引流情况,有无术后并发 症的相关症状。(评估方法:观察、查体) 3病人术后治疗及康复情况。(评估方法:查阅病 历、观察) 4. 病人的心理状态。(评估方法:观察、问诊) BPH病人的护理熟悉:1、BPH患者护理评估的方法2、临床表现、处理原则掌握:1、BPH术前术后的护理2、术后并发症的护理3、TUR综合症的观察与护理4、预防尿失禁肯定方法,提纲训练正确方法病例2 患者徐德顺 性别:男 年龄:62岁。 主诉:尿频
3、,尿无力,尿不尽五年余 术前护理评估 1、健康史:饮食生活习惯、药物使用情 况、既往身体状况 (问诊)2、身体状况:尿频、尿急及有无排尿困难 (体检、问诊)辅助检查的结果 肛门指检 泌尿系B超 尿 流率及动力学检查 膀胱镜检(查阅病历)3、心理和社会支持状况(问诊)见 习 方 法一 病例 尿石症病例 BPH患者病例 二 物品准备 病人、体温计、血压计、引流袋 三 方法 1.分两组,由老师带领病房进行护理 评估 2.书写见习报告病例护理评估泌尿系梗阻疾病的临床见习泌尿系梗阻疾病的临床见习1、病例评估资料汇总 2、讨论 护理问题 护理目标 护理措施 护理评价 健康教育1.病例评估内容 2.护理问题 3.护理目标 4.护理措施 5.护理评价 6.健康教育病例评估讨论总结汇报