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1、-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 医院护理部年度计划opK 二 00 四年护理部工作计划以“十六大”精神、 “三个代表”思 想为工作指南，在医院领导的指导下， 以创三级医院为目标，紧紧围绕医院工 作方针和工作计划，认真履行职能，护 理部将认真搞好以下工作：一、深化人事制度改革，促进护 理质量提高。人事制度改革是方向、是出路， 改革要面临许多困难，但不改革，将会 有更大的困难出现。护理部首先要明确 这一观点，找准合理的定位， “跳出护理 看护理”，以良好的心态积极主动参与 改革。应当好领导的参谋，为领导提出-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 可行
2、性的参考意见，取得领导的理解， 信任与支持。利用多渠道形式向护理人 员讲解有关人事制度改革的精神，思路 及发展趋势，统一思想，充分认识改革 的必要性，消除不满情绪和抵触心理。 以改革为契机，使全院护理人员既有紧 迫感，又有危机感；既树立竞争意识， 又增强服务意识和质量意识，优化护理 队伍，促进护理质量提高。二、抓好护理队伍建设，提升护 理队伍素质全院护理人员要认识到“先天不 足”已成为我们不断求学的动力而非阻 力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知 识的精神，只有通过努力学习来积累知 识，才能提高自身素质和业务能力。才 能逐步把目前以中专学历为主体转变为 以专科、本科为主体的护理队伍。护理 部将采
3、取多种渠道，为护理人员提供学 习机会。1、鼓励中、青年护士参加自学、 广播电视大学考试，到年底大专学历以-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 上人员占护士人数的 55%。2、鼓励护理人员参加护理本科、 研究生学习，到年底本科学历人员达 6 人。3、选送护理骨干到省内外短期 护理知识培训班学习，以管理知识、专 科知识进展为主。4、坚持每月在院内举办护理知 识，新业务新技术，专业技术培训。每 月科内业务学习 1-2 次，护理查房 1 次， 操作培训等。护理部重点要规范护理查 房，提升查房质量，以提高专业知识水 平及实践能力。三、护理质量管理是核心。加大 质量控制力度。1、护理
4、单元推广护理工作量化 考核。护理部拟定护理工作量化考核方 案及实施细则，采用工作量，工作质量 和质量缺陷相结合综合考核。各护理单 元认真组织实施，进行考核，通过工作 量化考核促使护理人员观念转变，增强 奉献意识，主动服务意识，质量意识，-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 安全意识，从而促使护理质量提高。2、以过细、过精、过实、过严 的严谨态度抓好每项护理工作的全程质 量管理，即基础质量、环节质量、终末 质量，其中环节质量是重点。护理部将 深入科室规范各环节管理。3、坚持三级质控组每季、月护 理质量检查，考核，及时通报检查中存 在的问题以及改进的措施，对检查出的 结果进行
5、排名次，形成科室间的相互竞 争，年终护理质量前三名的科室给予一 定奖励，连续两年后三名的科室予以惩 罚。4、护理部针对 2003 年护理工作 中存在的质量问题针对性修改单项考核 扣分，加大考核惩罚力度。5、加大医院感染控制力度。严 格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫 生学监测工作，结果应达标。同时，作 好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、 日常消毒工作。使用后的物品按处理原 则进行消毒，一次性物品按要求管理、-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 使用、处理。四、护理安全则是护理管理的重 点。护理安全工作长抓不懈，应做到 宏观管理与微观管理相结合，充分利用 三级护理管理体系，
6、各司其职，层层把 关，切实做好护理安全管理工作，减少 医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就 医安全。1、护理部做好宏观管理，补充 完善护理安全管理措施，抓好各层护理 人员岗前培训工作，定期和不定期检查 安全工作，继续坚持护士长夜查房和节 前安全检查和节中巡查。2、护士长做好微观管理。坚持 毒麻药品、抢救药品、用物班班交接， 抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品 良好率达 100%。抓好护理人员的环节 监控，病人的环节监控，时间的环节监 控和护理操作的环节监控。（1） 、护理人员的环节监控：对 新调入、新毕业、实习护士以及有思想-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 情绪或家庭发
7、生不幸的护士加强管理、 做到重点交待、重点跟班，重点查房。（2） 、病人的环节监控：新入院、 新转入，危重、大手术后病人、有发生 医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、 检查和监控。（3）时间的环节监控：节假日、 双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班 交班时均要加强监督和管理。护理部组 织护士长进形不定时查房。（4） 、护理操作的环节监控：输 液、输血、各种过敏试验，手术前准备 等。虽然是日常工作，但如果一旦发生 问题，都是人命关天的大事，应作为护 理管理中监控的重点。五、转变护理观念，提高护理服 务质量1、通过学习，培养护理人员树 立“以病人为中心”的观念，把病人的呼 声作为第一信号，把病人的需要
8、作为第 一需要，把病人的利益作为第一考虑， 把病人的满意作为第一标准。树立整体-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 护理观念，纠正和克服过去的病人“头 痛医头，脚痛医脚”的护理做法，应全 盘考虑，综合计划，集医院、家庭、社 会等各方面力量，对病室实施全身心、 全方位，全过程、多渠道的系统护理。2、对全院护理人员进行礼仪培 训。3、 512 国际护士节举办“一切 以病人为中心，一切为了方便病人”为 主题进行演讲比赛，转变护理人员思想 观念，变病人要我服务为我要为病人服 务，更好的提供优质服务。4、在全院开展评选服务明星活 动。六、加强护理管理，合理利用人 力资源1、全院各护
9、理单元实行弹性排 班。护理部制定弹性排班实施办法，护 士长应根据科室病人情况和护理工作量 合理分配人力资源，以达到保质保量为 病人提供满意的护理服务，减少人力资 源浪费，避免人浮于事的局面。全院护-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 理人员做到工作需要时，随叫随到，无 需要时即休假。2、护理管理者应增强经营管理 意识，护士长应与科主任一道共同动脑 筋，想办法，改变科室收入构成结构。 实行科室成本核算，护士长既是决策者， 也是参与者，应对科室物资成本核算工 作，进行认真、准确的统计，做到计划 与控制，核算与分析并存，逐步摸索出 科室成本消耗的规律性，使科室的医疗 成本既合理
10、又科学既低耗又有效；既减 少病人负担，又增加社会效益，又能提 高经济效益，增加个人收入。七、护理各项指标完成1、基础护理合格率 100%（合格 标准 85 分） 。2、特、一级护理合格率 85%（合格标准为 80 分） 。3、急救物品完好率达 100%。4、护理文件书写合格率 90%（合格标准为 80 分） 。5、护理人员“三基考核合格率达-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 100%（合格标准为 80 分） 。6、一人一针一管一用灭菌合格 率达 100%。7、常规器械消毒灭菌合格率 100%。8、一次性注射器、输液（血） 器用后毁形率达 100%。9、年褥疮发生次数为 0（除难以 避免性褥疮） 。
