妇产科课件--正常分娩的护理查房

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1、增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明正常分娩护 理查 房增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明参加人员 :增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明病史汇 报张 芳荣女士, 26 岁, 孕 39 +2 周, 枕左前位, 活胎, 因阴道见红 5 小时 伴阵发 性腹痛门诊拟 “ 孕 2 产 1 孕3

2、9 +2 周, 头位, 未临产 ” 收入院待产 。 孕妇 自诉 平素 月经规则 , 周期: 3 - 5 /30 天, 末次月经为 2015 年 12 月 27 日, 预产 期为 2016 年 10 月 04 日, 停经 早期无早孕反 应, 停经 四月余初感胎动 至今。 孕期无不良接触史及 用药史, 孕期在我院妇产 科门诊 行正规产 前检查 , 未 见 明显 异常。 自妊娠以来, 孕妇 精神一般, 食欲, 睡 眠尚可, 大小便正常, 体重随孕周增长 。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明病史汇

3、 报头 围 3 3 c m 股 骨 长 7 2 c m羊 水 5 5 c m胎 盘 前 壁 2 级一 般 情 况 : T: 3 6 .7 , P : 8 4 次 /分 , R : 2 0 次 /分 , BP 1 0 7 /7 0 m m h g 。B超提示: 胎位LO A, 胎心音 1 5 0 次/分, 双顶经 9 2 c m , 头 围 3 3 c m ,股 骨 长 7 .2 c m 。 羊 水 5 .5 c m 。 胎 盘 前 壁 2 级成熟。产 科 情 况 : 宫 高 : 3 1 c m , 腹 围 : 9 2 c m , 头 先 露 , 已 入 盆 , 有 规 律 宫 缩 , 每 4

4、- 5 m in 宫 缩 一 次 , 每 次 3 0 - 4 0 s , 骨盆外测 量正常范围 。内 诊 : 宫 颈 管 长 1 .5 c m , 质 中 , 中 位 , 宫 口 容 2 指 , 胎 先 露 头 , S - 3 ,未 触 及 羊 水 囊 , 未 见 羊 水 流 出 , 未 及 脐 带 搏动。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明病史汇 报产妇在2016年10月05日03时00分开始规律 性宫缩,于06时40分宫口开全,于06时52分在 助产士助产下经阴道娩出一活男婴,阿氏评9

5、分,体重3350g,胎盘胎膜自娩完整,会阴I度 裂伤处行内连外埋术缝合,产时出血约100ml ,产程顺利,产后母婴安返病房。今产后当天 ,产妇一般情况可,诉阴道出血少。查体: T36.5,P70次/分,R20次/分, BP110/70mmHg,神志清楚,心肺查体无增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明病史汇 报明显异常。泌初乳,双乳不胀,腹部平软, 子宫底脐下一指,质硬,阴道恶露量少,色暗 红,无异味,会阴伤口,无红肿,无渗血,渗 液。遵医嘱给予会阴冲洗每日2次,II级护理, 软食。产妇于10

6、月8日出院。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明护 理诊 断3 有感染的危险 : 与会阴裂伤阴道流血有关1 .疼痛: 与逐渐 加强宫缩 和产 后会阴伤 口有关2 、 焦 虑 、 恐 惧 : 与 担 心 宝 宝 在 宫 内 安 危 及 分 娩 结 局 有 关3 .有感染的危险: 与会阴裂伤 , 阴道流血有关4 .活动无耐力: 与产 后身体虚弱有关5 .睡眠形态紊乱: 与坏境嘈杂 , 照顾婴 儿有关6 .知识缺乏: 与缺乏新生儿喂养及产 后保健知识 有关7 、 潜在并发 症: 新生儿窒息、 产后

7、出血增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明1 、 疼 痛 、 焦 虑 的 护 理措 施 :1 、 减 轻 分 娩 时 的 疼 痛 , 并 帮 助 其 采 取 有 效 的 措 施 来 缓 解 疼 痛 , 如 指 导 产 妇 深 呼 吸 等 。 若 产 妇 腰 骶 部 胀 痛 时 , 用 手 拳 压 迫 腰 骶 部 , 常 能 减 轻 不 适 感 。 宫 缩 间 隙 期 指 导 产 妇 放 松 休 息 , 恢 复 体 力 。 也 可 以 通 过 音 乐 , 谈 话 等 方 法 转 移 产 妇 的

8、注 意 力 , 减 轻 其 疼 痛 的 感 觉 。 2 、 提 供 减 轻 疼 痛 的 措 施 : 坐 侧 切 椅 , 健 侧 卧 , 会 阴 冲 洗 。 3 、 遵 医 嘱 给 予 会 阴 理 疗 , 如 红 外 线 烤 灯 照 3 0 分 钟 。 4 、 做 好 产 前 、 产 后 心 理 护 理 。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明措施1 、 嘱 病 人 进 食 高 蛋 白 、 高 热 量 、 高 维 生 素 饮 食 , 增 加 机 体 抵 抗 力 。 2 、 嘱 病 人 垫 消 毒

9、 卫 生 巾 并 勤 换 内 衣 裤 。 3 、 遵 医 嘱 给 予 碘 伏 原 液 消 毒 会 阴 , 每 天 两 次 。 4 、 会 阴 有 红 肿 、 渗 出 , 可 遵 医 嘱 行 会 阴 侧 切 口 红 外 线 烤 灯 3 0 分 钟 , 每 天 两 次 。 5 、 遵 医 嘱 给 以 抗 生 素 。 6 、 保 持 大 便 通 畅 以 免 排 便 时 腹 压 过 大 造 成 伤 口 裂 开 。 7 、 询 问 病 人 伤 口 疼 痛 有 无 加 重 、 有 无 肛 门 坠 胀 感 , 及 时 发 现 血 肿 。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数

10、据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明3 、 活 动 无 耐 力 的 护 理每 天 下 床 活 动次活 动 时 间 每 天 增 加 1 5 分 钟( 5 ) 励措 施 :1 、 提 供 良 好 的 进 餐 环 境 , 饮 食 应 色 香 味 俱 全 , 高 蛋 白 、 高 热 量 、 高 维 生 素 饮 食 , 乳 汁 少 可 多 进 汤 类 , 如 : 鸡 汤 、 鱼 汤、 猪蹄汤等, 并鼓励少量多 餐。 2 、 在开始活动 之前给 以 适 当 的 协 助 , 如 沐 浴 、 如 厕 、 照 料 婴 儿 , 逐 渐 地 进 行 活 动 ; ( 1 ) 6 - 8

11、 小 时 床 上 翻 身 , 并 自 行 哺 乳 。 ( 2 ) 试 下 床 活 动 , 将 床 头 抬 高 , 在 开 始 站 立 时 给 予 支 持 。 ( 3 ) 第 一 次 下 床 活 动 , 时 间 不 超 过 1 5 分 钟 , 并 及 时 休 息 。 ( 4 ) 第 二 天 开 始 每 天 下 床 活 动三 次, 活 动 时 间 每 天 增 加 1 5 分 钟 。 ( 5 ) 励 穿 舒 适 且 适 宜 走 路 的 鞋 子 。 ( 6 ) 指 导 产 妇 照 顾 婴 儿 , 学 会 哺乳, 换尿裤等, 以免焦虑 加重疲劳 。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于

12、大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明措施 :1 、 提 供 安 静 舒 适 的 睡 眠 环 境 : 病 房 按 时 熄 灯 , 开 地 灯 , 嘱 病 人 勿 大 声 喧 哗 。 2 、 夜 间 治 疗 和 护 理 操 作 应 有 计 划 集 中 , 减 少 不 必 要 的 治 疗 程 序 。 3 、 照料 婴 儿 , 睡 前 喂 饱 并 更 换 尿 布 , 并 让 婴 儿 睡 小 床 。 4 、 夜 间 可 间 隔 4 小 时 哺 乳 一 次 。 5 、 婴 儿 吸 吮 后 仍不 能 排 尽 乳 房 , 可 人 工 挤 奶 , 排 除 奶 胀

13、。 6 、 与 婴 儿 同 步 休 息 , 增 加 白 天 睡 眠 时 间 。 7 、 指 导 病 人 观 察 婴 儿 有 无 异 常 , 如 发 热 , 腹 疼 等 , 找 出 哭 闹 的 原 因 。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明施:1 、 讲 解 产 后 应 进 高 蛋 白 、 高 热 量 、 高 维 生 素 饮 食 , 以 补 充 身 体 在 分 娩 过 程 中 的 消 耗 , 多 饮 汤 类 利 于 乳 汁 分 泌 , 多 食 粗纤维 蔬菜以防便秘2 、 讲 解 因 褥 汗 多

14、 应 勤 换 内 衣 裤 , 以 防 感 冒 , 每 日 温 开 水 清 洗会阴, 大便后应 注意清洗以免感染。3 、 保证休息, 睡眠每天 8 - 9 小时, 学会与婴 儿同步休息。即 可 做 产 后 体4 、 产 后 6 - 8 小 时 后 可 下 床 活 动 , 产 后 第 一 天 操。5 、 指导 母乳喂养相关知识 。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明6 、 潜在并发 症护 理措 施护理措施1 ) 新 生 儿 护 理 : 清 理 呼 吸 道 、 进 行 新 生 儿 Ap g a r

15、评 分 、 处理脐带 、 保暖、 侧卧位。2 ) 产 妇 护 理 : 协 助 胎 盘 娩 出 、 检 查 胎 盘 胎 膜 、 检 查 软 产 道 、 预 防 产 后 出 血 、 产 后 应 在 产 房 观 察 2 小 时 , 重 点 观 察血压, 脉搏, 子宫 收缩 情况, 宫底高度, 阴道增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明时时 期称为 第四产 程以重视预 防产 后出血给予情感出血量。 是否膀胱充盈, 会阴及阴道有无血肿 等, 发 现 异 常 及 时 处 理 。 据 临 床 估 计 约 有

16、 8 0 % 的 产 后 出 血 发 生 在 产 后 2 小 时 内 , 因 此 临 床 上 也 有 将 胎 盘 娩 出 后 的 2 小 时时 期称为 第四产 程, 以重视预 防产 后出血、 给予情感 支持。增长型发展策略与集团公司手机上网意见PPT培训课 件关于大数据时代的大数据产品解析思考PPT培训课 件婴儿喂养母乳缺点课件理疗仪 器操作说明第 一 产 程 的 临 床 表 现 及 护 理重 待 产 妇 并 富解态 度 和 蔼鼓 励 和 认 真临 床 表 现 : 1 、 规 律 宫 缩 2 、 宫 口 扩 张 3 、 胎 先 露 下 降 4 、 胎 膜 破 裂 5 、 疼 痛护 理 : 1 、 心 里 护 理 : 建 立 良 好 的 护 患 关 系 , 尊 重 待 产 妇 并 富 于 理 解 , 态 度 和 蔼 , 鼓 励 和 认 真 听 取 待 产 妇 的 叙 述 和 提 问 , 家 人 陪 伴 , 尽 量

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