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1、社区居民营养膳食与健康阿拉善电大医学教研究室 姓名:柳彩霞 Email :Alslcx_ 电话:13384830606 QQ：598340771目的要求1、了解平衡膳食的基本概念 2、了解平衡膳食宝塔的内容及以应用 3、能说出社区常见食物中毒的种类、 原因、临床表现平衡膳食 指膳食所提供的热能和营养素在 数量上能满足不同生理条件、不 同劳动条件下用膳者的要求，并 且膳食中的营养素比例适宜. 也称为全理营养平衡膳食的基本要求平衡膳食的基本要求 （1 1）热能与营养素足够，各营养素间平衡）热能与营养素足够，各营养素间平衡 （2 2）食物储存、加工烹调合理）食物储存、加工烹调合理 （3 3）具有色、
2、香、味等感官形状）具有色、香、味等感官形状 （4 4）食物应对机体无害）食物应对机体无害 （5 5）膳食制度合理，热能分配比例适宜）膳食制度合理，热能分配比例适宜 中国居民膳食指南中国居民膳食指南 1 1、食物多样，粮谷为主、食物多样，粮谷为主 2 2、多吃蔬菜、水果和薯类、多吃蔬菜、水果和薯类 3 3、常吃奶类、豆类及其制品、常吃奶类、豆类及其制品 4 4、经常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉，少吃肥肉、经常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉，少吃肥肉 和荤油和荤油 5 5、食量和体力活动要平衡，保持适宜体重、食量和体力活动要平衡，保持适宜体重 6 6、吃清淡少盐膳食、吃清淡少盐膳食 7 7、饮酒要限量、饮酒
3、要限量 8 8、吃清洁卫生、不变质的食物、吃清洁卫生、不变质的食物平衡膳食宝塔 油脂类 25克 (0.5两) 奶类及奶制品 100克(2两 ) 畜禽肉类 50-100克, 鱼虾 类 50 克, 蛋类 25-50克 蔬菜类 400-500克 (8两 - 1斤) 水果类 100-200克 谷类 300-500克膳食宝塔的应用 确定自己食物需要根据个人身高、体重、劳动强度等调整食物种 类与量 同类互换，调配丰富多彩的膳食 合理分配三餐食量早30% 中40% 晚30% 因地制宜充分利用当地资源 养成习惯，长期坚持第一个问题小结一、合理营养 概念 平衡膳食 平衡膳食的基本要求 中国居民膳食指南 平衡膳食
4、宝塔不易空腹吃的食物n1、牛奶、豆浆 n正确的饮用方法是与点心、面饼等含面粉 的食品同食，或餐后两小时再喝，或睡前 喝n2、酸奶 n饭后两小时饮用，或睡前喝，有滋补保健 、促进消化、排气通便作用 不易空腹吃的食物n3、茶n空腹饮茶能稀释胃液，降低消化功能，还会引起 “茶醉” n4、白酒 n刺激胃黏膜n出现低血糖，脑组织因缺乏葡萄糖的供应而发生 功能性障碍，出现头晕、心悸、出汗及饥饿感不易空腹吃的食物n5、糖 n血糖骤升，破坏酸碱平衡n6、柿子、西红柿 n易形成胃结石 n7、香蕉 n血镁骤然升高，对心血管产生抑制作用 n8、山楂、橘子 n有大量的有机酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等 ， 使胃胀满，嗳气
5、，吐酸水 不易空腹吃的食物n9、白薯 n刺激胃壁分泌更多胃酸，引起烧心等不适感n10、大蒜 n含辛辣味的大蒜素刺激胃肠道n11、冷饮n会刺激胃肠发生挛缩，久之诱发肠胃疾病 蔬菜清洗方法 淘米水浸泡 浸泡10分钟左右再用清水洗 淡盐水浸泡 先用清水至少冲洗3至6遍，然后泡入淡盐水中1至2个 小时，再用清水冲洗一遍 碱水浸泡 浸泡5至6分钟，用清水漂洗干净 开水烫 如菜花、芹菜等 日光照 二、社区常见食物中毒1、细菌性食物中毒 沙门菌属食物中毒 致病性大肠杆菌食物中毒 副溶血弧菌食物中毒 葡萄球菌食物中毒 肉毒梭菌食物中毒2、有毒动植物食物中毒 河豚鱼中毒 毒蕈中毒 含氰甙类食物中毒 3、化学性食
6、物中毒 重金属盐类中毒 亚硝酸盐食物中毒 甲醇中毒 农药中毒沙门菌 革兰氏阴性杆菌 具有鞭毛善于运动 不耐热，100可杀死（一）沙门菌属食物中毒1污染食物变质的肉类、禽类 、蛋类、奶类、豆 制品及动物内脏2污染途径3中毒症状 腹泻、腹痛、寒战，恶心、呕吐等 黄绿色水样便, 有时带有粘液和脓血 体温3840，重者寒战、惊厥等 预后良好4预防方法5（二）致病性大肠杆菌食物中毒 致病性大肠杆 菌 革兰阴性菌 有鞭毛，可运动 耐热性差，烹调 即可杀死1污染食物 各类食物均可2 食欲不振 腹泻、腹痛、里急后重、水样便伴脓血 体温升高等 预后良好中毒症状3预防方法4金黄色葡萄球菌 革兰阳性杆菌 不耐热，可
7、产生肠毒 素，毒素耐热性好（三）葡萄球菌食物中毒1污染食物 有奶、肉、蛋、 鱼类及其制品等 ，各种动物性食 品2 呕吐、腹痛、腹泻 、恶心、水样便等 12天可恢复中毒症状3 预防方法4（四）副溶血弧菌食物中毒副溶血弧菌 革兰阴性弧菌 有嗜盐性1污染食物 海产品及腌制 的肉、禽、咸 菜和凉拌菜等副溶血弧菌2 腹泻、剧烈腹痛（脐部阵发性绞痛） 恶心、呕吐、发热、寒战等 大便水样、脓血便等 预后良好中毒症状3预防方法2（五）肉毒梭菌食物中毒肉毒梭状芽孢杆 菌 革兰氏阳性杆菌 有芽孢 可产生神经毒素， 引发食物中毒1 污染食品 主要是发酵食品 ，以家庭自制的 臭豆腐、豆豉为 最多 其次为面酱、肉 类罐
8、头、腊肉等2中毒症状 早期有头痛、头晕、乏 力、走路不稳等 眼部症状如复视、视力 减退、瞳孔散大、眼睑 下垂等 严重症状：语言障碍、 吞咽困难等 重者因呼吸障碍而死亡3预防方法 充分清洁除菌 食用前应充分加热温度为80度应加热30分中以上温度为100度应加热10分钟以上4河豚中毒河豚毒素 分布于卵、卵巢、肝、肠、血液、皮肤 嗜神经毒素 对热稳定 潜伏期短，3060分河豚毒素中毒症状 唇，舌和手指有轻微麻痹和刺痛感 麻痹逐渐加重，随即发生恶心，呕吐等胃 肠道症状 肢端、全身麻痹，语言不清，运动失调 呼吸困难，知觉丧失，呼吸麻痹导致死亡河豚毒素急救处理 首要的方法是催吐 服用中草药，多喝温开水或冷
9、茶水增加排泄 对症处理，送往医院治疗毒蕈中毒毒蕈毒蕈中毒症状 胃肠类型：剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻 神经精神型：神经兴奋或抑制等 溶血型：黄疸、血尿、贫血、肝脾大等 肝肾损伤型：早期急性胃肠炎症状，重症者假愈期后出现肝肾损害墨汁鬼伞墨汁鬼伞毒紅菇毒紅菇胃胃 肠肠 类类 型型 毒 蕈大毒粘滑菌大毒粘滑菌毒蝇伞毒蝇伞神神 经经 精精 神神 型型 毒 蕈洁洁 小小 菇菇鹿鹿 花花 菌菌溶溶 血血 型型 毒 蕈褐磷小伞褐磷小伞磷柄白毒伞磷柄白毒伞肝肝 肾肾 损损 伤伤 型型 毒 蕈设问：1、食物中毒的处理原则？ 排出毒物 对症处理 特殊治疗 2、食物中毒的预防原则 防止食物污染 防止病原体繁殖及毒形成 杀灭细菌及破坏毒素课堂小结课堂小结一、合理营养 1、概念 平衡膳食 2、平衡膳食的基本要求 3、中国居民膳食指南 4、平衡膳食宝塔二、社区常见食物中毒 1、细菌性食物中毒沙门菌属食物中毒致病性大肠杆菌食物中毒副溶血弧菌食物中毒葡萄球菌食物中毒肉毒梭菌食物中毒 2、有毒动植物食物中毒河豚鱼中毒毒蕈中毒含氰甙类食物中毒 3、化学性食物中毒重金属盐类中毒亚硝酸盐食物中毒甲醇中毒农药中毒
