胫腓骨干骨折课件

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1、紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案胫腓骨干骨折n 胫腓骨干骨折是指胫骨结节和腓骨小头平面以下至内、外踝以上的骨折,多见于儿童和青壮年,约占全身骨折的13.7。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案一、解剖生理n1、胫骨略向外弯,有12-15度生理弧度,骨干的上2/3 呈三棱形,下1/3 逐渐转变为四方形,中下1/3 交界处相对较细,是骨折的好发部位。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n

2、2、胫骨前内侧无肌肉附着,仅被皮肤复盖,骨折移位大者,易刺破皮肤,造成开放性损伤。n3、胫骨上1/3 后方有动脉及其分支胫前动脉、胫后动脉通过;腓骨小头的内下方有腓总神经通过,该部位骨折,有可能损伤血管和神经。图(1)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n4、胫骨的滋养动脉于上1/3 后方进入骨皮质下行,支配中、下段血供,因此胫骨中下段骨折,血供破坏,可发生迟缓愈合或不愈合。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案二、病因病机n1、直接暴力损伤:n(1)骨折多

3、为在同一平面n(2)骨折线为横形或粉碎形n(3)皮肤破裂和软组织挫伤 大紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n2、间接暴力损伤:n(1)胫骨折线在下,腓骨折线在上。n(2)骨折线为斜形或螺旋形。n(3)软组织挫伤小,有时骨端从内向外刺破皮肤造成开放性骨折。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案三、诊断n1、伤后小腿肿胀、疼痛、活动功能障碍。n2、局部有成角、外旋和短缩畸形。图(2)n3、骨折处有压痛,异常活动和骨擦音。n4、片显示骨折。图(3)紫荆电影院成都

4、校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案四、并发症n1、开放性骨折伴感染。图(4)n2、骨筋膜室综合症。图(5)n3、血管损伤:多见于胫骨上1/3 骨折。n4、腓总神经损伤:多并发于腓骨上端骨折。图(6)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n5、骨折迟缓愈合、不愈合:常发生于胫骨中下1/3处骨折。图(7)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案五、治疗n1、胫、腓骨干骨折的治疗原则:n(1)恢复小腿的长度和负

5、重功能。n(2)重点处理胫骨骨折。n2、稳定性骨折:n手法复位、夹板或石膏固定,时间2-3 个月。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n夹板固定方式:图(8)n(1)上 1/3 骨折:屈膝 40 度,超膝关节固定。n(2)中 1/3 骨折:不超关节固定。n(3)下 1/3 骨折:超踝关节固定。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n3、不稳定骨折:n(1)手法复位、夹板固定,配合跟骨牵引,4-6周后解除牵引,继续夹板固定1-2 个月。图(9)n(2)手法复位

6、、外固定支架固定。图(10)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案n4、切开复位内固定:n 适用于手法复位失败者、开放性骨折、陈旧性骨折和迟缓愈合、不愈合骨折。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案结束紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(1)(返回)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(2)(返回)紫荆电影院成都校园

7、营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(3)(返回)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(4)(返回)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(5)(返回)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(6)(返回)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(7)(返回)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(8)(返回)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(9)(返回)紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案图(10)(返回)

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