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1、单击此处编辑母版副标题样式* *1 1单击此处编辑母版标题样 式血液病的神经 系统表现细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报血液的主要成分和功能成分 血细胞凝血因子抗凝血物质功能 营养物质代谢产物运输 内分泌激素各种酶免疫过程的媒介细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报血液病引起神经系统损害的机制缺血缺氧 脑功能障碍贫血 颅内压增高营养缺乏 周围神经损害出血 脑出血白血病 蛛网膜下腔出血
2、浸润和压迫 多颅神经损害脊髓损害、脊髓压迫POEMS综合征 有毒物质作用 周围神经损害细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报贫 血定义：单位体积血液内红细胞或血红蛋 白低于正常值缺铁性贫血巨幼细胞贫血再生障碍性贫血细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报缺铁性贫血 的神经系统表现细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中
3、的应用医学科研课题设计与申报发 病 机 制血液氧含量 脑细胞代谢及电生理紊乱缺氧 氧化代谢障碍 颅内压 Na+大量进入细胞 脑水肿毛细血管通透性 血脑屏障受损缺铁 脑组织MAO活性 神经功能紊乱NE、DOPA 、5-HT降解细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报临 床 表 现脑缺血缺氧 头痛、眩晕注意力下降、情绪不稳意识障碍 精神异常反射降低癫痫发作颅内压增高综合征 头痛、呕吐、视乳头水肿 细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神
4、经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报诊 断1.脑缺血缺氧和颅内压增高的症 状和体征2.贫血指标: 血红蛋白和红细胞比 容降低3.缺铁指标：血清铁500g/L， 总铁结合力4500g/L，血清铁 蛋白14g/L细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报治 疗1.病因治疗2.补充铁剂及神经营养药物3.神经系统损害的治疗（严重 者） 输入红细胞悬液4U细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报巨幼细
5、胞贫血 的神经系统表现细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报 发病机制VitB12N5甲基四氢叶酸 甲基转移酶 N5,N10甲基四氢叶酸脱氧U核苷酸 T核苷酸酶 脱氧T核苷酸合 成 造血细胞分化成熟障碍 DNA巨幼细胞贫血 神经细胞分化成熟障碍 神经损害细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报发病机制 VitB12甲基丙二酰胺酶A 琥珀酰辅酶A单链脂肪酸 与神经鞘膜类脂质结合神经纤维脱髓鞘神
6、经纤维脱髓鞘细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报临 床 表 现 脑缺血缺氧健忘 情绪异常 反应迟钝 精神失常 颅内压增高 周围神经损害 末梢型感觉障碍 脊髓后索、侧索损害(亚急性联合变 性) 感觉性共济失调锥体束受损症状细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报诊 断1.神经系统损害症状2.外周血呈大细胞或正细胞正色素 性贫血，白细胞、血小板减少3.骨髓有核红细胞增生, 粒细胞巨幼 变4.血
7、清维生素B1273.78nmol/L, 叶 酸6.89.1nmol/L细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报治 疗病因治疗： 补充叶酸(10mg, tid)，维 生素 B12 (100g,im,qd)脑缺血缺氧和颅内压增高：输入红细 胞悬液周围神经病：B族维生素和神经营养 药物脊髓亚急性联合变性：维生素B12 100200g/d（612个月）细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报再生障碍性
8、贫血的神经系统表现细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报由于各种原因引起造血干细 胞数量减少和功能异常，导致红 细胞、粒细胞和血小板减少的综 合征。细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报发 病 机 制红细胞减少 脑缺血缺氧血小板减少 脑出血或血肿形成中性粒细胞减少 细菌感染和毒血症细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾
9、病中的应用医学科研课题设计与申报临 床 表 现脑缺血缺氧症状脑出血或脑干出血脊髓出血蛛网膜下腔出血视网膜出血严重感染及高热（谵妄、躁动）细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报诊 断1.神经系统的症状和体征2.全血细胞减少, 网织红细胞减 少3.骨髓增生减低或重度减低(至 少一个部位)4.一般无肝、脾肿大5.排除能引起全血细胞减少的 其他疾病细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报治 疗再生障
10、碍性贫血的治疗神经系统损害的治疗：l脑缺血：输红细胞悬液4Ul颅内出血：输血小板悬液12Ul毒血症：输白细胞混悬液，有 效抗菌素联合应用 细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报真性红细胞增多症神经系统表现细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报真性红细胞增多症是一种 克隆性，以红细胞增多为主的 慢性骨髓增生性疾病细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺
11、置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报发病机制骨髓细胞增生 血液粘稠度 血流缓慢 毛细血管阻塞 脑供血障碍循环血中红细胞 血容量 血管充盈、扩张血红蛋白 出血、渗出、梗死血管营养机制障碍 血管痉挛、扩张细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报临 床 表 现（1）一般症状：头痛，头晕，失眠，记忆力 下降，智能减退（90%）高血压：收缩压增高明显（70%）脑血管病：脑血管痉挛，TIA，脑梗塞 ，局灶性脑出血，蛛网膜下腔出血脊髓损害：脊髓前动脉血栓形成多见周围神经损害：单侧面
12、神经或外展神经 麻痹，周围神经病，疼痛较突出细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报临 床 表 现（2）红斑肢痛症：四肢剧痛，皮肤发 红发紫，发作性出汗，皮温增高，皮 肤溃烂颅内压增高视力障碍：视力减退，暂时性失 明，视野缺损精神症状：错乱、躁动、抑郁、 胡言乱语细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报诊 断1. 神经系统损害表现 2. 多血质表现：皮肤粘膜绛红色，脾肿大， 高血压，血栓形成病
13、史 3. 实验室检查：RBC：6.51012/L(男)，6.01012/L(女)Hb：180g/L（男），170g/L（女）RBC比容：0.54（男），0.50（女）WBC：11.0109/L Plt： 300109/L中性粒细胞碱性磷酸酶积分：100骨髓象：增生活跃, 以红系细胞为主 4. 与继发性真性红细胞增多症鉴别。细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报治 疗真性红细胞增多症的治疗神经系统损害的治疗l降低血液粘稠度：低分子右旋糖酐，低分子肝素，力抗栓，阿司匹林等l扩张血管：用于血栓形成
14、者l其他：调整血管张力，神经功能康复细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报 白血病的神经系统表现细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报白血病是起源于造血或淋巴干细胞的恶性增生性疾病。急性白血病 急性淋巴细胞白血病急性非淋巴细胞白血病慢性白血病 慢性粒细胞白血病慢性淋巴细胞白血病细菌耐药与抗菌药物合理应用下肢深静脉血栓形成的预防护理心脏病理检查课件腰大池穿刺置管脑脊液持续引流在神经外科疾病中的应用医学科研课题设计与申报发病机制白血病细胞大量增生浸润 Plt 、DIC、白血病细胞损害血管 脑膜、脑实质 白血病瘤栓 脊髓、周围神经 血管通透性相应临床症状 出血
