《阑尾疾病的超声诊断36课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《阑尾疾病的超声诊断36课件（36页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、单击此处编辑母版标题样 式单击此处编辑母版副标题样式* *1 1阑尾炎超声诊断紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案超声在检查阑尾时的作用有发现病变及其并发征，提供客观的医学影像 学资料。可以发现毗邻或其他器官疾病的一些线索。术后的评价。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案急、慢性阑尾炎是外科最常见的疾病 之一，尤其急性阑尾炎，以往诊断主 要依靠症状、体征及血象检查。缺乏 客观依据，如超声能提供客观的影像 学资料，对临床具有非常重要的意义 。紫荆电影院成都校
2、园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案阑尾的正常解剖为一条形似蚯蚓的细小盲管，故又称蚓突。一端 连于盲肠的后内侧壁，称阑尾根部，另一端游离 ，称阑尾尖。其长度变化较大，介于2.020cm之 间，以5.09.0cm者为多。儿童阑尾相对比成人 的为长，中年以后逐渐萎缩变小。成人阑尾的管 径较小，直径为35mm，其壁的肌肉薄弱，而粘 膜下的淋巴组织甚丰富。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海
3、南第一车展策划案阑尾属腹膜内位器官，借三角形阑尾系膜 经回肠末端后方连接至肠系膜下部，内含 血管、神经和淋巴。阑尾开口于盲肠，开 口处位于回盲口下方约2.5cm，可有小的粘 膜遮挡。食物残渣或异物可经此口进入阑 尾腔，使管腔阻塞，加之阑尾血供单一， 系膜短小，容易造成缺血，这些因素均是 阑尾容易发炎的形态学基础。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案阑尾尖的位置变化多端，根据其位置和指向，可 将阑尾分为下列几种方位（图1.42）：1回肠前 位，阑尾位于回肠前方，其尖端指向左上方；2盆 位，阑尾可经腰大肌和髂外血管浅面，越过小骨
4、 盆上口入骨盆。其尖端可贴近闭孔内肌。在女性 ，盆位阑尾常与输卵管和卵巢接近，需仔细鉴别 阑尾和右侧附件的炎症；3盲肠后位，阑尾位于盲 肠或升结肠的后方，其尖端指向上或上外；4回肠 后位，阑尾位于回肠后方，其尖端指向左上方；5 盲肠下位，位于盲肠后下方，其尖端指向右下方 ；6盲肠外位，位于盲肠外侧。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案
5、海南第一车展策划案超声检查方法：仪器选用线阵或凸阵超声仪，探头频率3.5 10MHz。将探头置于右下腹麦氏点，先找在 盲肠，然后向下缓慢移动探头至盲肠末端消 失时，在盲肠的内下方至盆腔前可见一条连 续的纤细的低回声长管状结构，形似蚯蚓状 ，此即阑尾。其长短不一，直径约46mm。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案阑尾炎检查的技巧阑尾炎诊断的难点在于正常阑尾的显示。检查时， 可遵循升结肠回盲瓣盲肠阑尾的次序进行扫 查，具体为：用探头在右侧腹部自上而下作横切扫 查，首先见到有大量含气内容物的升结肠，再向下 移动探头，可见左侧一小
6、肠管与升结肠相连，此处 是回盲瓣，其下方为盲肠，探头再稍向下偏，大肠 管消失，有“盲端”感，此为盲肠末端；在其内下方 寻找第二根相连的小管腔，延伸后是盲端，即为阑 尾。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案阑尾炎检查的技巧高频探头，右下腹肓肠后下方作多切面扫查 ，手法轻重结合，缓慢移动探头，由内到外 返往多次扫查。阑尾为纤细的管状回声，无 蠕动，有肓端，腔内可见少量液性无回声或 气体强回声，有的见强回声粪石。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案显示情况因其位
7、置变异较大，正常情况下，低频率探 头(3.5MHz)很难清晰完整显示；高频率探头 （7.5-10.0 MHz）在大部分人中能完整清晰 地显示阑尾 。我们45例要求检查阑尾的病人，有3例没有 找到阑尾。显示率为93%。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案正常阑尾声像图特征正常阑尾显示直径36mm，长约30 100mm的长管状结构，一端与盲肠相连，另 一端为盲端。从内到外可分为强弱强三 层，分别代表粘膜层、肌层和浆膜层。正常 阑尾管壁薄，管腔一般闭合，腔内回声呈条 状液性带或有少量气体强回声带；少部分腔 内可见直径5mm以下的粪
8、石强回声。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案检查结果45例病人（4月1日8月、8日）。有病理结果的24例。单纯性阑尾炎的10例，化脓性阑尾炎10例， 坏疽1例，穿孔形成脓肿1例。超声诊断：1例化脓性阑尾炎诊断单纯性阑尾 炎，1例单纯性阑尾炎诊断化脓性阑尾炎。1 例坏疽诊断化脓性阑尾炎。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案单纯性阑尾炎邓金仙紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案单纯性阑尾炎
9、陆凤金紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案单纯性阑尾炎紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 化脓性阑尾炎超声诊断单纯性阑尾炎紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案化脓性阑尾炎紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案化脓性
10、阑尾炎紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案分型单纯性阑尾炎。（易漏）化脓性阑尾炎。坏疽性阑尾炎。（较难）阑尾穿孔。阑尾周围脓肿。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案漏诊的原因对正常阑尾的认识不足，炎症早期。体型胖或气体干扰。仪器的因素。位置的变异。扫查方法不当。缺乏耐心紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划
11、方案海南第一车展策划案易漏的疾病单纯性阑尾炎。儿童的阑尾较粗，可能超过6mm，易误为单 纯性阑尾炎。老人的阑尾细短，单纯性阑尾炎易漏。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案几种特殊的情况明确中孕期阑尾炎。发现一例盆位阑尾炎。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案注意老人、小孩的痛点不明确、主诉不清、检查 不合作。诊断时要小心，不要轻易报正常或 单纯性炎症了。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划
12、案合并征大网膜增厚。肠系膜淋巴结肿大。粪石。穿孔，周围脓肿。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案发现其他病变的线索检查阑尾时发现大量积液，查出肝癌。检查阑尾时发现肠壁增厚，查出伪膜性肠炎 。检查阑尾包块时，查出克隆氏病。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案术后的评价残端炎。腹腔脓肿。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案残端炎紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案腹腔脓肿。
