皮肤激光分析课件

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1、紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案CO2激光在皮肤性病科的应用同煤集团总医院 冯珺紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*二氧化碳激光治疗是皮肤科先进的技术其优点明显,使用方便,应用广泛。*是我国目前最普遍使用的一种激光治疗机紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*其波长为10.6um,生物组织对10.6um的红外激光吸收系数很大。* CO2激光用于治疗时热效应好,血管封闭好,止血效果显著

2、。*作用机制,主要是其热作用,因而有凝固、 气化和切割作用。紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*不出血或少出血,手术野清晰* 精确度高*手术时间短* 可做某些腔内或体内手术而不用开腔剖 腹操作方便* 激光刀手术是非接触的,较少了医源性感染*术中作用温和 *术后反应轻,副作用少,瘢痕少,甚至不留瘢 痕优点紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*皮肤良性肿物* 病毒类皮肤病*血管性皮肤病临床应用紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车

3、试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*色素痣 *脂溢性角化 *皮赘 *皮角 *化脓性肉芽肿 *皮脂腺囊肿 *黏液囊肿皮肤良性肿物*毛发上皮瘤 *纤维瘤 *角化棘皮瘤 *皮脂腺痣 *疣状痣 *疥疮结节 *结节性痒疹紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*扁平疣 1*寻常疣 2 *跖疣 3*传染性软疣4*尖锐湿疣 5病毒类皮肤病图1图5图4图3图2紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*蜘蛛痣*血管瘤*血管球瘤*血管角皮瘤血管性皮肤病图1图2图3图4紫荆电影院

4、成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案常见皮肤病的激光治疗 紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*是含有痣细胞的一种肿瘤* 可发生于人体的各个部位*表现多为针尖至黄豆大小 *颜色为黑褐色 棕色丘疹 *病理分为: 交接痣,皮内痣,混合痔色素痣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*局部消毒麻醉后,应用2.5w 13mA的CO2激 光紧贴色素痣边缘作环状烧灼。* 再炭化 气化中央部,用酒精棉签插去炭化物

5、。单纯色素痣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*一类为斑痣,斑痣皮损与周围皮肤相平* 另一类为隆起性色痣,病损突出于表皮 ,多为半球状,也可呈疣状形态学分类紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*先以光束沿皮损周围气化一圈 * 从皮损一侧使光束与正常皮面呈15度低于周围正常皮肤约 1mm平切掉隆起表面的皮损,注意保护正常皮肤 *切除皮损后,切面上的残留黑色痣巢,用焦点光斑点状照射 迅速气化掉隆起型色痣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海

6、马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*先以光束焦点沿病损周围气化一圈并由 外向内将病损表层除去* 棉球擦去炭化层,用焦点光斑对准痣巢 处瞬时开机,迅速击中痣巢。*尽量保留病损中的正常组织斑痣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*又称老年疣 *多发于面部,特别是颞部 *表现为淡褐色、深褐色或黑 色或黑色扁平丘疹 *境界清楚,表面粗糙,数目 不定脂溢性角化紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*治疗时一般无需麻醉*用小功率CO2激光做病变处的烧灼和

7、气 化*功率一般控制在3W左右,深度1mm左右脂溢性角化紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*为皮脂腺排泄管阻塞而形 成*皮损为大小不等的囊性肿 物*外观灰黄色或黄色*囊内内容物为白色豆渣样 或油脂状液体皮脂腺囊肿紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*以CO2激光之焦点光束将囊壁打穿,挤 尽内容物*用有齿眼科镊或尖头弯蚊钳将囊壁夹干 净*若囊壁钳夹不干净,则用CO2激光焦点 光束气化囊壁*一般不用缝合皮脂腺囊肿紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训

8、精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*属于先天性皮肤病*多发生头皮及颞面部 *皮损为边界清楚大小不等, 高出皮面的橙黄色及黄褐 色类圆形团块 *表面凹凸不平,油亮感皮脂腺痣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*CO2激光输出的功率调至20-30w,光斑直径0.5 cm,垂直 照射时间为30 s1 min *治疗范围视病变大小而定,每次烧灼面积直径不大于1.5 cm ,如病变面积大,应分次治疗*术毕无需包扎,嘱患者保持创面清洁干燥。皮脂腺痣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新

9、车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*线状、条状或片状排列*皮疹褐色或棕色*小者针尖至粟粒大小,大者可呈疣状*常单侧分布,部位不定疣状痣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*皮脂腺囊肿的皮损治疗时气化至皮肤中 层*疣状痣的皮损治疗激光气化至真皮浅层 即可疣状痣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*帽子针头到豌豆 大,半圆形或多角形 丘疹*质稍硬,表面干 燥粗糙,呈灰褐色*好发于手背、手 指、足部或甲周寻常疣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培

10、训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*先用10W的CO2激光烧灼皮损表 *再用功率为8W、光斑直径在2-3mm的散焦 光照射创面1-2秒钟 *然后用湿棉签推除皮损,暴露皮损区与正常 组织的分界面,剪去病损边缘部位 *用8W散焦光斑点射炭化止血 寻常疣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*CO2激光输出功率5 5W,光斑直径在 0.1cm左右。 *范围超出病灶0.2cm左右 *创面局部预防感染,要保持创面的开放和干 燥 *创面较大或有渗出,要给予HeNe激光照射甲周疣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案

11、海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*多发于青少年*好发于颜面、手背或前臂*形似帽状针头大小或稍大 的扁平状、圆形或类圆形丘 疹扁平疣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*用1 5WCO2激光烧灼、汽化*深度要求达2 3mm *基底创面呈黑色焦痂样改变扁平疣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*多发于经常受压的足缘、足趾和足掌部*病变角质层厚,质地硬跖疣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试

12、驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*局麻后用CO2激光先围绕病变边缘周围作环 形烧灼、汽化,再逐渐烧灼中央部 *深度一般以创面有柔软感组织呈肉色,有少 许血性渗液为宜 *伤口多不缝合,自然愈合,如遇到创面组织 比较大的,可用氦氖激光照射跖疣的治疗紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*多发于皮肤与黏膜交界处*好发于外阴、会阴、肛周、直肠下段等*初发为少数微小淡红色丘疹,逐渐增大 ,增多,可迅速增大成乳头状,鸡冠 状增殖尖锐湿疣紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车

13、展策划案*将输出功率调至20-30W(即5 10mA), 焦点光束对准疣体,点状发射,快速炭化 *范围达疣体周围0.2cm,深达真皮 *术毕可用5%络合碘消毒,外涂重组人 -2b 凝胶。 尖锐湿疣治疗紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*好发于面部中央部分*症状为弥漫性皮肤潮红, 伴发丘疹、脓疱及毛细血管 扩张等损害*晚期增生为鼻赘期酒渣鼻紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*输出功率8 30W,光斑直径0.2mm,对皮 损扩张的毛细血管网进行交叉点状汽化

14、,同 时对存在的腔疮或是脂栓也作汽化治疗 *治疗严格防止伤口的感染,用无菌敷料覆盖 创面 *每天换药 *避免局部过冷或过热避免长时间的日光照射而留下色素沉着 酒渣鼻治疗紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案特殊部位的应用紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*眼睑、内眦部位的皮损治疗时, 应多注射稍 多的利多卡因溶液, 使局部皮肤突起, 以利于 深部组织的保护 *必要时可用套有橡皮指套的金属眼睑板置入 结膜囊内 *外用生理盐水湿纱布敷盖, 保护眼球眼部紫荆电影

15、院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*皮损若位于手指关节伸侧时, 应采用适当的激 光剂量照射皮损, 切勿汽化过深, 以免创面愈 合延迟或愈合后形成瘢痕影响关节功能。 *手背及指掌关节附近, 若皮损位于肌腱上方, 激光剂量应适当, 切勿汽化过深而影响肌腱 。 关节部位紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*对于耳廓部皮损, 应尽量多注射麻药, 借 助于液体来保护软骨膜 *对副耳及软纤维瘤等有蒂的皮损, 用CO2激 光从蒂部切除时, 切勿牵拉过度后从基底切 除, 以免切

16、除过多的正常组织耳部紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案注 意 事 项紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*使用激光要注意防止CO2激光对眼睛及皮肤 的损伤 *施行切割术时,常使用湿纱布覆盖切割区两侧 或被切物下方的正常组织 *为防止CO2激光误伤眼睛,医务人员和患者应 戴与CO2 激光相配的防护眼镜 *应使用经发黑工艺处理的手术器械, 或用湿纱 布覆盖于镀铬金属器械的表面注意事项紫荆电影院成都校园营销策划推广方案海报设计培训精品教程海马M5新车试驾品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案*有报道,CO2激光手术时产生的烟雾中, 可以 观察到完整的人类乳头瘤病毒,并采用探针 进行杂交证实了HPV-DNA的存在。 *这说明在激光治疗疣的汽化过程,可能有病 毒由组织释放到空气中,所以汽化用的激光 机必须配备排气装置,将激光手术过程中

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