化脓性角膜溃疡的护理

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1、化脓性角膜溃疡的护理余林敏(一)定义w化脓性角膜溃疡是一种剧烈的角膜炎症 。对角膜组织破坏迅速,是导致失明的 重要原因之一,对此病应及时采取有效 的措施迅速控制感染。(二)病因w1、角膜外伤或剔除角膜异物、药物污染 后致病菌侵犯角膜而引起感染。 w2、眼科手术、植物性眼外伤。一旦角膜 上皮受损,就有可能发生感染。 w3、慢性泪襄炎,由致病菌通过泪襄壁侵 犯附近组织所致。(三)临床表现w1、起病急,发展快,症状重。 w2、眼部剧烈疼痛,怕光、流泪、视力减 退。 w3、眼睑肿胀痉挛,球结膜明显混合性充 血水肿,角膜有灰白色、黄白色、灰黄 色溃疡。 w4、前房有积脓。(四)治疗与护理w1、急送结膜襄

2、细菌学检查、真菌学检查 。 w2、局部用高浓度抗生素眼药水(根据培 养和药物敏感结果)滴眼,每小时一次 。 w3、球结膜下注射有效抗生素。每次注射 药物量不超过0.5ml。 w4、充分扩散瞳孔,1%阿托品滴眼,每 天3次;3%阿托品膏涂眼每晚一次。w5、(1)、对病人实行床边隔离。 建立严密的消 毒隔离制度。做好个人卫生,毛巾、面盘一人 专用。凡病人接触过的物品,均应分别在1% 碘伏消毒液中浸泡1小时后取出,再进行常规 消毒。 w(2)、医务人员对隔离病人检查或治疗后, 应有消毒液浸泡双手。病室、治疗室、检查室 每日用紫外线照射二次。每次半小时。6、护理(1)保护溃疡面,在洗净眼部分泌物和 局部用药后,应用消毒纱布遮盖,以保 护溃疡和减轻瞬眼损害与疼痛 w(2)在给病人治疗时动作应轻巧、柔和 ,勿挤压眼球。(3)心理护理。w7、化脓性角膜溃疡并发角膜穿孔形成角 膜白斑,角膜瘢痕形成者,可行角膜移 植术。

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