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1、性病艾滋病防治知识宣城市疾病预防控制中心二00九年八月十七日2018/8/18性病n性病的概念：就是性传播疾病，是以性接触传播的一组 传染病。n性病的病种：淋病、梅毒、艾滋病、尖锐湿疣、生殖道沙 眼衣原体、生殖器疱疹等。n淋病：淋病奈瑟氏菌n梅毒：梅毒螺旋体n艾滋病：人类免疫缺陷病毒n尖锐湿疣：人乳头瘤病毒n生殖道沙眼衣原体：沙眼衣原体n生殖器疱疹：单纯疱疹病毒n性病性淋巴肉芽肿：衣原体n软下疳：杜克雷嗜血杆菌艾滋病 n流行概况n卫生部通报显示：1、截至2008年9月0日，我国累计报告艾滋病例 26402例，其中病人7775例；报告死亡4864例。据联合国艾滋病 规划署估计，全球范围内，约有0
2、0万人感染艾滋病，中国占70万， 还有44万人没有被发现。 n2、三种传播途径并存。吸毒和性传播是主要途径，分别占7.0%和 28.0%，经既往采供血途径传播占5.1（均是上世纪年代感染， 今年检出并报告），母婴传播占1.4。 n、经性途径感染呈上升趋势。哨点监测资料显示，暗娼中的艾滋病病 毒感染率1996年为0.02，2008年有哨点暗娼的感染率超过1.0。对 男性同性恋人群的调查数据显示，目前该人群艾滋病病毒感染率在1-4 。部分高发地区高达10以上。高发地区孕产妇和婚检人群监测表明 ，艾滋病病毒感染率已经达到或超过1，达到较高流行水平 n4、艾滋病疫情进一步蔓延的危险因素仍然存在。哨点监
3、测数据显示， 目前暗娼人群坚持使用安全套的比例为8.7%，注射吸毒人群共有针具 吸毒的比例为50.8。另外，感染者的流动、大量人口流动和性病疫情 上升等是造成艾滋病蔓延的重要因素n 流行趋势和特点n我国的艾滋病流行趋势：四大特点n一、是艾滋病流行波及范围广n二、目前我国部分地区已进入艾滋病发病和死亡高峰n三、艾滋病流行从高危人群向一般人群扩散n四、艾滋病流行的危险因素广泛存在n我省艾滋病疫情的特点：n一是感染者相对集中，主要在皖北农村；n二是感染者以青壮年为主，20-49岁占81.0%n三是感染途径主要为既往不规范采血，占70%n四是大多为贫困农民，许多家庭一贫如洗，n五是报告感染者呈逐年上升
4、，性传播的比例在不断增加艾滋病的流行传播过程三个环节，二个因素 传染源 传播途径 人群易感性 传染源：感染HIV的人是艾滋病唯一的传染源，无症状的HIV感染者和AIDS患者。他们的体液均具传染性 ，如；血液、精 液、阴道分泌物等。 传播途径：1、性接触传播：2、血液及血液制品传播、母婴垂直传播 人群易感性：所有的人对HIV 病毒具有普遍易性。 n自然因素：病毒的生物学特性，个体间的差异等 社会因素：个人的行为，特定的环境等2018/8/18艾滋病传播自身的特点n艾滋病是一种由病毒引起的传染性疾病，除了具有 一般传染病的共性外，还有其自身的特点n1、潜伏期长 2、传播隐密，速度快 、病死率高，没
5、有有效的治愈药物 4、没有疫苗可以预防 5、感染往往与个人的行为密切相关 日常生活接触不会传播n艾滋病病毒的在外环境中的生存能力非常的弱，离开人体很快死 亡，干燥的环境下几小时活力下降90-99%，60度小时灭活，80 度半小时灭活。常用的消毒液杀灭艾滋病病毒效果都很好，艾滋 病病毒不耐高温、耐低温等n1、日常工作和生活接触：如：握手、拥抱礼节性的接吻、劳动 用具和办公用具等都不会传播；n2、公用马桶、游泳、公用浴池，卧具、餐饮具等都不会传播；n、咳嗽、喷嚏不会传播、n4、蚊虫叮咬不会传播n5、最新的报道：新鲜的吐液和新鲜的伤口也不会传播，因为吐 液的病毒含量不至于传播艾滋病n一、艾滋病的定义
6、:n二、艾滋病的病原体及发病机理n三、艾滋病的诊断治疗-联合（ART）-鸡尾酒疗法n四、HIV感染的自然史(临床表现）：性急期（窗口 期 ）、无症状期（潜伏期）、发病期、死亡期n五、艾滋病免疫功能的重建：n 1、免疫功能重建的意义、n 2、HIV感染时主要免疫病理的改变、n 、艾滋病免疫功能的重建、n 4、免疫功能重建的指征、n 6、免疫功能重建的局限性艾滋病艾滋病的定义：艾滋病医学全称是“获得性免疫 缺陷综合征”（AIDS）是人体免疫缺陷病毒（HIV）侵入人 体后发生的一种病死率极高的严重的传染病。艾滋病就是感染了人类免疫缺陷病毒后，而造 成CD4 T淋巴细胞（简称T4细胞或CD4细胞）数量
7、 进行性减少，T4淋巴细胞功能遭到损害，最后导 致各种机会性感染和肿瘤为主要特征的一组综合 征。n艾滋病的病原体及发病机理n病原体：人类免疫缺陷病毒（HIV） 1、 HIV属逆转录病毒科的慢病毒属 2、病毒的结构、临床意义 、HIV的复制：吸附及 穿入、脱衣壳和逆转录、 环化、整合、转录、 翻译和装配、病毒体 成熟、芽生等艾滋病病毒在外界环境中的生存能 力n艾滋病病毒一旦离开宿主在外界环境中生存能力便很 快消失，HIV对环境中的物理和化学因素抵抗力比较弱n1、HIV对温度的抵抗力：高温灭活、低温保存。n2、HIV对化学品的抵抗力：耐碱不耐酸、对化 学因素很敏感、对紫外线不敏感。艾滋病的诊断 H
8、IV带毒者的诊断：主要是实验室检查1、 HIV抗体确认阳性（确认实验室检查）。2、 血浆中HIV-RNA阳性1 和 2中任何一项阳性可确诊为HIV感染者 AIDS病人的诊断：实验室检查结合临床症状。1、HIV抗体确认阳性；2、血浆中HIV-RNA阳性、 CD4淋巴细胞 200/mm50000/mL拷贝治疗无症状期CD4 50/mm50000/拷贝延缓治疗在没条件测定CD4、HIV-RNALC总数1200/mm开始治疗2018/8/18（六）、免疫功能的重建的局限性n1、联合ART不能根除体内的病毒，只能抑制 HIV的复制，因此服药是终身的；n2、药物的毒付作用；n、HIV病毒的变异及耐药菌株的产生；n4、服药的依从性；2018/8/18免疫功能的重建的图形2018/8/18让我们相互关爱共享生 命n n 谢谢大家2018/8/18让我们相互关爱共享生命n谢谢大家2018/8/182018/8/182018/8/182018/8/182018/8/18
