上课6(中国传统营养学与西方营养学的比较)

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1、第六讲:中国传统营养学(与西方营养学的比较)-养生与食疗世界卫生组织据定义制定健康的10条标准 Energy that can do heavy work of everyday life without feeling too much stress and fatigue. Life optimism, positive attitude, willing to take responsibility, not picky. Sleep well. Strong ability to adapt to changes in the environment.Can withstand col

2、d and infectious diseases in general. Appropriate body weight and body symmetry.Eyes bright, responsive. Clean teeth, no dental caries, not pain, no bleeding. Shiny hair, no dandruff. 中医的健康助人达致相对稳定的平衡状态食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能 形与神俱,而尽终其天年内经素问 喜怒哀乐之未发,谓之中;发而皆中节 ,谓之和。中庸 内容中西营养学哲学基础、思维方式的区别 中医营养学说(养生、食疗)基础 中医

3、营养学之概念 治之未病 中医营养学的原则中西营养学 哲学基础不同中西医学思维方式的差异l l 基于直觉,概括而形成的归纳思维。基于直觉,概括而形成的归纳思维。中医学基本理论,富于原则,缺乏明晰界定。富于发挥空间。l l 基于假设,证明而形成的推理思维。基于假设,证明而形成的推理思维。基于解剖生理病理等发现而构成,在实验研究的基础上,发展针对具 体食物成分、疾病的营养学,不断进步,日益丰富的基础医学体系 ,并不断改善临床检查手段,近年来提出循证医学生病的原因病源所致:病菌、 病毒 代謝所致:糖、脂 肪、蛋白質缺乏, 礦物質缺乏 糖、脂肪、蛋白質 過剩、 礦物質過 剩 基因缺失所致西医外因:风、火

4、、 暑、湿、燥、寒 内因:喜、怒、 忧、思、悲、恐、 惊 刀刃伤、虫蚁咬 伤、饮食不节中医中医营养学说(养生、食疗)基础观点: 医食同源 天人相应素问脏气法时论五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。1.食药一体的营养观药食同源药食同功药食同理药食同源自然界药物食物药物和食物均来源于自然界,都是大自然的产物。早在远古时 代,我们的祖先为了生存,在寻找食物的过程中,经过口偿身 受,发现有的食物具有治病作用,既可当食,也可做药。由此可见,医药从食物中分化而来,二者相辅相成。2、天人相应 人与天地应也内经灵枢 人体与大自然五行属性简表 由于日出东方,与木的生发特性相像,所以

5、归属于木;由于日出东方,与木的生发特性相像,所以归属于木; 南方天气炎热,与火的上炎特性相像,所以归属于火;南方天气炎热,与火的上炎特性相像,所以归属于火; 日落于西方,与金的肃降特性相像,所以归属于金;日落于西方,与金的肃降特性相像,所以归属于金; 北方寒冷,与水的特性相像,所以归属于水;北方寒冷,与水的特性相像,所以归属于水; 中央的方位,会受到来自各个方向、各种事物的影响,与土承载、受纳的特性相中央的方位,会受到来自各个方向、各种事物的影响,与土承载、受纳的特性相 像,所以归属于土像,所以归属于土 (1)五行学说 五行循环的相生相克关系(宇宙间 各种事物普遍联系的基本法则 1、木的特性:

6、生发、条达.凡具有 (曲直) 生长、升发、条畅、舒达等作用或性质的事 物均 属於木. 2、火的特性:(炎上) 炎热、向上.凡具有温 热、 升腾作用或性质的事物均属於火. 3、土的特性:(稼穑) 长养、化育.凡具有生 化、养育、受纳作用或性质的事物,均属於 土4、金的特性:(从革) 清肃、敛降.凡具有 清洁、肃降、收敛作用或性质的事物,均属 於金 5、水的特性:(润下) 滋润、下行.凡具有寒 凉滋润、向下运行作用或性质的事物,均属 水 A万事万物依赖的相配与对应中医学运用了五行学说来分析说明人体脏腑等组织器官的五行属性 ,按五行的特性来对事物进行归类。归类的方法则是取象比类法。B五行循环的相生相

7、克关系 宇宙间各种事物普遍联系的基本法则 以五行之间错综复杂的联系,说明万事万物都受到 整体的调节,警戒太过和不及 兩個核心思想2.相乘和相侮 相乘:一行本身过于强盛,对其克制的“一行”克制太过 ,促使被克的“一行”虚弱。例如:木过于强盛,就会造 成克土太过,造成土的不足,称为“木乘土”。 相侮:就是指五行之间的反相克,就是由原来受制约的地 位,反过来去制约对方。例如:金本来是克木的,但在反 常的情况下,金不但不能克木,反而被木所克,这种反向 的相克叫做“木侮金”。 1.1.相生和相克相生和相克 “生我生我”、 “ “我生我生” “” “克我克我” “” “我克我克” ” 四个方面的联系。四个

8、方面的联系。 相互资生方面: 1.肾属水,藏精,精能滋养 肝阴而助肝血,肾和肝的这 种关系,就叫做水生木; 2.肝属木,藏血,肝血要不 断周济、支援心血,同时肝 的疏泄升发功能也有助于心 阳的旺盛,肝与心的这种关 系就叫做木生火。 3.心属火,心的阳热有助于 脾的运化,心与脾的这种关 系就叫做火生土。 4.脾属土,脾化生水谷精微 以补充肺气,脾与肺的这种 关系就叫做土生金。 5.肺属金,肺的清肃下行有 助于肾对水液的排泄,肺的 输布津液也可以资助肾阴, 肺和肾的这种关系就叫做金 生水。 相互制约方面: 1.肺的清肃下降,可以制约肝阳的上亢,所谓上亢,就是 肝阳生发太过,肝阳上亢可以出现头痛、头

9、晕的症状。肺 与肝的这种关系就叫做金克木。 2.肝的疏泄和畅达,可以脾进行疏泄,使脾保持正常的运 化功能而不壅堵,这就是木克土。 3.脾的运化,可以制止肾水的泛滥,这就是土克水。 4.肾水的滋润,可以防止心火的亢盛,这就是水克火。 5.心火的阳热,可以制约肺金的清肃太过,这就是火克金 。 五脏间的资生和制约是同时存在和进行的,从而保证了五脏间的资生和制约是同时存在和进行的,从而保证了 五脏间平衡协调的生理功能。五脏间平衡协调的生理功能。 食物之自然五味食物又可以人之味觉加以分判。 通常大别为五,此即甘、辛、酸、苦、咸 是也无明显五味倾向的,或为淡,或为涩 。但习惯上,仍称为五味。 五味作用 酸

10、味:酸味:具有收涩的作用,该类多半有生津开胃,收敛止 汗的效果。 苦味:苦味:则具有清热泻火、燥湿、解毒、消除烦躁功用, 因此多用以消除身体燥热或湿热过重的现象。 甘味:甘味:甜味,有渗利小便、祛除湿气,具有补虚强壮、 缓和肌肉痉挛疼痛及调补脾胃功能。 辛味:辛味:通常有发汗、驱除寒气、行气止痛、祛湿及开胃 效果,但是如果过时辛辣则容易出现燥热现象。 咸味:咸味:则有温补肝肾、泻下、滋润、通便、软化硬块结 节的作用。 淡味:淡味:则具有健脾利水、消除水肿、协助排尿的功效。五味的性質 酸属木入肝 苦属火入心 甘属土入脾 辛属金入肺 咸属水入肾 过食酸则伤肝 过食咸则伤肾 过食苦则伤心 过食辛则伤

11、肺 过食甘则伤脾素问 “五补”:“辛补肝,咸补心,甘补肾,酸补脾, 苦补肺”的观点。 以“辛”为例,辛味原本入肺,属金;肝属木,金能克木 ,所以用“辛补肝” 。 食物五种性质- “四气” 中医将中药与食物性质各依据其所含成分 及作用于人体所发生不同反应及治疗效果 加以分类 包括“寒、凉、温、热、平”五种性质寒性食物 会有使身体热能及体能降低作用,因此 体质虚寒怕冷或有上呼吸道疾病、肠胃 机能障碍者应忌食或少食。如适用于发 热、口渴、烦躁等症象的西瓜;适用于 咳嗽、胸痛、痰多等症象的梨等都属于 寒凉性质的食物。体质燥热者则可选用 降低身体燥热反应 任何冰品、西瓜、水梨、小米、绿豆、 海带、绿豆芽

12、、苦瓜、西红柿、黄瓜、 香蕉、甜瓜 涼性食物凉性或寒性凡适用于热性体质和病症的食 物,就属于凉性或寒性食物。 荞麦、玉米、白萝卜、冬瓜、蘑菇、芹菜 、莴笋、油菜、橙子溫熱類食物 所谓的“温”性食物,就是指葱、韭菜、白菜等能使身体 温暖的食物。所谓的“热”性食物,是指比温性食物更易 使身体产生温热作用,大致上是指一些香辛辣的作料之 类。体质虚寒者反而可多加选用,但容易引起口干舌燥 、便秘等上火症状,因此燥热体质或疾病属急性发炎性 疾病则应忌食 辛辣物:辣椒、大蒜、姜、芫荽、沙茶酱、羊葱 燥热物:任何熏、炸、烧烤物、茴香、韭菜、肉桂、羊肉 温热性水果:龙眼、荔枝、樱桃、榴梿 刺激性食物:腌渍品、咖

13、啡、咖喱、酒 发物(易加重皮肤湿疹、痤疮及发炎性病变):芒果、笋、猪头肉、 香菇、蘑菇、鹅肉、鸭肉、不新鲜之海产 常见补药:当归、黄耆、人参、麻油鸡、姜母鸭、羊肉炉、十全大 补汤、四物汤平淡性质食物 性质平和不偏,除非个人有特殊过敏性反应之 外,大多数人平日皆可食用 水果:番石榴、苹果、葡萄、柳橙、木瓜、草 莓、杨桃、甘蔗、百香果、李子、枣子、枇杷 、桑椹 蔬菜:莲子、四季豆、豌豆、芋头、红豆、黑 豆、黄豆、木耳、银耳、山药、马铃薯、青江 菜、白菜、高丽菜、菠菜、红萝卜、茼蒿、花 椰、金针、蕃薯、金针菇、甜椒 肉类及其他:鸡肉、鱼肉、猪肉、排骨、猪小 肠、鸡蛋、豆浆、牛奶、白米饭“四气”指食物

14、的寒、热、温、凉,平;“五味”指食物中含有辛、酸、甘、苦、咸五种不同味道。性味温补类:牛肉、狗肉、鸡肉、雀肉等,适 于阳虚、气虚体弱的虚寒证等。清补类:百合、甲鱼、鸭、淡菜、海参等 ,适于虚热证、阴虚等证病人; 平补类:猪肉、羊肉、鱼、蛋等,适于 一般性疾病病人、临床上阴阳寒热偏颇 不明显者;中医学认为:食物与中药一样,都具有“四气”、“五味”的 不同性能。食物的性、味、功效与分类食物食物的宜忌每一种饮食都有各自的营养特性,必须因体质、因病证及每一种饮食都有各自的营养特性,必须因体质、因病证及 四季节气的不同而选择适宜的饮食,禁忌食人防碍疾病治疗四季节气的不同而选择适宜的饮食,禁忌食人防碍疾病

15、治疗 与预后的食物。与预后的食物。辛辣类热性,动火类之品禁忌:阳证、热证、疮毒、目疾、皮肤等症.适宜:寒症疾病,其中酒能温经通络可用于痹 证,姜葱辛温能解表用于风寒感冒. 螃蟹、虾、鱿鱼、带鱼等,属发物类,有诱发疾病的作用,热证、火毒证 病人忌用;生冷类:瓜果蔬菜以及其他属于偏凉性食物清热解渴适宜:热证病人.禁忌:脾胃虚寒者.硬固类是指油炸煎烤以及未煮烂的食物,难以消化,脾胃虚弱、肝胆有疾患者禁 用。五色的性質任何食物的颜色有归某一脏腑的作用青属木入肝 红属火入心 黄属土入脾 白属金入肺 黑属水入肾木绿色:代表蓬勃生 机的春天;木元素对应 的食物是绿色的食物, 味道以酸味为主。 代表 食物:猕

16、猴桃、香菜、 菠菜、油菜等。益处:对肝胆有益 人 体器官里,肝为木元素 。所以在中医看来,多 吃绿色食物,便有益肝 脏健康。西方:含有益肝脏健康的叶绿素和多种维他命;土黄色:与晚夏紧密相联;土地的颜色是黄 色,与土元素相对的食物便是黄色食物,味道 则是甜的。 代表食物:香蕉、芒果、南瓜等 。 益处:利胃键脾 与土元素相关的人体 器官是胃和脾所以多吃黄色食物便有利于湿 润、松弛和“气”的运行,对脾和胰腺大有裨益 。 西方:含维他命c; 金白色:代表收获的秋季;与金元素“ 遥相呼应”的食物是白色食物,味道则属 辛辣。 代表食物:洋葱、大蒜、梨等 。 益处:润肺顺肠人体器官里,肺属 金元素。所以,中医说法是白色食品具有 抗敏感及炎症功能,有益于肺和大肠健康

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