《疤痕与否,确定房速消融线路的关键-谭琛01-24》由会员分享，可在线阅读，更多相关《疤痕与否,确定房速消融线路的关键-谭琛01-24（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、疤痕与否，确定房速消融 线路的关键北京军区总医院 心内科 谭琛病历资料 老年女性，发作性心悸4年，加重5 天 心悸发作时曾给予伊布利特后症状 缓解 既往行二尖瓣置换术20年。2型糖尿 病史5年 心脏超声：左心房（前后径）38mm基线心电图心动过速时心内电图心房电激动标测心动过速时左房电压标测心动过速时不同部位拖带心动过速机制及消融策略思路消融径路：顶部线+肺静脉隔离周长227周长延长248心动过速周长延长但未终止？周长延长260周长延长261重新认识疤痕区电位沿“疤痕区”碎裂消融转复后的窦性心电图The low-voltage zone was defined by the presence
2、ofa bipolar voltage 0.3 mV. The scar was defined as anabsence of recordable activity or an electrically silent area with bipolar voltage amplitude 0.05 mV. (JCE, Vol. 24, pp. 404-412, April 2013)Arch Cardiol Mex. 2013;83(4):244-248Scar was defined as the smallest local potential that could not be distinguished from noise.(PACE 2014; 37:927937)心 得 心房结构复杂，容易形成折返性心动过速； 心动过速时判断疤痕需谨慎： 针对疤痕尚无明确双极电位振幅界值 是否可以起搏亦仅为参考指标 电位形态可以帮助确定消融路径 消融线路的起止大多需解剖阻滞或电阻滞区谢谢 谢谢
