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1、第二章 口腔技工室的开设与管理第一节 口腔技工室的开设一、开设技工室的意义口腔技工室是技师的工作场所,它与口腔口腔技工室是技师的工作场所,它与口腔诊室一样,是修复过程必不可缺的组织机构之诊室一样,是修复过程必不可缺的组织机构之一。技工室的工作状况,直接影响口腔修复体一。技工室的工作状况,直接影响口腔修复体的质量。的质量。二、开设技工室的策划1 1社会需求调查社会需求调查( (规模确定规模确定) )社会需求是开设新社会需求是开设新的口腔技工室的先决条件之一,调查的内容的口腔技工室的先决条件之一,调查的内容包括市场信息和社会需求状况。包括市场信息和社会需求状况。(1)(1)人口情况人口情况(2)(
2、2)社会经济状况社会经济状况(3)(3)医疗资源状况医疗资源状况2 2选址与定位选址与定位3 3资金的筹集资金的筹集4 4工作效益预测工作效益预测(1)(1)充分测评投资利润率、内部收益率、投充分测评投资利润率、内部收益率、投资回收期等效益指标。资回收期等效益指标。(2)(2)采用正确的成本核算方法:采用正确的成本核算方法:纯收益纯收益= =工作收入工作收入- -直接成本直接成本- -间接成本间接成本5 5技工室场地的建设设计技工室场地的建设设计设计内容包括:设计内容包括:(1)(1)工作区域工作区域1)1)房间内的高度不低于房间内的高度不低于2.8m2.8m,有效的总工有效的总工作空间最少为
3、作空间最少为50m50m2 2,每个工作间面积最每个工作间面积最少需要少需要8m8m2 2。2)2)工作区安全可靠工作区安全可靠3)3)工作区域内各道工序的工作场所和室内各种工作区域内各道工序的工作场所和室内各种设备的配备,应根据其特点和连续性合理规设备的配备,应根据其特点和连续性合理规划,以节省时间,提高工作效率和工作质量划,以节省时间,提高工作效率和工作质量。4)4)座位必须适合人体需要和功能发挥,应能适座位必须适合人体需要和功能发挥,应能适当调节高度和角度,座位结构、尺寸应符合当调节高度和角度,座位结构、尺寸应符合人体测量数据,并满足工作需要和舒适的要人体测量数据,并满足工作需要和舒适的
4、要求。求。(2)(2)采光采光制作口腔修复体是非常精密细致的工作,耗制作口腔修复体是非常精密细致的工作,耗费眼力,需要良好的光线。烤瓷室尤其需要费眼力,需要良好的光线。烤瓷室尤其需要采用自然光,工作台面要有滤光装置以保护采用自然光,工作台面要有滤光装置以保护眼睛。眼睛。(3)(3)消除噪音、除尘消除噪音、除尘技师工作台应带有吸尘、排尘装置。技工室技师工作台应带有吸尘、排尘装置。技工室内一旦有粉尘和水蒸气出现,除尘抽吸系统内一旦有粉尘和水蒸气出现,除尘抽吸系统必须能在正确的位置进行工作,达到良好的必须能在正确的位置进行工作,达到良好的 防污染效果。口腔技工室噪音程度在防污染效果。口腔技工室噪音程
5、度在65-85dB65-85dB之内。可以采用房间分隔或消音防之内。可以采用房间分隔或消音防护罩等措施进行防护。护罩等措施进行防护。(4)(4)通风通风每个工作室要安装换气扇,定时开窗,保证每个工作室要安装换气扇,定时开窗,保证室内空气流通。室内空气流通。(5)(5)室内保温室内保温室内最佳温度范围在室内最佳温度范围在19-2519-25。(6)(6)防疾病传染防疾病传染口腔技工室应设计一个消毒间。口腔技工室应设计一个消毒间。(7)(7)水、电、气水、电、气根据设备的用电量累加用电功率,进水压力根据设备的用电量累加用电功率,进水压力要大于要大于0 02mPa2mPa,保证水的供应。喷砂打磨保证
6、水的供应。喷砂打磨机所用的高压气体压力不低于机所用的高压气体压力不低于0 06mPa6mPa,并并且要有过滤减压装置,以保证气体干燥清洁且要有过滤减压装置,以保证气体干燥清洁。(8)(8)下水道下水道1)1)石膏模型修整机的下水道:下水的管道要石膏模型修整机的下水道:下水的管道要粗,一般可采用标准管粗,一般可采用标准管254.0254.0304.8mm304.8mm。2)2)冲蜡池的下水道冲蜡池的下水道冲蜡用的下水道应单独设计。可以建一个冲蜡用的下水道应单独设计。可以建一个冲蜡池,池的上游与水槽相通,在水槽上冲蜡池,池的上游与水槽相通,在水槽上冲蜡。池内先蓄满冷水,冲蜡时熔化的蜡冲蜡。池内先蓄
7、满冷水,冲蜡时熔化的蜡液流人池内时,遇冷水温度下降而凝固,液流人池内时,遇冷水温度下降而凝固,漂浮在水面上。滤网,阻止蜡流人下水漂浮在水面上。滤网,阻止蜡流人下水 道。道。6 6设备采购按以下原则制定计划:设备采购按以下原则制定计划:(1)(1)论证论证1)1)技术性能及水平论证。技术性能及水平论证。2)2)质量论证。质量论证。3)3)维护、维修论证。维护、维修论证。4)4)厂家可信度论证。厂家可信度论证。5)5)价格论证。价格论证。6)6)同行业使用情况验证。同行业使用情况验证。以上论证通过后才可制定采购计划。以上论证通过后才可制定采购计划。(2)(2)原则原则1)1)根据实际工作需要,保证
8、实用、高效、耐根据实际工作需要,保证实用、高效、耐久及便于维护,设备应符合国家标准,组久及便于维护,设备应符合国家标准,组合性好。合性好。2)2)三维把关订计划三维把关订计划( (使用者、主管负责人、决使用者、主管负责人、决策层策层) ),三证俱全认厂家,三证俱全认厂家( (厂商许可证、经厂商许可证、经营许可证、质量保证卡及维修卡营许可证、质量保证卡及维修卡) ),三级验,三级验收收( (质检部门、使用者、主管部门质检部门、使用者、主管部门) ),安装,安装验收合格或试用期后,才能付预交款。验收合格或试用期后,才能付预交款。7 7人员招聘人员招聘 口腔技师是具备较高专业技术水平的工作人口腔技师
9、是具备较高专业技术水平的工作人员。员。三、口腔技工室的结构布局( (一一) )总体结构总体结构业务接待室、消毒室、工作间、模型室、业务接待室、消毒室、工作间、模型室、热处理室、铸造室、烤瓷室、材料室、会热处理室、铸造室、烤瓷室、材料室、会议室、财务统计室、员工休息室等。议室、财务统计室、员工休息室等。( (二二) )各室的结构要求各室的结构要求1 1接待室接待室接待室是接待和洽谈业务的场所,给人第一接待室是接待和洽谈业务的场所,给人第一印象,应注重设计格调,体现技工室的形象印象,应注重设计格调,体现技工室的形象 。其位置及大小应较合适于顾客的咨询、业务其位置及大小应较合适于顾客的咨询、业务交接
10、等。交接等。 2 2消毒室消毒室 是技工室的辅助部分,应位于接送区与工作是技工室的辅助部分,应位于接送区与工作室之间。室之间。3 3工作室工作室工作室要求光线充足,室内应有良好的隔音工作室要求光线充足,室内应有良好的隔音 、通风、排污设施。同时要有专用的水池,水通风、排污设施。同时要有专用的水池,水池下方应该安装沉淀箱,防止废弃物造成下池下方应该安装沉淀箱,防止废弃物造成下水道堵塞。水道堵塞。 4 4模型室模型室又称灌模室,是模型修整、代型制作、复制又称灌模室,是模型修整、代型制作、复制模型、包埋蜡型、打磨抛光等工序的工作场模型、包埋蜡型、打磨抛光等工序的工作场所。下水道应保证粗而直,水槽应设
11、有过滤所。下水道应保证粗而直,水槽应设有过滤网和石膏沉淀池。网和石膏沉淀池。5 5热处理室热处理室 是进行装型盒、冲蜡、充填塑料加热固化等是进行装型盒、冲蜡、充填塑料加热固化等工序的场所。该室为高湿度环境,需安装排工序的场所。该室为高湿度环境,需安装排气和换气装置。气和换气装置。 6 6铸造室铸造室 是铸型烘烤焙烧和合金熔铸的场所。高温电是铸型烘烤焙烧和合金熔铸的场所。高温电炉和铸造机要靠近安放,以便于从炉中取出炉和铸造机要靠近安放,以便于从炉中取出焙烧好的铸圈迅速地放到铸造机上,避免铸焙烧好的铸圈迅速地放到铸造机上,避免铸 圈的温度下降而影响铸造成功率。圈的温度下降而影响铸造成功率。7 7烤
12、瓷室烤瓷室 其功能是进行瓷层堆筑、烧结,制作烤瓷冠其功能是进行瓷层堆筑、烧结,制作烤瓷冠桥的工作间。室内要求清洁、安静、无烟、桥的工作间。室内要求清洁、安静、无烟、无油、光线充足、温差变化小,不能有对流无油、光线充足、温差变化小,不能有对流风。风。8 8材料室材料室 口腔技工室需要的材料品种繁多,必须有专口腔技工室需要的材料品种繁多,必须有专门的存放空间。门的存放空间。9 9财务统计室财务统计室 技工室的财务管理应与医院各科室的财务管技工室的财务管理应与医院各科室的财务管理同步。理同步。1010会议室会议室 会议室是进行讨论与交流的地方,应尽量有会议室是进行讨论与交流的地方,应尽量有良好的光线
13、和通风。良好的光线和通风。1111员工休息室员工休息室舒适安静舒适安静四、口腔技工室的感染控制技工室工作人员可能接触各种病源微生技工室工作人员可能接触各种病源微生物,这些微生物可能引起感染性疾病,如物,这些微生物可能引起感染性疾病,如感冒、肺炎、结核、疱疹、肝炎、艾滋病感冒、肺炎、结核、疱疹、肝炎、艾滋病等。等。1.1.工作人员应注意自身防护,工作时穿戴防工作人员应注意自身防护,工作时穿戴防护衣,佩戴口罩、保护性眼罩、帽子、手护衣,佩戴口罩、保护性眼罩、帽子、手套等。套等。2.2.凡是在病人口腔中取出的印模、修复体、凡是在病人口腔中取出的印模、修复体、合关系记录器、模型等,必须经过消毒后合关系
14、记录器、模型等,必须经过消毒后再送往技工室。再送往技工室。所有和病人接触过的物品都必须先经过冲洗,将唾液、血液和碎屑清洗干净,然后消毒。消毒时应考虑这些物品材料的理化特性,选用适当的消毒剂,按照生产厂家的要求进行消毒,并附上修复体已消毒的标签。技工室接收加工件时应进行消毒确认,防止交叉感染发生。3.3.工作室的消毒工作室的消毒 工作台表面和设备要确保没工作台表面和设备要确保没有碎屑灰尘残留,每天进行清洗,定期进行有碎屑灰尘残留,每天进行清洗,定期进行工作室消毒。需进行灭菌处理的物品应该进工作室消毒。需进行灭菌处理的物品应该进行灭菌处理。严禁在生产场所饮食。行灭菌处理。严禁在生产场所饮食。4.4
15、.技工室废料技工室废料 处理废弃物时应戴手套,固体处理废弃物时应戴手套,固体废弃物应放在坚固的密封口袋中,按有关部废弃物应放在坚固的密封口袋中,按有关部门的规定进行处理。每天下班前应冲洗地板门的规定进行处理。每天下班前应冲洗地板 、下水道,防止微生物积聚繁殖和管道堵塞、下水道,防止微生物积聚繁殖和管道堵塞 。第二节 技工室的管理一、材料的管理( (一一) )材料的保管材料的保管技工室的材料种类繁多、消耗量大,合理技工室的材料种类繁多、消耗量大,合理保管和使用材料、节约材料、降低成本是保管和使用材料、节约材料、降低成本是非常有必要的。非常有必要的。1.1.材料的分类编号、计算机管理材料的分类编号
16、、计算机管理 将技工室的各类加工材料,按照科学的方法将技工室的各类加工材料,按照科学的方法进行统一分类,并给予不同的数字代码,进进行统一分类,并给予不同的数字代码,进行计算机的管理。行计算机的管理。下列表格为材料的参考分类法:下列表格为材料的参考分类法:2 2材料月消耗报表材料月消耗报表3 3材料库存月盘点表材料库存月盘点表( (二二) )材料的发放材料的发放 材料发放应有严格的规章制度。材料发放应有严格的规章制度。1 1按件发放按件发放2 2按月登记发放按月登记发放3 3材料领用登记表材料领用登记表( (三三) )材料信息的收集和反馈材料信息的收集和反馈( (四四) )制定购买计划制定购买计划二、设备的管理( (一一) )技工室设备管理的内容、任务和意义技工室设备管理的内容、任务和意义1.1.管理的内容管理的内容 技工室设备