《瘢痕处妊娠病案追踪》由会员分享，可在线阅读，更多相关《瘢痕处妊娠病案追踪（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、瘢痕处妊娠病例追踪【病情介绍】谢苗苗，女， 24岁，因“停经 48天，见红 3天”入院。患者平素月经周期规律，LMP 2015-10-06，生育史： 2-0-0-2 。停经 40多天余出现早孕反应，妊娠期间未接触放射线及有毒物质， 无发热腹痛等不适。 3天前出现阴道见红， 少于月经量，无下腹痛，外院查彩超提示子宫瘢痕处妊娠，遂来我院就诊，查体：T 36.9 ，P 76次/ 分，R 18次/ 分，BP ：120/70mmHg ，神志清楚，精神好，心肺听诊未及明显异常，腹软，无压痛，四肢活动自如， 妇查：外阴已婚式， 阴道畅，宫颈光滑，宫体前位，稍增大，压痛（- ），双侧附件未及明显异常。外院彩超
2、提示于体颈交界处前壁肌层内（相当于原手术切口处）见孕囊回声，大小约3.2*1.0cm ，边界清楚，形态不规则，未见胚芽及卵黄囊，局部肌层厚0.23cm。初步诊断：子宫瘢痕处妊娠。入院后完善相关检查，予口服米非司酮+米索前列醇，于 2015-11-26 经阴排出一孕囊组织，见绒毛，阴道出血量少， 告知不全流产， 妊娠组织残留可能， 于12-02 09:15 在静麻下行清宫术，术毕安返病房，神志清楚，稍感腹痛，无阴道出血，阴道内塞纱布 1块，4小时后取出，术毕于抗炎、促宫缩治疗，于12-06日康复出院。【问题】一、何谓子宫瘢痕处妊娠？常见原因有哪些？二、对瘢痕处妊娠的患者如何治疗？三、该患者存在哪
3、些护理问题？【答案】三、 1 、知识缺乏缺乏瘢痕处妊娠的相关知识2、潜在并发症失血性休克3、有感染的危险与失血后抵抗力降低及手术操作有关护理措施： 1、向患者及家属介绍瘢痕处妊娠的相关知识，帮助其了解自身病情。2、预防大出血：（1）清宫术中阴道内塞纱布一块，起到压迫止血作用。（2）术后于缩宫素静脉滴入，促进子宫收缩，减少术后出血。（3）定时巡视病房，密切观察生命体征及阴道出血情况。3、预防感染：（ 1）术后于抗炎治疗，预防感染。（2）保持口腔清洁，预防口腔炎症。（ 3）密切观察病人的生命体征，若体温增高，应警惕有无感染，及时汇报医生。（ 4）定期检测血常规，观察白细胞计数。（5）注意手术过程中无菌操作，加强无菌原则观念。
